Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка, 35 лет, обратилась в клинику для контрольного обследования
Жалобы
Жалобы на боли в животе, слабость, головные боли
Анамнез заболевания
С детства наблюдается у нефролога по поводу аномалии развития L-образной почки, МКБ, гидронефроза. C 15 лет отмечает подъемы артериального давления до 150/90 мм рт. ст.
Анамнез жизни
Без особенностей
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. При пальпации отмечается болезненность в параумбиликальной области.
Слайд 1
Слайд 1
Слайд 2
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 4Слайд 4
Вопросы по задаче
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
динамическая нефросцинтиграфия с диуретической пробой
Обоснование
Динамическая нефросцинтиграфия имеет важное значение не только для визуализации и количественной оценки фильтрационно-секреторной функции, но и для исследования уродинамики, нарушения которой чаще всего связаны с обструктивными поражениями МВС
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр. 205-207.
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
истинной и ложной обструкции мочевых путей
Обоснование
Проведение данного исследования позволяет оценить наличие или отсутствие обструктивной уропатии и характер нарушений экскреторной функции почки. При обструктивной уропатии введение диуретика не отражается на форме кривой, а при функциональной задержке выведения РФП происходит быстрое снижение амплитуды ренограммы
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр. 196
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
динамическим
Обоснование
Динамическая сцинтиграфия - регистрация временных характеристик неустановившегося пространственно-временного распределения радиофармпрепарата в теле пациента. В результате исследования получают кривые «активность-время».
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск : Т.2 STT, 2010. – 688 стр.
Стр. 194-200.
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
технемаг
Обоснование
99mTc-Технемаг после внутривенного введения быстро покидает сосудистое русло, экскретируясь извитыми канальцами почек и выводится из организма преимущественно через МВС. Используется для динамических исследований почек.
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр. 193
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гидратация
Обоснование
За 30-60 мин до исследования пациент должен выпить 500-700 мл жидкости
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр. 205-207
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
использование у больных с повышенной чувствительностью к рентгеноконтрастным веществам
Обоснование
Используется у пациентов с аллергией на йод (в качестве альтернативного метода внутривенной урографии).
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с.
Стр. 192
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
обструктивная
Обоснование
Обструктивный тип соответствует отсутствию снижения ренографической кривой в течение 20 мин и более после введения РФП.
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр.195-196
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
необструктивный (нормальный)
Обоснование
T½ диуретика до 10 мин. означает необструктивный (нормальный ответ)
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр. 206
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
более 20
Обоснование
T½ диуретика более 20 мин. означает обструктивный ответ.
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр.206
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10-20
Обоснование
T½ диуретика от 10 до 20 мин. соответствует неопределенному ответу мочевыделительной системы
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с. Стр. 206
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
внутривенно болюсно
Обоснование
РФП вводится внутривенно болюсно. Для формирования более компактного болюса РФП применяется пережатие сосудов манжеткой тонометра или жгутом в области середины плеча
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с.
Стр. 197.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
40
Обоснование
Рекомендуемая доза 40 мг фуросемида
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск :STT, 2010. – 688 с.
Стр. 206
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
