+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология ортопедическая - кейс 54

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 26 лет обратился клинику ортопедической стоматологии.

Жалобы

на * отсутствие 3.5 зуба, * нарушение функции жевания.

Анамнез заболевания

3.5 зуб был удалён 3 месяца назад в результате осложнения кариеса.

Анамнез жизни

• Рос и развивался нормально. • Без вредных привычек. • Наследственность не отягощена. • Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. *Зубная формула:*

|=== | | П| П| П|П | | П|П |П| | |П | П|П|| |1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8 |4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8 | О| П| П|П| | | | | | | | |О |П|П| |=== *Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Прикус патологический. *Локальный статус:* отсутствует 3.5 зуб.

Результаты дополнительного метода обследования

Ортопантомография

михайлова_19_28.02.19 рис.1.jpg
михайлова_19_28.02.19 рис.1.jpg

Телерентгенограмма

михайлова_19_28.02.19 рис.3.jpg.png.jpg
михайлова_19_28.02.19 рис.3.jpg.png.jpg

Исследование не имеет диагностического значения в данном клиническом случае.

Вопросы по задаче

План обследования

К дополнительному методу диагностики, необходимому для постановки диагноза, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию

Обоснование

Для получения развёрнутого изображения всех зубов и челюстей с прилежащими отделами лицевого скелета. Ортопедическая стоматология. Национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С.105. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u6g610#paragraph_u6g610[(1)]

Диагноз

Клиническая картина соответствует диагнозу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Обоснование

Состояние пациента, удовлетворяющее критериям и признакам диагностики данной модели пациента. https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/#7_2_модель_пациента[(1)] п. 7.2. Модель пациента

Диагноз

В соответствии с классификацией по Кеннеди у пациента наблюдают дефект

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • включённый в боковом отделе

Обоснование

Включенный дефект - дефект, ограниченный с обеих сторон зубами. Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди: 1 - двусторонний концевой дефект; 2 - односторонний концевой дефект; 3 - включённый дефект в боковом отделе; 4 - включённый дефект переднего отдела. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.229. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_hiqb4c#paragraph_hiqb4c[(1)]

Лечение

К оптимальным вариантам ортопедического лечения в данной клинической ситуации относят применение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мостовидного протеза, имплантата

Обоснование

Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъёмных и (или) съёмных конструкций зубных протезов. При включённых дефектах бокового отдела зубного ряда при отсутствии до трёх зубов показано применение мостовидного протеза. Так, малые и средние включенные или дистально ограниченные дефекты целесообразно замещать путем зубного протезирования мостовидными протезами с двусторонней или односторонней опорой, а так же с опорой на адгезивные элементы и имплантаты. Ортопедическая стоматология. Национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С.175. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_tkot39#paragraph_tkot39[(1)]

Лечение

Для снятия оттиска применяют материал

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовый

Обоснование

Силиконовые наиболее современные, точные и удобные в применении слепочные массы. Обладают рядом положительных свойств: стабилизацией, низкой усадкой, восстановлением после деформации. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.483. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_m2puoj#paragraph_m2puoj[(1)]

Лечение

Оттискный материал должен обладать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • тиксотропностью

Обоснование

Тиксотропность – свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.685. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u1hmi9#paragraph_u1hmi9[(1)]

Лечение

Слепок с зубов у пациента получают с помощью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оттискной ложки

Обоснование

Алгоритм получения рабочего оттиска: для правильного получения рабочих оттисков необходимо следовать простым рекомендациям и соблюдать определенную последовательность. В первую очередь необходимо выбрать оттискный материал и оттискную ложку. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.482-483. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_24s455#paragraph_24s455[(1)]

Лечение

После установления формирователя десна у пациента формируется в течение +______+ дня/дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 14

Обоснование

Перед изготовлением постоянного протеза необходимо вначале сформировать десну вокруг закрытого имплантата путём присоединения к нему формирователя десны. После установления формирователя десна формируется в течение 14 дней. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.286. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_j1kpv3#paragraph_j1kpv3[(1)]

Лечение

Коронка фиксируется с имплантатом +__________+ способом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • винтовым

Обоснование

Коронка фиксируется с имплантатом с помощью специального винта, т.е. прикручивается к нему. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_kevipc#paragraph_kevipc[(1)]

Лечение

Абатмент является в полости рта внутриротовой

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • опорой

Обоснование

Важная особенность протезирования на имплантатах – необходимость использования искусственных внутриротовых опор – абатментов, которые соединяются с внутренней частью имплантата винтом. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_8u413l#paragraph_8u413l[(1)]

Лечение

К твердеющему оттискному материалу относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипс

Обоснование

Химическая природа гипса – полуводный сульфат кальция. В фазе окончательного затвердевания – абсолютно непластичный материал. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.686-687. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_9ejsl2#paragraph_9ejsl2[(1)]

Вариатив

Экспозиция С-силиконовых оттисков в дезинфицирующем растворе составляет +_____+ минут

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

С-силиконы, хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.694. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_21l79g#paragraph_21l79g[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации