Онкология - кейс 175

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Больной С. 69 лет, обратился с жалобами в УКБ №1 Сеченовского Университета.

Жалобы

На затруднение при глотании кашицеобразной пищи, жидкую пищу принимает без затруднения. Боли за грудиной и межлопаточной области, не связанные с приемом пищи, осиплость голоса.

Анамнез заболевания

Со слов пациента, считает себя больным с начала года, когда впервые появились вышеуказанные жалобы по этому поводу обратился за медицинской помощью по месту жительства в поликлинику, где по данным обследования заподозрили основное заболевание, и направили к онкологу; в ноябре текущего года обратился в УКБ №1 Сеченовского университета.

Анамнез жизни

* Работает маляром. * Курит в течение 30 лет, употребляет, но не злоупотребляет крепкими алкогольными напитками. * Хронический бронхит.

Объективный статус

Состояние пациента удовлетворительное. Вес 65 кг, рост 171 см. Температура тела 36,6 °С. Кожные покровы и видимые слизистые нормальных окраски и влажности. Пульс симметричный, 76 уд/мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен. АД=110/65 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, проводится по всем легочным полям. Живот симметричный, не вздут, мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Почки не пальпируются. Поколачивание по поясничной области безболезненно. Физиологические отправления в норме. Status localis: лимфатические узлы на шее не увеличены, остов гортани не расширен, при обратной ларингоскопии отмечается отставание подвижности левой половины гортани при фонации.