Стоматология хирургическая - кейс 130

Правильный ответ:

• осмотр полости рта с помощью стоматологических инструментов
• пальпаторное исследование образования

Обоснование

Осмотр полости рта с применением стоматологических инструментов позволит оценить наличие и состояние зубов, состояние слизистой оболочки. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=list_item_avif33#list_item_avif33[(1)]

При пальпации очага поражения уточняют консистенцию, характер поверхности, границы новообразования и его отношение к окружающим тканям, зону и глубину инфильтрации, подвижность, болезненность. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=list_item_avif33#list_item_avif33[(1)]

Правильный ответ:

• ортопантомография

Обоснование

Ортопантомография проводится с целью исключения повреждения костных структур. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=paragraph_ej2lcf#paragraph_ej2lcf[(1)]

Правильный ответ:

• папиллома в проекции зубов 1.6,1.7

Обоснование

Диагноз поставлен на основании жалоб: на наличие мягкотканного образования в полости рта; данных клинического осмотра: в проекции зубов 1.6-1.7 определяется мягкотканное разрастание сосочкового характера (имеет вид «цветной капусты»). Разрастание розового цвета, возвышается над поверхностью слизистой оболочки, размерами 0,7х0,7х0,5 см. При пальпации безболезненно, мягко-эластической консистенции. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_3f6kpt#paragraph_3f6kpt[(1)]

Правильный ответ:

• вирусную

Обоснование

Папиллома относится к опухолям неопластической природы из эпителиальной ткани. Инфицирование вирусом папилломы человека-HPV-6, 11 типов происходит при прямом контакте с больным. Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_83qd83#paragraph_83qd83[(1)]

Правильный ответ:

• фибромой

Обоснование

Образование на широком основании, овальной формы, по цвету такое же как окружающая слизистая оболочка. Консистенция фибром от мягкой до очень плотной. В этиологии фибром большую роль играют врожденная предрасположенность, а также постоянное травмирование слизистой. Окончательно диагноз ставится на основании заключения патогистологического исследования. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_oi025j#paragraph_oi025j[(1)]

Правильный ответ:

• хирургическое

Обоснование

Учитывая, что папилломы не поддаются консервативному лечению следует придерживаться принципа раннего, радикального удаления опухоли. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_97401h#paragraph_97401h[(1)]

Правильный ответ:

• удаление опухоли в пределах здоровых тканей

Обоснование

Показано удаление опухоли с подлежащей основой, так как папиллома имеет повышенную митотическую активность в основании и склонность к рецидивированию. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_97401h#paragraph_97401h[(1)]

Правильный ответ:

• рецидив опухоли

Обоснование

Папиллома имеет повышенную митотическую активность в основании и склонность к рецидивированию. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_anpm39#paragraph_anpm39[(1)]

Правильный ответ:

• местной инфильтрационной анестезией

Обоснование

Учитывая возраст, локализацию и размер образования местная анестезия является достаточным для проведения данной манипуляции. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_97401h#paragraph_97401h[(1)]

Правильный ответ:

• контактным

Обоснование

Вирус папилломы человека передается только контактным путем. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_3f6kpt#paragraph_3f6kpt[(1)]

Правильный ответ:

• папилломы, некоторые виды папилломатоза, невусы, новообразования больших и малых слюнных желез

Обоснование

Папилломы, некоторые виды папилломатоза, невусы, новообразования больших и малых слюнных желез относятся к неопластическим опухолям. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_3f6kpt#paragraph_3f6kpt[(1)]

Правильный ответ:

• хирургического кабинета стоматологической поликлиники

Обоснование

Учитывая малый объем операции, небольшую длительность операции и возможные осложнения вмешательство проводят в амбулаторных условиях. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства"). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_97401h#paragraph_97401h[(1)]