+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 4

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультацию к врачу-ортодонту пациентку 14 лет направил врач-стоматолог-терапевт.

Жалобы

на * неправильное положение зубов.

Анамнез заболевания

Анамнез жизни

* Рождена в срок, вскармливание естественное, врожденные аномалии развития челюстно-лицевой области отсутствуют, ранее ортодонтическое лечение не проводилось. * Перенесенные заболевания: аллергии отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* лицо симметричное, открывание рта свободное {nbsp}

морозова6_01.11_рис1.jpg
морозова6_01.11_рис1.jpg

*Осмотр полости рта:* гигиена удовлетворительная, слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, макродентия зубов верхней нижней челюсти. *По данным ТРГ головы в боковой проекции:* SNA- 82, SNB- 80 , ANB-2 , NL/ML – 26, U1/NL- 75, L1/ML-95, U1-NA- 5мм, L1-NB-4мм.

Результаты инструментального метода обследования

Метод Болтона

91,5%

Результаты рентгенологического метода обследования

Телерентгенография в боковой проекции

По данным ТРГ головы в боковой проекции: SNA- 82, SNB- 80 , ANB-2 , NL/ML – 26, U1/NL- 75, L1/ML-95, U1-NA- 5мм, L1-NB-4мм. {nbsp}

морозова6_01.11_рис2.jpg
морозова6_01.11_рис2.jpg

Вопросы по задаче

План обследования

Для определения соотношения мезиодистальных размеров зубов верхней и нижней челюсти используется метод

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Болтона

Обоснование

Для определения соотношения мезиодистальных размеров зубов верхней и нижней челюсти используется метод Болтона (Bolton). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_j6qv8p#paragraph_j6qv8p[(1)]

План обследования

К необходимым для постановки диагноза пациентке рентгенологическим методам обследования относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенографию в боковой проекции

Обоснование

Оценка величины и соотношений челюстных костей, зубных рядов, углы наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубных рядов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_3c816q#paragraph_3c816q[(1)]

План обследования

К необходимым для постановки диагноза рентгенологическим методам обследования относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомограмму

Обоснование

С помощью ортопантомограммы можно получить информацию о состоянии зубочелюстной системы, степени минерализации корней и коронок зубов, степени рассасывания корней молочных зубов и их соотношении с зачатками постоянных зубов, наклонах прорезавшихся и ретинированных зубов по отношению к соседним зубам и срединной плоскости. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_gfhkqd#paragraph_gfhkqd[(1)]

Диагноз

Предварительным диагнозом пациентки является +_________+ верхнего и нижнего зубного ряда

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Сужение

Обоснование

Причиной скученности зубов обычно является уменьшение размеров зубного ряда. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_62bei6#paragraph_62bei6[(1)]

Диагноз

Пропорциональность резцов определяется по методу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Тонна

Обоснование

Взаимоотношение размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей определяется по индексу Тонна (Tonn). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_pi7ptt#paragraph_pi7ptt[(1)]

Диагноз

Наклон резцов нижней челюсти определяется по параметру

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • L1-ML

Обоснование

Наклон оси зуба определяется к плоскости основания соответствующей челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_q6imch#paragraph_q6imch[(1)]

Диагноз

Положение нижней челюсти определяет по углу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • SNB

Обоснование

SNB - угол равен 77° и характеризует положение передней точки апикального базиса нижней челюсти по отношению к переднему отделу основания черепа. Увеличение угла - нижняя прогнатия, уменьшение угла - нижняя ретрогнатия. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_d4a63f#list_item_d4a63f[(1)]

Диагноз

Межчелюстной угол определяется по параметру

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ML-NL

Обоснование

ML-NL - угол, характеризующий взаиморасположение оснований верхней и нижней челюстей (межчелюстной угол). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_nl528s#list_item_nl528s[(1)]

Лечение

В данном клиническом случае проводится ортодонтическое лечение с использованием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-системы

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов показано использование несъемных ортодонтических конструкций (брекет-система). Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_evlhnn#paragraph_evlhnn[(1)]

Лечение

К смежным специалистам, которые могут оказать помощь ортодонту в построении плана лечения для данной пациентки, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • врача-стоматолога-терапевта

Обоснование

План лечения определяется с учетом положения отдельных зубов, нарушения формы и размеров зубных рядов, смыкания зубов в боковых отделах. Предортодонтическое лечение включает санацию полости рта, носоглотки, пластику уздечек губ и языка. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i222to#paragraph_i222to[(1)]

Вариатив

Ортодонтическим аппаратом, который может значительно ускорить расширение, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аппарат Норда

Обоснование

Для расширения верхнего зубного ряда используется аппарат Норда. Атлас ортодонтических аппаратов : учебное пособие / Л. С. Персин [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 128 с. - ISBN 978-5-9704-6171-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461716/?anchor=paragraph_llekbm#paragraph_llekbm[(1)]

Вариатив

Аппарат Норда относится к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • несъемным, внутриротовым

Обоснование

Аппарат Норда относится к несъемным внутриротовым аппаратам. Атлас ортодонтических аппаратов : учебное пособие / Л. С. Персин [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 128 с. - ISBN 978-5-9704-6171-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461716/?anchor=table_grf204#table_grf204[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Трансверзальная резцовая окклюзия, сужение верхнего и нижнего зубного ряда

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации