Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина 35 лет, обратилась впервые.
Жалобы
На подавленность, отсутствие желания работать, навязчивые мысли о проблемах на работе и своем статусе, самобичевание.
Анамнез заболевания
Около 6 мес. назад заняла должность руководителя отдела. Имеет в подчинении 8 человек. Переживала, что не справиться, не сможет быть лидером. Старалась быть максимально внимательной, вникать во все детали работы сотрудников, перепроверяла все сама. На совещаниях чувствовала себя неуверенно, некомфортно, «все поймут, что я никто». Хотя давно работает в этом коллективе и неоднократно оставалась и.о. руководителя, знает свою работу и людей. Около 2 мес. назад в отдел пришла новая сотрудница на испытательный срок, с которой сразу возникли трудности, девушка не проявляла интереса к работе, была некомпетентна, опаздывала, однако занимала обвиняющую позицию, считала, что пациентка плохо объясняет ей задание, не формулирует четко задачу, предвзято к ней относится. О чем стала жаловаться другим сотрудникам, ходила плакать в отдел кадров, бухгалтерию. Такое поведение не вызывало поддержки в коллективе, но активно обсуждалось. Пациентка решила, что конфликт с новой сотрудницей покажет остальным коллегам ее несостоятельность как руководителя, подорвет авторитет. По окончании испытательного срока пациентка уволила новую сотрудницу, что далось ей с трудом, «я перед всеми оправдывалась». Постоянно думает о рабочей ситуации, обвиняет себя, стала откладывать работу, выполняет задания в режиме «дед-лайна», погружена в свои переживания. Обратилась на консультацию к психотерапевту.
Анамнез жизни
Отец, дедушки по обеим линиям страдали алкоголизмом. Имеет старшего брата. Мать по характеру эмоциональная, обидчивая, мягкая. Об отце отзывается, как о безразличном, не принимавшем участия в воспитании детей. Брат эгоистичный, безразличный, грубый. С детства зло шутил над пациенткой, высмеивал. В школу пошла с 7 лет, училась отлично, с одноклассниками складывались дружеские отношения, однако с 5 класса ребята начали избегать пациентку, т.к. брат издевался над ее друзьями, грубил и дразнил. Образование высшее, живет одна. В отношениях с мужчинами навязчива, всегда пытается оправдаться, что-то объяснить, доказать, тяжело переживает разрыв отношений, старается их вернуть.
ЧМТ, вредные привычки, аллергию на лекарcтвенные препараты-отрицает.
Объективный статус
Во всех видах ориентирована верно. В беседу вступает охотно. Взволнована, сидит в напряженной позе. В процессе беседы постепенно успокаивается, становится более раскрепощенной, приветливой. Мимика живая, адекватна переживаниям, голос хорошо модулирован. Высказывает желание пройти курс индивидуальной психотерапии, формулирует запрос на разрешение конфликтных ситуаций на работе и проблему лидерства в коллективе. Признается, что чувствует себя не уверенно, не понимает «как правильно себя вести и что от меня ждут», из-за чего находится в напряжении. Мышление последовательное, логическое. Расстройств восприятия и суицидальных мыслей на момент осмотра не выявляет.