+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 97

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители вместе с ребенком 14 лет обратились к стоматологу-ортодонту за консультацией.

Жалобы

на * отсутствие зуба 3.5 в зубном ряду.

Анамнез заболевания

* прорезывание зубов временных и постоянных по срокам; * прием антибиотиков во время ОРВИ и гриппа.

Анамнез жизни

* ранее ортодонтическое лечение не проводилось; * родители отмечают задержку прорезывания постоянного зуба 3.5; * на ортопантомограмме челюстей определяется сверхкомплектный зуб в области зуба 3.5.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* лицевые признаки – выпуклый профиль лица, нижняя и верхняя губы располагаются правильно, конфигурация лица не изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются, открывание рта в полном объеме.

янушевич5_29.10_рис1.jpg
янушевич5_29.10_рис1.jpg

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, без патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ в норме, уздечка языка в норме, аномалии положения зубов на верхней и нижней челюстях, отсутствие зуба 3.5 в зубном ряду, тремы и диастема между зубами нижней челюсти. *Ортопантомограмма:* в области прорезывания зуба 3.5 визуализируется тень и зуб 3.5.

янушевич5_29.10_рис2.jpg
янушевич5_29.10_рис2.jpg
янушевич5_29.10_рис3.jpg
янушевич5_29.10_рис3.jpg

Результаты метода обследования

Конусно-лучевая компьютерная томография

Корень зуба сформирован на 1/3, не анкилозирован.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава

МРТ используется для диагностики патологических изменений ВНЧС. Нет оснований для назначения.

Результаты метода обследования

Метод Нанса

Лонгитудинальная длина зубных рядов соответствует индивидуальной норме.

Вопросы по задаче

План обследования

Для послойной локализации сверхкомплектного зуба рекомендовано проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • конусно-лучевой компьютерной томографии

Обоснование

Конусно-лучевая компьютерная томография, это исследование, которое позволяет оценить послойное расположение коронковой и корневой частей зубов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_74o4aq#paragraph_74o4aq[(1)]

План обследования

Оценка лонгитудинальной длины зубных рядов у пациента проводится по методике

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Нанса

Обоснование

Измерения лонгитудинальной длины зубных рядов проводят по методу Нанса (Nance) лигатурной проволокой, которую размещают от дистальной поверхности первого моляра до дистальной поверхности первого моляра противоположной стороны Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_2136mg#paragraph_2136mg[(1)]

Диагноз

К причинам развития аномалии данной пациентки возможно отнести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наличие сверхкомплектного зуба

Обоснование

Сверхкомплектные зубы могут быть причиной смещения соседних зубов или задержки их прорезывания. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_8pkf9k#paragraph_8pkf9k[(1)]

Диагноз

Срок прорезывания вторых премоляров на нижней челюсти соответствует возрасту (в годах)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 11-12

Обоснование

Согласно срокам прорезывания зубов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=table_er9qq1#table_er9qq1[(1)]

Диагноз

Наличие трем и диастемы нижней челюсти у пациентки связано с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ретенцией зуба 3.5

Обоснование

На основании клинического обследования. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_p3kucl#list_item_p3kucl[(1)]

Диагноз

На основании анамнеза жизни, внешнего осмотра, осмотра полости рта и данных дополнительных исследований был поставлен диагноз

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Ретенция зуба 3.5

Обоснование

Ретенция зуба – это аномалия, при которой происходит задержка прорезывания сформированного зуба дольше сроков прорезывания Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_buuqk8#list_item_buuqk8[(1)]

Лечение

Рекомендовано провести ортодонтическое лечение в комплексе с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • хирургическим

Обоснование

Большинство сверхкомплектных зубов подлежит удалению, так как они деформируют зубные ряды, являются причиной смещения соседних зубов, неправильного формирования их корней, а иногда и невралгических болей. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_kh87eb#paragraph_kh87eb[(1)]

Лечение

Для стабилизации зубных рядов и вытяжения зуба 3.5 необходимо установить дугу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стальную прямоугольного сечения

Обоснование

Создает устойчивую конструкции без возможных осложнений в процессе вытягивания ретенированного зуба. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_p14ad2#paragraph_p14ad2[(1)]

Лечение

Первым этапом лечения на несъёмной технике брекет-системе является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нивелирование зубных рядов

Обоснование

На первом этапе лечения происходит выравнивание зубов в зубном ряду и выведение их на окклюзионную линию, контроль ротаций, выравнивание формы зубной дуги. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_3ooam7#paragraph_3ooam7[(1)]

Лечение

Отсутствие лечения у пациентки может привести к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отсутствию места в зубном ряду для зуба 3.5

Обоснование

Моляры не всегда занимает постоянное место, а при удалении премоляров, их ретенции или адентии могут перемещаться мезиально Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_mkp2p7#list_item_mkp2p7[(1)]

Вариатив

Создание места в зубном ряду возможно благодаря использованию

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • раскрывающей пружины

Обоснование

Пружины открывающие, изготовленные из материала титан-никель, действуют непрерывно и оказывают постоянную нагрузку на перемещаемый зуб или группу зубов Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_g7k5ms#paragraph_g7k5ms[(1)]

Вариатив

При лечении на брекет-системе пациентам рекомендовано использование зубной щетки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • с V-образным углублением

Обоснование

Зубная щетка ОРТО имеет активное V-образное углубление вдоль центральной части щетины, повторяющее контуры брекет-системы, что дает возможность легко удалять остатки пищи Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_vr44q8#paragraph_vr44q8[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К01.0 Ретенция зуба 3.5

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации