+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 649

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В родильное отделение центральной районной больницы машиной скорой помощи была доставлена гражданка Т., 24 лет, после родоразрешения на дому. Роды принял фельдшер ФАП. Беременность многоплодная (двойня) в срок беременности 23 недели. Первый ребенок из двойни родился весом 760 грамм, рост 30 см, второй ребенок родился весом 390 грамм, рост 28 см. Дети госпитализированы вместе с матерью. Несмотря на проводимые лечебные мероприятия, второй ребенок умер в больнице на 3-й день, прожив 83 часа, первый ребенок - на 27 день. Произведено патологоанатомическое вскрытие новорожденных, несмотря на письменный отказ матери от вскрытия.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Исход беременности в сроке 23 недели является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • родами

Обоснование

В соответствии с п.2, Приложение №1, Приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 г. № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи». П.2 «Срок беременности 22 недели и более относится к медицинским критериям рождения» https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/[ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 года N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/#list_item_ap9b15[(1)]

Управление медицинской организацией

«Медицинское свидетельство о рождении» гражданке Т.

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выдается на каждого ребенка, родившегося живым

Обоснование

В соответствии с Приложением №1, Приложением №2, Приказа МЗ РФ от 13 октября 2021 года N 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи» Утверждена: Учетная форма N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении" согласно приложению N 1; порядок выдачи документа о рождении "Медицинское свидетельство о рождении" согласно приложению N 2. п.4. При многоплодных родах медицинское свидетельство о рождении выдается на каждого ребенка, родившегося живым (в соответствии с критериями рождения при наличии признаков живорождения). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN987n/[ Приказ Минздрава России от 13 октября 2021 года N 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN987n/#paragraph_uou79j[(1)] п.3 Приложение №3, Приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 г. № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи». Выдается на новорожденных, родившихся живыми при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах), или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения» https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/[ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 года N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/#list_item_ap9b15[(1)]

Управление медицинской организацией

Гражданке Т. на ребенка, умершего на 3 сутки жизни, должно быть выдано +_________________________+ , а на ребенка, умершего на 27 день жизни

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • «медицинское свидетельство о перинатальной смерти»; «медицинское свидетельство о смерти»

Обоснование

Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи» «Утвердить: учетную форму N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению N 1; порядок выдачи учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению N 2; учетную форму N 106-2/у "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" согласно приложению N 3; порядок выдачи учетной формы N 106-2/у "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" согласно приложению N 4.» "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению N 1 учетная форма N 106/у: В пункте 13 указываются сведения о детях, умерших в возрасте от 168 часов до 1 месяца: каким родился ребенок - доношенным (при сроке беременности от 37 до 42 полных недель), недоношенным (при сроке беременности менее 37 полных недель) или переношенным (42 полные недели и более); «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» выдается на: 1)ребенка, родившегося живым и умершего в первые 168 часов жизни (7 суток) при сроке беременности 22 недели и более при массе тела ребенка при рождении 500 грамм и более или при длине тела ребенка при рождении 25 см и более в случаях неизвестной массы тела, либо при сроке беременности 22 недели и более и массе тела при рождении менее 500 грамм, при длине тела менее 25 см при рождении, при наличии одного или более признаков живорождения; 2)родившегося мертвым при сроке беременности 22 недели и более при отсутствии у новорожденного всех признаков живорождения; п.9.На ребенка, родившегося живым и умершего в первые 168 часов жизни (7 суток), оформляют (формируют) 2 свидетельства: медицинское свидетельство о рождении и медицинское свидетельство о перинатальной смерти. п.10.При многоплодных родах отдельно оформляют (формируют) медицинские свидетельства о перинатальной смерти на каждого ребенка, рожденного мертвым или родившегося живым и умершего в первые 168 часов жизни. п.11.Медицинское свидетельство о перинатальной смерти на бумажном носителе оформляется по учетной форме N 106-2/у. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/[ Приказ Минздрава России от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_1pe0ac[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_gm0j5l[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_672n7f[(3)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_tbnvbn[(4)]

Управление медицинской организацией

«Медицинское свидетельство о рождении» детей гражданки Т. оформляется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на бумажном носителе или с согласия получателя формируется в форме электронного документа

Обоснование

В соответствии с Приложением №2, п.9, п.15 Приказа МЗ РФ от13 октября 2021 года N 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи» П.6. Медицинское свидетельство о рождении оформляется на бумажном носителе или с согласия получателя формируется в форме электронного документа. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN987n/[ Приказ Минздрава России от 13 октября 2021 года N 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN987n/#paragraph_en4648[(1)]

Управление медицинской организацией

Патологоанатомическое вскрытие новорожденных при письменном отказе матери - гражданки Т.

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • проводится обязательно для обоих новорожденных

Обоснование

В соответствии с п.3 ст. 5 -д), приказа МЗ РФ от 6.06.2013 г. № 354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий». «В случае смерти детей в возрасте до 28 дней жизни включительно вскрытие производится в обязательном порядке…» П.3 По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев: 5)смерти: д)беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно; https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikzN354n/[ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 6 июня 2013 г. N 354н О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХ ВСКРЫТИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikzN354n/#paragraph_212v23[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikzN354n/#paragraph_q8berp[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikzN354n/#paragraph_s57k4j[(3)]

Управление медицинской организацией

Учетная форма N 106-2/у «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" утверждается для обеспечения государственной регистрации

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни

Обоснование

Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352Н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи» П.3 Медицинское свидетельство о перинатальной смерти выдается медицинской организацией в каждом случае смерти. П. 4.Медицинское свидетельство о перинатальной смерти является основанием для государственной регистрации рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни, органами записи актов гражданского состояния в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об актах гражданского состояния . П. 11.Медицинское свидетельство о перинатальной смерти на бумажном носителе оформляется по учетной форме N 106-2/у. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/[ Приказ Минздрава России от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_79nso1[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_bs33qt[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_tbnvbn[(3)]

Управление медицинской организацией

Новорожденные, родившиеся у гражданки Т., считаются новорожденными с +____________+ массой тела при рождении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • экстремально низкой

Обоснование

В соответствии с п.4, Приложение №1, Приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 г. № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи». «Новорожденные, родившиеся с массой тела до 2500 грамм, считаются новорожденными с низкой массой тела при рождении, до 1500 грамм - с очень низкой массой тела при рождении, до 1000 грамм - с экстремально низкой массой тела при рождении.» https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/[ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 года N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/#list_item_j51j63[(1)]

Управление медицинской организацией

В медицинском свидетельстве о смерти, выданном гражданке Т. на ребенка, умершего на 7 день жизни, кодирование причин смерти осуществляется в соответствии с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра

Обоснование

Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи» П.22. Кодирование причин смерти осуществляет медицинский работник, заполняющий медицинское свидетельство о смерти, в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/[ Приказ Минздрава России от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_eso7di[(1)]

Управление медицинской организацией

Листок нетрудоспособности по беременности и родам гражданке Т. выдается сроком на +___+ календарных дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 194

Обоснование

Согласно Приказу Минздрава РФ от 23.11.2021 N 1089н п.60 «Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации» При многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 194 календарных дня с даты родов. https://library.mededtech.ru/rest/documents/727231449/[ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВИЙ И ПОРЯДКА ФОРМИРОВАНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО ДОКУМЕНТА И ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ ДОКУМЕНТА НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ В СЛУЧАЯХ, УСТАНОВЛЕННЫХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/727231449/#list_item_5g57tv[(1)]

Управление медицинской организацией

Медицинское свидетельство о смерти выдается гражданке Т. для

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • регистрации случаев смерти в органах ЗАГС

Обоснование

Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи», Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 апреля 2021 года N 352н утвержден ПОРЯДОК ВЫДАЧИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 106/У "МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ". П.4 Медицинское свидетельство о смерти является основанием для государственной регистрации смерти органами записи актов гражданского состояния в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об актах гражданского состояния. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/[ Приказ Минздрава России от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#paragraph_22rm9a[(1)]

Управление медицинской организацией

В соответствии с правилами международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) производится +__________________+ причин перинатальной смерти

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кодирование

Обоснование

Согласно Приказа Минздрава РФ от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи» Приложение №4, п.26 : Кодирование причин перинатальной смерти производится медицинским работником в соответствии с правилами МКБ. Каждое заболевание (состояние), записанное в строках подпунктов "а", "в" и "д", кодируется отдельно. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/[ Приказ Минздрава России от 15.04.2021 N 352н «Об утверждении учетных форм документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz352/#list_item_ijnj5u[(1)]

Управление медицинской организацией

Массой тела при рождении новорожденных гражданки Т. считается результат взвешивания, произведенного в течение +________+ часа(часов) их жизни

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первого

Обоснование

В соответствии с п.4, Приложения №1, Приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 г. № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении порядке ее выдачи». «Массой тела ребенка при рождении считается результат взвешивания новорожденного, произведенного в течение первого часа его жизни.» https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/[ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 года N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902320615/index.html#list_item_3e3kh5[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации