Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина 35 лет обратился к врачу-дерматовенерологу.
Жалобы
На появление пятен коричневого цвета на коже лица. Высыпания появились 2 года назад во время беременности. Самостоятельно использовала местные отбеливающие средства, однако эффекта от проводимо терапии не наблюдала.
Анамнез жизни
Хронические заболевания: хр. гастрит в стадии ремиссии, хр. этмоидит, хр. тонзиллит.
Наследственность не отягощена.
Аллергоанамнез не отягощен.
Не курит, алкоголем не злоупотребляет.
У близких родственников заболеваний кожи нет.
Объективный статус
Кожа лица обычной окраски (П тип кожи по Фицпатрику). Обращает на себя внимание наличие гиперпигментированных очагов на лбу, щеках, верхней губы размером до 5 см в диаметре, плоской формы, неправильных очертаний, с четкими границами, темно-коричневого цвета.
Результаты обследования
Визуальный осмотр
Наличие гиперпигментированных очагов на лбу, щеках, верхней губы размером до 5 см в диаметре, плоской формы, неправильных очертаний, с четкими границами, темно-коричневого цвета.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
визуальный осмотр
Обоснование
На коже лица, преимущественно на лбу и щеках, появляются различной интенсивности симметрично расположенные коричневые пятна, формирующие участки гиперпигментации неправильных очертаний, напоминающие географическую карту.
Справочник кожные и венерические болезни под редакцией О.Л. Иванова, «Медицина», М., 1977г., стр. 306
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Хлоазма
Обоснование
Форма гиперпигментации кожи, развитие которой связывают с нарушением функции яичников, другими расстройствами эндокринной системы, сопровождающимися повышением уровня эстрогенных гормонов в организме, с гипертрофией надпочечников, беременность, заболеваниями печени.
Справочник кожные и венерические болезни под редакцией проф. О.Л. Иванова, «Медицина», М., 1997г., стр. 306
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в местах трения кожи одеждой
Обоснование
Одновременно имеется обычно гиперпигментация сосков молочных желез, в области белой линии живота, половых органов, а также в местах трения кожи одеждой (бюстгалтером и др.).
Справочник кожные и венерические болезни под редакцией проф. О.Л. Иванова, «Медицина», М., 1997г., стр. 306
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
анамнестические данные – появление высыпаний во время беременности
Обоснование
Форма гиперпигментации кожи, развитие которой связывают с нарушением функции яичников, другими расстройствами эндокринной системы, сопровождающимися повышением уровня эстрогенных гормонов в организме, с гипертрофией надпочечников, беременность, заболеваниями печени.
Справочник кожные и венерические болезни под редакцией проф. О.Л. Иванова, «Медицина», М., 1997г., стр. 306
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
импульсная высокоинтенсивная светотерапия (IPL)
Обоснование
Системы для IPL в некоторых случаях являются более предпочтительными, чем лазеры, при лечении телеангиэктазий и нарушений пигментации, поскольку воздействуют на сравнительно большую площадь кожи.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 424
Световые системы для IPL внешне и по механизму действия напоминают лазеры, но не относятся к данной группе в связи с отсутствием когерентного монохроматического светового излучения.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 424
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
некогерентное световое излучение
Обоснование
В основе работы систем для IPL лежит некогерентное световое излучение.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 424
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
500-1200
Обоснование
В основе работы систем для IPL лежит некогерентное световое излучение в диапазоне от 500 до 1200 нм.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 424
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
использования изменяемой продолжительности импульсного воздействия
Обоснование
Несомненным преимуществом систем IPL является возможность использования изменяемой продолжительности импульсного воздействия.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 424
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
15
Обоснование
Продолжительность процедуры IPL всего лица составляет примерно 15 минут.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 425
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3; 5
Обоснование
Для устранения признаков фотоповреждения кожи рекомендуется проведение от 3 до 5 манипуляций.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 425
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1 месяца
Обоснование
Для устранения признаков фотоповреждения кожи рекомендуется проведение от 3 до 5 манипуляций, интервал между которыми должен составлять около 1 месяца.
Косметическая дерматология. Л. Бауманн, перевод с английского под редакцией д.м.н., проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», М., 2016г., стр. 425
Показать разбор решения
Диагноз
Хлоазма
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.