Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В кожно-венерологический диспансер обратилась женщина c жалобами на гнойное отделяемое из влагалища, зуд, дизурию, выделения из прямой кишки. Из анамнеза: 3 дня назад незащищенный половой контакт. По клиническим проявлениям врач заподозрил гонорею. Было взято гнойное отделяемое из влагалища и прямой кишки на микроскопическое и бактериологическое исследование.
Вопросы по задаче
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Neisseriaceae
Обоснование
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – бактерия из рода Neisseria, относящегося к семейству Neisseriaceae.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
экстрагенитальной
Обоснование
Различают генитальную гонорею, экстрагенитальную (поражение прямой кишки, глотки, конъюнктивы) и метастатическую (диссеминированную) – осложнение первых двух вариантов.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
как осложнение генитальной и экстрагенитальной гонореи
Обоснование
Различают генитальную гонорею, экстрагенитальную (поражение прямой кишки, глотки, конъюнктивы) и метастатическую (диссеминированную) – осложнение первых двух вариантов.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
повторное заражение - реинфекция
Обоснование
После выздоровления при новом контакте с источником инфекции возможно повторное заражение – реинфекция.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гнойные выделения
Обоснование
Инкубационный период при гонорее составляет 1-14 дней. Затем во многих случаях гонококковой инфекции возникает развернутая клиническая картина гонорейной инфекции, основное проявление которой – гнойные выделения.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520
Аналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
грамотрицательные диплококки
Обоснование
{nbsp}N.gonorrhoeae – грамотрицательный аэробный диплококк, имеет форму кофейных зерен размером 1,25-1,6×0,7-0,8 мкм, обращенных вогнутой поверхностью друг к другу.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519
Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический методы диагностики.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
не может быть использован в качестве единственного метода
Обоснование
Область взятия материала: отделяемое уретры, эндоцервикса. Метод диагностики: бактериоскопический с окраской по Граму.
Комментарии: выявление грамотрицательных диплококков, расположенных вне и внутри лейкоцитов, оценка тяжести воспаления. Не может быть использован в качестве единственного метода диагностики.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
является доказательством гонококковой инфекции
Обоснование
Выделение N. gonorrhoeae при культуральном исследовании - доказательство гонококковой инфекции.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
являются методом скрининга
Обоснование
Молекулярно-генетические методы диагностики (ПЦР) гонококковой инфекции -метод скрининга. При выявлении ДНК/РНК N. gonorrhoeae требуется подтверждение культуральным или альтернативным методом амплификации нуклеиновых кислот.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
культуральным
Обоснование
При выявлении ДНК/РНК N. gonorrhoeae требуется подтверждение культуральным или альтернативным методом амплификации нуклеиновых кислот.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522
Преаналитический этап
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
бактериологический
Обоснование
Область взятия материала: отделяемое из прямой кишки. Метод диагностики: бактериологический. Комментарии: для выделения и идентификации N. gonorrhoeae и оценки чувствительности к антимикробным препаратам
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.