Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В стоматологическую клинику с целью профилактического осмотра обратилась пациентка Н. 16 лет.
Жалобы
Отсутствуют.
Анамнез заболевания
Каждые 6 месяцев обращается к врачу-стоматологу для проведения профилактического осмотра.
Анамнез жизни
* Хронические заболевания отрицает.
* Инфекционные заболевания: ОРВИ примерно 1 раз за год, в детстве болела ветряной оспой.
Объективный статус
Латута_кариес эмали_3_статус.png
На 1.1, 2.1 зубах выявлены пятна, шероховатые при зондировании, безболезненные.
Результаты обследования
Окрашивание раствором метиленового синего 2%
Окрашивание пятен.
Окрашивание раствором Люголя
Раствор Люголя не используется для диагностики поражений твёрдых тканей зубов.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
метиленового синего 2%
Обоснование
После высушивания эмали наносится раствор метиленового синего 2%, участок деминерализованной эмали окрасится.
Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_jqcfv9#paragraph_jqcfv9[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Кариес эмали
Обоснование
Поверхность эмали шероховатая, матовая.
Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 333.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_l6lrod#paragraph_l6lrod[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
микроабразия эмали с последующим применением реминерализующей терапии и фторирования
Обоснование
В участках толстого слоя эмали на доступных поверхностях зубов можно провести микроабразию или простое сошлифовывание эмали с последующим применением реминерализующей терапии и фторирования.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 200.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_p22qvf#paragraph_p22qvf[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
плохую гигиену полости рта
Обоснование
В этиологии кариеса постоянных зубов ведущая роль отводится микроорганизмам зубного налёта (Str. Mutans, Lactobacteria).
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 193.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_3slaos#paragraph_3slaos[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кариеса зубов
Обоснование
Углеводы активно влияют на образование кислоты в зубной бляшке и приводят к локальному снижению pH.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 210.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sbloba#paragraph_sbloba[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
низкое содержание фторида в питьевой воде
Обоснование
Фторирование воды является одним из основных методов профилактики возникновения кариеса.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 337.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_prhk6o#paragraph_prhk6o[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в стандартных каппах или путём втирания
Обоснование
Tooth Mousse наносят в стандартных каппах после предварительного очищения от налёта, возможно нанесение препарата на поверхности зубов с помощью зубной щётки.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 343.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_urdi3l#paragraph_urdi3l[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гипоплазией эмали
Обоснование
Для гипоплазии характерна симметричность поражения одноимённых зубов, что обусловлено сроком минерализации, пятна локализуются на не типичных для кариеса участках.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 231.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_3d80a0#paragraph_3d80a0[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фторид натрия
Обоснование
При регулярном использовании фторидсодержащих зубных паст снижение прироста кариеса составляет 30-40%.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 338.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_gv1edn#paragraph_gv1edn[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
эмали
Обоснование
Происходит возмещение потерь минеральных компонентов эмали вследствие деминерализации.
Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 34.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_qqkfqv#paragraph_qqkfqv[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аппликаций раствора фторида натрия
Обоснование
Курс реминерализующей терапии состоит из 10-15 аппликаций 1-2 % раствором фторида натрия.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/index.html#paragraph_rr4f7[(1)]
п. 6.1.8. Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кальция глюконата 10% и фторида натрия 2%
Обоснование
В качестве реминерализирующих растворов применяют: раствор кальция глюконата 10%, растворы кальция фосфата 2-10%, раствор ремодента 3%, фторида натрия 1-2%. Курс реминерализирующей терапии состоит из 15-30 аппликаций (в зависимости от активности процесса деминерализации). Результаты лечения оценивают с помощью витального окрашивания участка поражения эмали.
Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 342.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_qkspjg#paragraph_qkspjg[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К02.0 Кариес эмали
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.