Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка У. 57 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии.
Жалобы
на
* металлический вкус во рту,
* чувство кислоты, это неприятное ощущение постоянно, усиливается при приёме кислой пищи.
* сухость во рту,
* извращение вкуса,
* жжение языка.
Наличие общесоматических заболеваний и аллергических реакций отрицает. Последнее обследование проходила 1 месяц назад, во время диспансеризации.
Анамнез заболевания
Со слов пациентки, 2 месяца назад в районной поликлинике ей был изготовлен мостовидный протез на верхнюю челюсть и коронка на премоляр нижней челюсти. Спустя 2 недели она полностью адаптировалась к новой конструкции. Было запланировано также изготовить съёмный протез на нижнюю челюсть, но по семейным обстоятельствам визит к стоматологу откладывался. В настоящее время, через 2 месяца после протезирования, появились неприятные ощущения.
Анамнез жизни
* Росла и развивалась нормально.
* Работает.
* Без вредных привычек.
* Наследственность не отягощена.
* Аллергоанамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена.
*Осмотр полости рта*
*Зубная формула:*
На верхней челюсти имеется штампованно-паяный мостовидный протез из нержавеющей стали с пластмассовой облицовкой. В местах спаек видны окисные плёнки. На нижней челюсти штампованная коронка на 4.4 зубе.
Результаты метода обследования
Измерение электрохимического потенциала
Полученное значение 150-180 мВ превышает нормальное значение.
Мастикациография
михайлова 6_08.02.2019 рис 2.jpg
Обследование не входит в перечень методов обследования при данной патологии.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
измерение электрохимического потенциала
Обоснование
Говоря об использовании сплавов металлов в стоматологии, речь идет о проявлении химической коррозии металлических реставрационных материалов в агрессивных условиях полости рта. В основе этого электрохимического процесса лежит образование гальванической ячейки, соответственно между конструкциями возникает повышение электрохимического потенциала. До 50 мВ – нормальные значения, выше – превышение нормы.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_ohf3bb#paragraph_ohf3bb[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Другие и неуточнённые поражения слизистой оболочки полости рта
Обоснование
Диагноз установлен на основании данных анамнеза, клинической картины и результатов дополнительных методов исследования.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638-639.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_6v7pjh#paragraph_6v7pjh[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
разнородность сплавов ортопедических конструкций
Обоснование
Чем больше разнородны сплавы, тем больший гальванический ток возникает в полости рта. Ионы металлов выходят в ротовую жидкость или формируют продукты коррозии.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638-639.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_r3va4b#paragraph_r3va4b[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
благородные
Обоснование
Благородные сплавы являются более индифферентными и устойчивыми к коррозии в полости рта.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638-640.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_c2okk8#paragraph_c2okk8[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
титан
Обоснование
Титан и его сплавы, благодаря исключительной биосовместимости и хорошим химическим и физическим свойствам, являются альтернативой никельхромовым и кобальтхромовым сплавам.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_2lrega#paragraph_2lrega[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
порообразованию
Обоснование
Литьё титана – один из трудоёмких процессов, отливка титана происходит в среде аргона, при несоблюдении определенных требований процесс отливки нарушается, вследствие чего образуются поры.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_2lrega#paragraph_2lrega[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
тиксотропность
Обоснование
Тиксотропность – свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.685.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u1hmi9#paragraph_u1hmi9[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аллергию на слепочные материалы
Обоснование
При установленной аллергии на оттискные материалы у пациента получение слепков является противопоказанием. Тогда их замещают на получение оптического слепка интраоральной камерой.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.483.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_61v392#paragraph_61v392[(1)]
Термопластичные – материалы, имеющие свойство многократно менять свою консистенцию в зависимости от температуры, в которую их помещают.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.687.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_6e6ubg#paragraph_6e6ubg[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сканер
Обоснование
Модуль для сканирования обеспечивает получение цифровых параметров интересующих объектов в полости рта: геометрии протезного поля и зубов-антагонистов. С этой целью используют различные варианты сканеров. Результат сканирования называют цифровой (виртуальной) моделью.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.735-736.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=list_item_fj6il6#list_item_fj6il6[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
30
Обоснование
Средняя рекомендованная экспозиция с-силиконовых оттисков 30 минут.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.694.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_21l79g#paragraph_21l79g[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К13.7 Другие и неуточнённые поражения слизистой оболочки полости рта
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.