Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Больной П. 33 лет обратился клинику челюстно-лицевой хирургии.
на * наличие болезненной припухлости в области левой щеки; * боль, усиливающуюся при открывании рта, жевании.
* Со слов больного, около пяти дней подряд беспокоила боль в 2.6 зубе. * Примерно три дня назад появился отёк в левой щёчной области, который постепенно увеличивался. * После обращения к врачу-стоматологу-хирургу пациент направлен в специализированный стационар.
Аллергическая реакция на антибиотики пенициллинового ряда.
Температура тела 37,8℃. Конфигурация лица изменена за счёт отёка и инфильтрации мягких тканей щёчной области слева. Кожа над инфильтратом гиперемирована, в складку не собирается, чётко отмечается флюктуация. Открывание рта ограничено до 3,5 см. Коронка 2.6 зуба разрушена полностью, корень изменён в цвете, перкуссия болезненна. Слизистая внутренней поверхности щеки слева резко гиперемирована, отёчна, видны отпечатки наружных поверхностей верхних и нижних зубов, пальпация болезненна. *Зубная формула:*
| 0 | П | Pt | 0 | ||||||||||||
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 |
| П | С |
Выявлен очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня 2.6 зуба.
Отсутствие клинически значимых изменений.
План обследования
Правильный ответ:
Для первичной диагностики одонтогенных воспалительных процессов наиболее эффективна ортопантомография. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_4tb6g9#paragraph_4tb6g9[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
На основе комплексного анализа жалоб, анамнеза болезни и жизни, оценки функционального состояния организма и сопутствующих заболеваний, комплексного изучения местной симптоматики, а также результатов диагностических исследований врач мысленно создаёт общую картину болезни. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_49pmmg#paragraph_49pmmg[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
При абсцессе, в отличие от флегмоны, возникает ограниченное гнойное воспаление клетчатки с образованием полости. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=list_item_qd13fu#list_item_qd13fu[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Причина гнойных заболеваний щечной области – распространение инфекции из верхних или нижних больших, или реже малых коренных зубов. В некоторых случаях щёчная область поражается в результате распространения инфекции из подглазничной, околоушно-жевательной областей и подвисочной ямки. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_bh9vfj#paragraph_bh9vfj[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Флегмона – разлитое гнойное воспаление подкожной, межмышечной и межфасциальной клетчатки. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_pvc91r#paragraph_pvc91r[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
В состав щёчной области входит жировое тело щеки, которое заключено в фасциальный футляр и сообщается с околоушной областью, подвисочной ямкой. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_q3l8ve#paragraph_q3l8ve[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Границы щёчной области: * верхняя – нижняя граница скуловой кости; * нижняя – нижний край основания нижней челюсти; * передняя – подглазничная, область угла рта, подподбородочный треугольник; * задняя – передний край жевательной мышцы. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_646ggq#paragraph_646ggq[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Границы щёчной области: * верхняя – нижняя граница скуловой кости; * нижняя – нижний край основания нижней челюсти; * передняя – подглазничная, область угла рта, подподбородочный треугольник; * задняя – передний край жевательной мышцы. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_646ggq#paragraph_646ggq[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
При локализации процесса ближе к слизистой оболочке или в толще щеки разрез проводят в полости рта со стороны верхнего, реже нижнего свода преддверия рта. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=list_item_6to5a6#list_item_6to5a6[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Гнойный процесс из щёчной области может распространяться в околоушно-жевательную область, подвисочную ямку, височную область, а также переходить ни крыловидно-нижнечелюстное пространство, иногда вовлекается в процесс клетчатка глазницы. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_n2vt4a#paragraph_n2vt4a[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
При распространении процесса из щёчной области в околоушно-жевательную необходимо вскрытие гнойных очагов как внутриротовым, так и наружным доступом. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=list_item_9h054j#list_item_9h054j[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=list_item_6to5a6#list_item_6to5a6[(2)]
Вариатив
Правильный ответ:
Наиболее часто используемые способы местной анестезии на верхней челюсти: над надкостницей, туберальная, инфраорбитальная, палатинальная, резцовая. Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4853-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=list_item_7citp8#list_item_7citp8[(1)]
К12.2 Флегмона и абсцесс области рта с флегмоной щёчной области слева
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.