Стоматология ортопедическая - кейс 73

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Н. 37 лет обратился в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

Жалобы

на * задержку пищи между зубами 3.6 и 3.7, * выпадение временной пломбы из зуба 3.6.

Анамнез заболевания

Зуб 3.6 лечен по поводу пульпита около месяца назад, поставлена временная пломба, врачом-стоматологом-терапевтом направлен на протезирование зуба 3.6.

Анамнез жизни

* Не курит, алкоголем не злоупотребляет. * Профессиональных вредностей не имеет. * Хронические заболевания отрицает. * Аллергические реакции отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* состояние удовлетворительное. Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. *Зубная формула:*

|=== | П | П | | | | | | | | | | | П |П |П |П |1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8 |4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8 | |К | П | | | | | | | | | | | С | | |=== *Локальный статус:* на жевательных поверхностях зуба 2.6 пломба больших размеров, целостность пломбы сохранена. Обширная кариозная полость зуба 3.6, стенки зуба 3.6 при зондировании плотные. Слизистая оболочка переходной складки в области корней розовая, умеренно увлажнена. На рентгенограмме не определяется расширение периодонтальной щели. Корневые каналы запломбированы равномерно на всем протяжении до верхушки. Рот санирован.

Результаты инструментального метода обследования

Перкуссия зубов 3.6

Перкуссия зубов 2.6 и 3.6 безболезненна.

Люминесцентный метод зуба 3.6

В участках деминерализации зуба 3.6 интенсивность свечения увеличивается.

Результаты метода обследования

Ортопантомография

Результаты дополнительного метода обследования

Электроодонтодиагностика зуба 3.6

Снижение электровозбудимости зуба 3.6 свыше 100 мкА.