Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина 45 лет обратилась к врачу-косметологу.
Жалобы
на наличие отечности периорбитальной области и наличие морщин на коже лобной области.
Анамнез заболевания
* Пациентка сообщила, что около 2-хмесяцев назад была проведена блефаропластика верхнего и нижнего века.
* В течение 2 лет отмечает появление на коже лица морщин. Консультирована косметологом около 2 лет назад и проведена ботулинотерапия верхней трети лица.
Анамнез жизни
Перенесенные и хронические заболевания: ОРВИ. Перегиб желчного пузыря.
В настоящее время никакие препараты по сопутствующим заболеваниям не принимает.
Аллергоанамнез: не отягощен.
Наследственность: не отягощена.
Операций: не было.
Вирусные гепатиты, туберкулез, венерические заболевания: отрицает.
Вредные привычки:отрицает.
Менархе: с 15 лет, регулярные.
Профессиональные вредности: отрицает.
Объективный статус
* Поражение кожи хронического невоспалительного характера.
* На коже верхней трети лица, преимущественно лобной и межбровной областей, имеются поверхностные и средние мимические и средние статические морщины, а также незначительная отечность периорбитальной области.
* Субъективных ощущений нет
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
визуальный осмотр
Обоснование
Во время консультации врач должен проанализировать пожелания пациента, обращая внимание на возможные расхождения в объективном и субъективном восприятии имеющихся у него эстетических недостатков. Также следует уделить пристальное внимание индивидуальным особенностям анатомии лица, понаблюдать за пациентом в состоянии мимического покоя, а также при активной произвольной и непроизвольной мимике, обращая особое внимание на любую асимметрию.
Современные представления о терапии мимических морщин препаратом Диспорт" Материалы Консенсуса Международного экспертного совета с комментариями членов Российского экспертного совета. С. 5
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
наличие морщин в области лба
Обоснование
Волокна медиальной части круговой мышцы глаза и лобной мышцы переплетаются с волокнами мышцы, сморщивающей бровь, и участвуют в образовании морщин межбровной области. Сокращения мышц, сморщивающих бровь и опускающих бровь, способствуют образованию вертикальных морщин между бровями, а сокращения мышцы гордецов обусловливают формирование горизонтальной складки.
Современные представления о терапии мимических морщин препаратом Диспорт" Материалы Консенсуса Международного экспертного совета с комментариями членов Российского экспертного совета. С. 6
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
появление морщин в покое
Обоснование
Также следует уделить пристальное внимание индивидуальным особенностям анатомии лица, понаблюдать за пациентом в состоянии мимического покоя, а также при активной произвольной и непроизвольной мимике, обращая особое внимание на любую асимметрию.
Современные представления о терапии мимических морщин препаратом Диспорт" Материалы Консенсуса Международного экспертного совета с комментариями членов Российского экспертного совета. С.5
Физиотерапия в эстетической медицине", Практическое пособие для косметологов. А.В. Левкович, В.С. Мельник. 2009г.
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Инволютивные изменения кожи лица. Состояние после блефаропластики
Обоснование
Мышца гордцов формирует горизонтальные, а мышца, сморщивающая бровь, - наклонные морщиы.
Инъекционные методы в косметологии. Бенджамин Ашер, редакторы Марина Ландау, Бернр Росси. М., «МЕДпресс-информ» перевод с английского, 2014, стр. 67-68
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
микротоковая терапия
Обоснование
В основе лечебного эффекта микротоковой терапии лежит стимуляция потпенциалзависимых ионных каналов клетки приводящая к уменьшениею отека.
Новая косметология. Деев А.И., Шарова А.А., Брагина И.Ю. ИД «Косметика и медицина», М., 2014, стр.100
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
состояние после блефаропластики
Обоснование
Показанием для проведения микротоковой терапии является послеоперационная реабилитация и отеки
"Физиотерапия в эстетической медицине", Практическое пособие для косметологов. А.В. Левкович, В.С. Мельник. 2009г., с. 17
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2-3
Обоснование
На курс микротоковой терапии назначают 10-15 сеансов, которые проводятся через день и через 6 месяцев повторяют лечение.
"Физиотерапия в эстетической медицине", Практическое пособие для косметологов. А.В. Левкович, В.С. Мельник. 2009г.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10-15
Обоснование
На курс микротоковой терапии назначают 10-15 сеансов, которые проводятся через день и через 6 месяцев повторяют лечение.
"Физиотерапия в эстетической медицине", Практическое пособие для косметологов. А.В. Левкович, В.С. Мельник. 2009г. С.31.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ботулинотерапия
Обоснование
После внутримышечной инъекции ботулинические нейротоксины ингибируют высвобождение ацетилхолина (AЦХ) из терминалей двигательных нервов, что приводит к уменьшению мышечных сокращений.
"Азбука ботулинотерапии". Под редакцией С.Л. Тимербаевой 2014г., с. 40
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
лечение гиперкинетических складок лица
Обоснование
Волокна медиальной части круговой мышцы глаза и лобной мышцы переплетаются с волокнами мышцы, сморщивающей бровь, и участвуют в образовании морщин межбровной области. Сокращения мышц, сморщивающих бровь и опускающих бровь, способствуют образованию вертикальных морщин между бровями, а сокращения мышцы гордецов обусловливают формирование горизонтальной складки.
Современные представления о терапии мимических морщин препаратом Диспорт" Материалы Консенсуса Международного экспертного совета с комментариями членов Российского экспертного совета. С. 6
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
тетрациклины
Обоснование
Не принимать антибиотики аминогликозидов и\или тетрациклинов в течение 4-х месяцев.
Современные представления о терапии мимических морщин препаратом Диспорт" Материалы Консенсуса Международного экспертного совета скомментариям и членов Российского экспертного совета. С. 34
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сохранять вертикальное положение тела в течение первых 4-х часов
Обоснование
Сохранять вертикальное положение
Современные представления о терапии мимических морщин препаратом Диспорт" Материалы Консенсуса Международного экспертного совета с комментариями и членов Российского экспертного совета. С.34
Показать разбор решения
Диагноз
Инволютивные изменения кожи лица. Состояние после блефаропластики
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
