+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Психотерапия - кейс 15

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина 35 лет, обратилась впервые.

Жалобы

На подавленность, отсутствие желания работать, навязчивые мысли о проблемах на работе и своем статусе, самобичевание.

Анамнез заболевания

Около 6 мес. назад заняла должность руководителя отдела. Имеет в подчинении 8 человек. Переживала, что не справиться, не сможет быть лидером. Старалась быть максимально внимательной, вникать во все детали работы сотрудников, перепроверяла все сама. На совещаниях чувствовала себя неуверенно, некомфортно, «все поймут, что я никто». Хотя давно работает в этом коллективе и неоднократно оставалась и.о. руководителя, знает свою работу и людей. Около 2 мес. назад в отдел пришла новая сотрудница на испытательный срок, с которой сразу возникли трудности, девушка не проявляла интереса к работе, была некомпетентна, опаздывала, однако занимала обвиняющую позицию, считала, что пациентка плохо объясняет ей задание, не формулирует четко задачу, предвзято к ней относится. О чем стала жаловаться другим сотрудникам, ходила плакать в отдел кадров, бухгалтерию. Такое поведение не вызывало поддержки в коллективе, но активно обсуждалось. Пациентка решила, что конфликт с новой сотрудницей покажет остальным коллегам ее несостоятельность как руководителя, подорвет авторитет. По окончании испытательного срока пациентка уволила новую сотрудницу, что далось ей с трудом, «я перед всеми оправдывалась». Постоянно думает о рабочей ситуации, обвиняет себя, стала откладывать работу, выполняет задания в режиме «дед-лайна», погружена в свои переживания. Обратилась на консультацию к психотерапевту.

Анамнез жизни

Отец, дедушки по обеим линиям страдали алкоголизмом. Имеет старшего брата. Мать по характеру эмоциональная, обидчивая, мягкая. Об отце отзывается, как о безразличном, не принимавшем участия в воспитании детей. Брат эгоистичный, безразличный, грубый. С детства зло шутил над пациенткой, высмеивал. В школу пошла с 7 лет, училась отлично, с одноклассниками складывались дружеские отношения, однако с 5 класса ребята начали избегать пациентку, т.к. брат издевался над ее друзьями, грубил и дразнил. Образование высшее, живет одна. В отношениях с мужчинами навязчива, всегда пытается оправдаться, что-то объяснить, доказать, тяжело переживает разрыв отношений, старается их вернуть. ЧМТ, вредные привычки, аллергию на лекарcтвенные препараты-отрицает.

Объективный статус

Во всех видах ориентирована верно. В беседу вступает охотно. Взволнована, сидит в напряженной позе. В процессе беседы постепенно успокаивается, становится более раскрепощенной, приветливой. Мимика живая, адекватна переживаниям, голос хорошо модулирован. Высказывает желание пройти курс индивидуальной психотерапии, формулирует запрос на разрешение конфликтных ситуаций на работе и проблему лидерства в коллективе. Признается, что чувствует себя не уверенно, не понимает «как правильно себя вести и что от меня ждут», из-за чего находится в напряжении. Мышление последовательное, логическое. Расстройств восприятия и суицидальных мыслей на момент осмотра не выявляет.

Вопросы по задаче

Лечение

Пациентка сообщила, что ей не хватает понимания, сочувствия и участия. Ей была предложена клиент-центрированная психотерапия К. Роджерса, основой клиент-центрированной терапии являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • терапевтические отношения

Обоснование

В практике личностно-центрированного консультирования акцент делается на терапевтических отношениях. Исходное положение следующее: если консультант создает определенную атмосферу при налаживании отношений с клиентами, то личность этих клиентов конструктивно меняется. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 123-126.

Лечение

Для того, чтобы осуществить конструктивные изменения в личности клиента К. Роджерс предложил создавать терапевтические условия, ведущими из которых являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • конгруэнтность, эмпатия и безусловное принятие

Обоснование

Эмпатия, конгруэнтность и безусловное положительное принятие являются необходимыми условиями успешного психотерапевтического процесса и составляют триаду Роджерса. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653-654.

Лечение

Основными компонентами роджеровской психотехники являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие

Обоснование

Основные компоненты роджеровской психотехники: вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие. Специальные терапевтические методики являются вторичными по отношению к взаимоотношениям психотерапевт-клиент и эмоциональному климату, в котором проходит общение. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 195.

Лечение

Во время сеансов пациентка свободно выражала свои чувства. Сама отмечала склонность к оправданиям. П: «Я всегда оправдываюсь, перед всеми, всегда». пауза П: «Я боюсь, что меня не так поймут, или решат, что я не в состоянии ни с чем справиться». Пауза П: «Я реагирую, как маленькая девочка? Я жду, что меня поругают?» П: «Может и жду, а может не знаю, как по-другому и привыкла защищаться». Терапевт использовал прием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • молчаливого принятия

Обоснование

Главный принцип клиент-центрированной терапии – находиться в ее процессе рядом с клиентом. Умелое использование молчания, помогает пациенту погружаться в свои чувства. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.

Лечение

Основными понятиями клиент-центрированного подхода являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • актуализация, Я- концепция, условия ценности, организмический оценочный процесс

Обоснование

Ключевые понятия подхода: позитивный взгляд на природу человека; человеческий потенциал; тенденция к актуализации и самоактуализации; Я-концепция и её формирование; Я-идеальное и его формирование; внутренний оценочный механизм и внешняя оценочная система; условия ценности; конгруэнтность/неконгруэнтность; эмпатийное понимание; безусловное принятие/уважение; угроза и тревога; защитные механизмы. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.

Лечение

Высказывания пациентки: «я маленькая девочка» относятся к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • я-концепции

Обоснование

В клиент-центрированной теории подчеркивается важность Я-концепции людей, зависящей от способов, которыми они осознают и определяют себя. Я-концепции представляют собой уникальные комплекс многих различных Я-концепций, которые содержат в себе определенный способ описания и различения самих себя. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Лечение

Высказывание пациентки: «Я должна оправдываться, чтобы защитить себя», по отношению к её я-концепции является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • конгруэнтным

Обоснование

Когда опыт точно символизируется и включается в Я-концепцию, имеет место состояние конгруэнтности между Я-концепцией и опытом. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653.

Лечение

Успехи пациентки на работе, повышение в должности, не признаются сознанием пациентки, т.к. по отношению к её я-концепции являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • неконгруэнтными

Обоснование

Когда опыт отвергается или искажается, возникает состояние неконгруэнтности между Я-концепцией и опытом. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Лечение

В процессе терапии пациентка интегрировала в я-структуры чувства и опыт, связанный с её профессионализмом и признанием в коллективе. И реорганизовала прежний опыт: «в детстве, когда я была маленькой девочкой, мне приходилось часто оправдываться, чтобы защитить себя». На следующем этапе терапии пациентка перешла к пониманию лидерства. Её утверждение: «Если я не буду демонстрировать жесткость и уверенность, если буду ошибаться, я буду неавторитетна и окажусь неполноценной личностью, меня все отвергнут», определяется как

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • условия ценности

Обоснование

Оценки, в основе которых лежит скорее мнение других, чем собственный организмический оценочный процесс индивидуума, называются условиями ценности и фактически извращают естественную тенденцию актуализации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Лечение

Пациентке было предложено рассмотреть принцип лидерства с точки зрения клиент-центрированной терапии. Пациентка осознала, что функция лидера заключается в создании определенных условий, необходимых для раскрытия потенциала и способностей группы. Основой принципа является стремление к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • актуализации

Обоснование

Роджерс выдвинул гипотезу, что важнейший мотив жизни человека - актуализировать, то есть сохранить и развить себя, максимально выявить лучшие качества своей личности, заложенные в ней от природы. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 284-285.

Вариатив

Клиент-центрированная терапия принадлежит к __________направлению психотерапии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гуманистическому

Обоснование

Клиент-центрированная психотерапия относится к числу концепций гуманистического направления, разработана К. Роджерсом. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 123-126

Вариатив

Также к экзистенциально-гуманистическому направлению психотерапии принадлежит

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гештальт-терапия

Обоснование

Экзистенциально-гуманистическое направление психотерапии наименее однородно, к нему относят гештальт-терапию. https://library.mededtech.ru/rest/documents/psih_an[Психотерапевтическая энциклопедия] Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 123-126

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации