Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент К. 36 лет направлен кардиологом для проведения эхокардиографии
Изображение 1
image001.jpg
Изображение 2
Изображение 2
Изображение 3
Изображение 3
Изображение 4
Изображение 4
Изображение 5
Изображение 5
Изображение 6
Изображение 6
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
длинной оси левого желудочка из парастернального доступа
Обоснование
Для получения этой позиции датчик устанавливают в 4-5 межреберье слева от грудины. Позиция удобна для стандартных линейных измерений и визуальной оценки сердечных структур в плоскостном срезе ультразвукового луча.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Рыбкова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В.Изд. 2-е, испр. И доп. М..: Издательский дом Видар-М, 2008. С -58
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
По короткой оси аортального клапана визуализируется три створки: правая коронарная, левая коронарная и некоронарная.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Рыбкова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В.Изд. 2-е, испр. И доп. М..: Издательский дом Видар-М, 2008. С -48
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
Стенка аорты имеет трехслойное строение: внутренний сой – интима, средний – медиа и наружный – адвентиция.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Рыбкова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В.Изд. 2-е, испр. И доп. М..: Издательский дом Видар-М, 2008. с -48
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
24 - 39
Обоснование
Существуют эхокардиографические измерения, которые проводятся в парастернальной позиции по длинной оси левого желудочка и в апикальной четырехкамерной позиции в М- или В –модальном режиме в конце диастолы. Диаметр корня аорты составляет от 24 до 40 мм
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Рыбкова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В.Изд. 2-е, испр. И доп. М..: Издательский дом Видар-М, 2008. С -105
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
корня аорты
Обоснование
Существуют эхокардиографические измерения, которые проводятся в парастернальной позиции по длинной оси левого желудочка и в апикальной четырехкамерной позиции в М- или В –модальном режиме в конце диастолы. Диаметр корня аорты составляет от 24 до 40 мм, а восходящего отдела аорты 21-34 мм
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Рыбкова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В.Изд. 2-е, испр. И доп. М..: Издательский дом Видар-М, 2008. С - 105
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
В норме на аортальном клапане физиологической регургитации нет. Согласно последним данным диаметр устья струи регургитации достоверно отражает степень регургитации. Чем больше vena contracta (VC) – тем больше диаметр устья струи регургитации и тем больше объем ретроградного потока
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Рыбкова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В.Изд. 2-е, испр. И доп. М..: Издательский дом Видар-М, 2008. С - 105
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
увеличивается
Обоснование
При недостаточности митрального клапана происходит объемная перегрузка левых камер сердца, которая выражается в расширении левого желудочка и левого предсердия
Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс=информ. 2013. с. 449 -445.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
увеличивается
Обоснование
При недостаточности митрального клапана происходит объемная перегрузка левых камер сердца, которая выражается в расширении левого желудочка и левого предсердия
Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс=информ. 2013. с. 449 -445.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
систолодиастолическим потоком
Обоснование
При недостаточности митрального клапана на фоне отрыва задней створки происходит турбулентное движение крови через отверстие нарушенной кооптации, которое на импульсной допплерографии прописывается по обе стороны от изолинии
Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс=информ. 2013. с. 449 -445.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
диаметр устья
Обоснование
Наиболее узкая часть струи регургитации, после прохождения ею клапанного отверстия. Её диаметр мало зависит от качества ультразвукового сканирвания и сердечной гемодинамики, поэтому считается надежным показателем тяжести регургитации
Эхокардиография. Практическое руководство / Элисдейр Райдинг; пер. с англ. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2012, с. 117 - 118
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фракция выброса и фракция укорочения
Обоснование
Эти показатели базируются на анализе соотношения линейных или объемных показателей желудочков сердца.
Так фракция укорочения (ФУ) рассчитывается в % по формуле КДР ЛЖ – КСР ЛЖ / КДР ЛЖ х 100%
фракция выброса (ФВ) УО ЛЖ / КДО ЛЖ х 100%
Эхокардиография. Практическое руководство / Элисдейр Райдинг; пер. с англ. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2012, с. 117 - 118
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
акустический феномен многократного отражения ультразвуковых волн от окружающих сред
Обоснование
Реверберация (Reverberation Artefact) возникает в результате многократного переотражения ультразвука между двумя отражающими поверхностями, например, между стенками артерий. Переотражение изменяет время возвращения эхосигнала к трансдьюсеру с данной глубины. В результате этого на изображении просвета сосуда появляются несуществующие в реальности гиперэхогенные линейные структуры, расположенные параллельно стенкам сосуда.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
