Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент Г. 37 лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии.
на * припухлость в околоушной области справа.
Со слов пациента, впервые отметил безболезненное образование в околоушной области справа около 2-х лет назад.
* хронические заболевания отрицает; * вредные привычки: курение сигарет, менее одной пачки в день; * профессиональных вредностей не имел; * аллергических реакций не было.
Больной в сознании. Состояние удовлетворительное. Вес 80 кг, рост 172 см. Температура тела 36,6 ºС. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное, ЧДД 15 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 72 в 1 мин, АД 130/70 мм рт. ст. Кожные покровы и видимые слизистые физиологической окраски. В околоушной области справа при внешнем осмотре и при пальпации отмечается безболезненное образование, диаметром 3-4см, округлой формы, мягко эластической консистенции. Кожные покровы физиологической окраски, собираются в складку свободно. Открывание рта не ограниченно, безболезненное. *Со стороны полости рта:* движение языка, безболезненно. Слизистая оболочка полости бледно розового цвета, умеренно увлажнена прозрачной слюнной. Со стороны предверия полости рта определяется сглаженность, выбухание челюсти по передней складке, утолщение переднего края ветви нижней челюсти справа.
Опухоль состоит из эпителиальной, соединительной и хрящевой ткани.
План обследования
Правильный ответ:
Данные клинического обследования должны быть дополнены результатам цитологического исследования. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. Ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765
Диагноз
Правильный ответ:
На основе комплексного анализа жалоб, анамнеза болезни и жизни, оценки функционального состояния организма и сопутствующих заболеваний, комплексного изучения местной симптоматики, а также результатов диагностических исследований врач мысленно создает общую картину болезни. Плеоморфная аденома представляет собой доброкачественную эпителиальную опухоль. Преимущественно локализуется в околоушной слюнной железе. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С. 62,765
Диагноз
Правильный ответ:
Плеоморфная аденома преимущественно локализуется в околоушной слюнной железе. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765
Диагноз
Правильный ответ:
Схожесть клинической картины. Для морфологической верификации опухоли необходимо взять материал на гистологическое исследование. При гистологическом исследовании плеоморфные аденомы имеют разнообразное строение: состоит из эпителиальной, соединительной, в том числе хрящевой, ткани. При аденолимфоме гистологически опухоль состоит из железистых и часто кистозных структур. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765-767
Диагноз
Правильный ответ:
Клиническая картина плеоморфной аденомы: при пальпации опухоль чаще имеет округлую форму, подвижна, часто с бугристой поверхностью. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765
Диагноз
Правильный ответ:
Опухоль растет медленно, увеличивается иногда годами. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765
Диагноз
Правильный ответ:
При пальпации опухоль чаще всего имеет округлую форму, подвижна, часто с бугристой поверхностью. Консистенция опухоли бывает различной: от плотно эластической до неоднородной, с участками размягчения. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765
Лечение
Правильный ответ:
Хирургическое лечение зависит от локализации, размера опухоли. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.765
Лечение
Правильный ответ:
Лечение хирургическое, плеоморфную аденому удаляют вместе с прилегающей частью железы, иногда с резекцией части органа. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.766
Лечение
Правильный ответ:
Плеоморфную аденому околоушной слюнной железы удаляют вместе с прилегающей частью железистой ткани, иногда с резекцией части органа. В зависимости от локализации опухоли и соотношения ее с ветвями лицевого нерва, в одних случаях обнажают средние ветви, в других выделяют в начале ствол и затем отпрепаровывают отходящие нервы и удаляют глубокие и глоточные отделы железы. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.766
Вариатив
Правильный ответ:
Плеоморфную аденому околоушной слюнной железы удаляют вместе с прилегающей частью железистой ткани, иногда с резекцией части органа. В зависимости от локализации опухоли и соотношения ее с ветвями лицевого нерва, в одних случаях обнажают средние ветви, в других выделяют вначале ствол и затем отпрепаровывают отходящие нервы и удаляют глубокие и глоточные отделы железы. Если ветви нерва ниже расположения опухоли, показано субтотальное удаление поверхностных отделов железы. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.766
Вариатив
Правильный ответ:
Плеоморфную аденому околоушной слюнной железы удаляют вместе с прилегающей частью железистой ткани, иногда с резекцией части органа. В зависимости от локализации опухоли и соотношения ее с ветвями лицевого нерва, в одних случаях обнажают средние ветви, в других выделяют вначале ствол и затем отпрепаровывают отходящие нервы и удаляют глубокие и глоточные отделы железы. Если ветви нерва ниже расположения опухоли, показано субтотальное удаление поверхностных отделов железы. Если опухоль пронизывает ветви лицевого нерва проводят частичную или полную паротидэктомию с сохранением ветвей лицевого нерва. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под. ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, С.766
D11.0 Плеоморфная аденома околоушной слюнной железы справа
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.