Ваш городВся Россия
+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология (ПП) - кейс 131

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент Н. 26 лет для дальнейшего ортопедического лечения после установки дентального имплантата.

Жалобы

на * отсутствие 4.5 зуба; * нарушение функции жевания.

Анамнез заболевания

4.5 зуб был удалён несколько лет назад в связи с осложнением кариеса, 4 месяца назад в области 4.5 зуба был установлен дентальный имплантат.

Анамнез жизни

* Работает. * Без вредных привычек. * Наследственность не отягощена. * Аллергические реакции отрицает, практически здоров.

Объективный статус

*Внешний осмотр.* Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Осмотр полости рта. *Зубная формула:*

ППОИИП
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ОПОПППС

Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. + *Прикус:* ортогнатический.

Результаты клинических методов обследования

Внутриротовая контактная рентгенография

михайлова_22_2.03.19 рис.1.jpg
михайлова_22_2.03.19 рис.1.jpg

Ортопантомография

михайлова_22_2.03.19 рис.2.jpg
михайлова_22_2.03.19 рис.2.jpg

Электромиография

михайлова_22_2.03.19 рис.3.jpg.gif
михайлова_22_2.03.19 рис.3.jpg.gif

Данный метод обследования не является обязательным в данной клинической ситуации.

Вопросы по задаче

План обследования

Для выбора тактики лечения необходимо применить дополнительные методы обследования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • внутриротовую контактную рентгенографию
  • ортопантомографию

Обоснование

Для помощи в постановке диагноза. Помогает выявить воспалительный процесс, протекающий в области верхушек корней зубов. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.95. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_2cef1e#paragraph_2cef1e[(1)]

Для контроля состояния челюстных костей, обнаружения ретинированных зубов, остатков неудалённых корней зубов. Для контроля качества запломбированных каналов опорных зубов, наличия или отсутствия воспалительных процессов в периапикальных тканях. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.95. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u6g610#paragraph_u6g610[(1)]

Диагноз

Клиническим диагнозом по классификации МКБ-С является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Обоснование

Диагноз установлен на основании данных анамнеза, клинической картины и результатов дополнительных методов исследования. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С. 100. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_gegqov#paragraph_gegqov[(1)]

Лечение

Прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на нижней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через +_____+ месяца(ев)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2-3

Обоснование

По данным большинства исследований прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на нижней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через 2-3 месяца, что характерно для 97-99% внутрикостных имплантатов. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.270. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_uhd7vc#paragraph_uhd7vc[(1)]

Лечение

Прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на верхней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через +_____+ месяца(ев)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5-6

Обоснование

По данным большинства исследований прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на верхней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через 5-6 месяцев, что характерно для 97-99% внутрикостных имплантатов. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.270. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_uhd7vc#paragraph_uhd7vc[(1)]

Лечение

К противопоказанию проведения имплантации относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • злокачественные опухоли

Обоснование

Онкоклетки влияют на приживляемость имплантата, а также проводимое основное лечение у пациентов с таким диагнозом. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.271. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=list_item_g40144#list_item_g40144[(1)]

Лечение

В зависимости от способа фиксации на внутрикостные имплантаты выделяют протезы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • съёмные и несъёмные

Обоснование

На имплантатах протезы могут либо сниматься из полости рта на некоторый период времени, например, для гигиенических процедур, а также могут фиксироваться постоянно и быть полностью несъёмными. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_61v72i#paragraph_61v72i[(1)]

Лечение

Коронка фиксируется на имплантат +__________+ способом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • винтовым

Обоснование

Коронка фиксируется с имплантатом с помощью специального винта, т.е. прикручивается к нему. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_bd75ep#paragraph_bd75ep[(1)]

Лечение

Абатмент является в полости рта внутриротовой

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • опорой

Обоснование

Важная особенность протезирования на имплантатах – необходимость использования искусственных внутриротовых опор – абатментов, которые соединяются с внутренней частью имплантата винтом. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_8u413l#paragraph_8u413l[(1)]

Лечение

Для получения цифровых 3D моделей при использовании в работе CAD/CAM технологии используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сканер

Обоснование

Модуль для сканирования обеспечивает получение цифровых параметров интересующих объектов в полости рта: геометрии протезного поля и зубов-антагонистов. С этой целью используют различные варианты сканеров. Результат сканирования называют цифровой (виртуальной) моделью. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.735-736. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=list_item_fj6il6#list_item_fj6il6[(1)]

Лечение

Оттискной материал должен обладать физико-химическим показателем

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гидрофильностью

Обоснование

Оттискные материалы должны отвечать множеству требований. Требования к оттискным материалам подразделены на несколько групп, одна из них: соответствие определенным физико-химическим показателям - гидрофильность, тиксотропность. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.735-736. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_g30pp7#paragraph_g30pp7[(1)]

Лечение

Одним из свойств оттискного материала является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • тиксотропность

Обоснование

Тиксотропность – свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.685. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u1hmi9#paragraph_u1hmi9[(1)]

Вариатив

Экспозиция дезинфекции С-силиконовых оттисков составляет +_____+ минут в дезинфицирующем растворе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

С-силиконы, хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.694. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_21l79g#paragraph_21l79g[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации