Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент обратился в медицинский центр для обследования после хирургического лечения ободочной кишки.
Жалобы
Жалобы на тянущие боли в области правого подреберья.
Анамнез заболевания
2 года назад у больного была выявлена аденокарцинома сигмовидной кишки. Была выполнена резекция сигмовидной кишки. После операции пациент наблюдается у онколога. При УЗИ брюшной полости в печени были выявлены разнокалиберные образования. Пациент направлен на дообследование.
Анамнез жизни
* хронические заболевания отрицает
* не курит, алкоголем не злоупотребляет
* профессиональных вредностей не имел
* аллергических реакций не было
Объективный статус
Цвет кожных покровов обычный. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное, ЧДД 13 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 75 в 1 мин, АД 120/70 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренные боли при пальпации в правом подреберье. Печень по краю реберной дуги. Температура тела 36.8°С.
Изображения 1, 2
Изображения 1, 2
Изображения 3, 4
Изображения 3, 4
Изображение 5
Изображение 5
Изображения 6-11
Изображения 6-11
Изображения 12-15
Изображения 12-15
Изображение 16
Изображение 16
Изображения 17, 18
Изображения 17, 18
Изображения 19, 20
Изображения 19, 20Изображения 19, 20
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией
Обоснование
Позитронно-эмиссионная томография — совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) является современным высокотехнологичным радиологическим исследованием, которое широко используется в онкологической практике. Это гибридный диагностический метод, позволяющий визуализировать не только анатомию и морфологию органов, но и определять метаболизм различных веществ в органах и тканях, таким образом определяя патологические изменения на молекулярном уровне.
Методические рекомендации по проведению и описанию исследований ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой проводимых за счет средств МГФОМС в рамках территориальной программы города Москвы. 2017г. Стр. 5
2.Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб.: Фолиант, 2008г.Стр. 37-38
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
коронарной
Обоснование
1.После того, как исходные аксиальные КТ-изображения были реконструированы из сырых данных, они могут быть перестроены в любой плоскости – сагиттальной, коронарной, наклоненной (косой) или изогнутой (криволинейной)
Хоружик С.А. Михайлов А.Н. Основы КТ-визуализации Часть 2. Постпроцессинговая обработка изображений «Радиология- Практика» №4, 2011г стр. 52-65.
2.Хофер М. Компьютерная томография. Базовое руководство, 2-е издание. – М.: Медицинская литература, 2008. – Стр 6-14.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
добавочной селезенкой
Обоснование
Иногда в воротах или у нижнего полюса селезенки встречаются добавочная селезенка.
Основы КТ- анатомии органов брюшной полости. Хофер М. Компьютерная томография. Базовое руководство, 2-е издание. – М.: Медицинская литература, 2008. – Стр. 126-127.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
метастатического поражения печени
Обоснование
ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в диагностике отдаленных метастазов у больных аденокарциномой поджелудочной железы является высокоинформативным методом лучевой визуализации. Метастазы аденокарциномы поджелудочной железы характеризуется высокой гликолитической активностью, что обуславливает интенсивное накопление 18F-ФДГ в опухолевой ткани.
Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 101-106
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
метаболически активными
Обоснование
Метастазы аденокарциномы ободочной кишки характеризуется высокой гликолитической активностью, что обуславливает интенсивное накопление 18F-ФДГ в опухолевой ткани.
Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 121-125.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
брюшной аортой
Обоснование
Хофер М. Компьютерная томография. Базовое руководство, 2-е издание. – М.: Медицинская литература, 2008. – Стр. 103-110.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
восходящим отделом грудной аорты
Обоснование
Основы КТ-анатомии органов грудной и брюшной полости. Хофер М. Компьютерная томография. Базовое руководство, 2-е издание. – М.: Медицинская литература, 2008. – Стр. 75-85.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
мочевым пузырем
Обоснование
Основы КТ- анатомии органов брюшной полости. Хофер М. Компьютерная томография. Базовое руководство, 2-е издание. – М.: Медицинская литература, 2008. – Стр. 112-113.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
18F-фтордезоксиглюкоза (18F-ФДГ)
Обоснование
Рак ободочной кишки характеризуется высокой гликолитической активностью, что обуславливает интенсивное накопление 18F-ФДГ в опухолевой ткани.
Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 101-106
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
строго натощак
Обоснование
Исследование проводится строго натощак. Позитронная эмиссионная томография:
Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 41.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
внутривенный
Обоснование
При исследовании «всего туловища» РФП вводят внутривенно медленно в изотоническом растворе NaCl.
Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 41.
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
109
Обоснование
Период физического полураспада 18F- составляет 109 минут.
Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 28.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
