+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология общей практики - кейс 32

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребенком в возрасте 3 лет.

Жалобы

На разрушение передних зубов верхней челюсти.

Анамнез заболевания

Несколько месяцев назад заметили пятна на передних зубах верхней челюсти, которые в последующем начали разрушаться.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту. * Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. * Аллергологический анамнез не отягощён. * Мама во время беременности перенесла гистоз. * Ребенок находился на ночном вскармливании до 1 года и 7 месяцев. * Визиты к врачу-стоматологу сопровождаются нервным напряжением ребенка.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. + *Зубная формула:*

С?СССС
5.55.45.35.25.16.16.26.36.46.5
8.58.48.38.28.17.17.27.37.47.5
СС

*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. + *Прикус:* временный. + *Локальный статус:*

Объективный статус
Объективный статус

Результаты обследования

Осмотр полости рта

Зуб 5.2 – коронковая часть зуба разрушена.

Исследование с помощью стоматологического зонда (возможно только после проведения анестезии)

При зондировании зуба 5.2 выявлено сообщение с полостью зуба, пульпа алая, кровоточащая.

Формалиновая проба

В исследовании отказано, так как данный метод не рекомендуется к проведению в детском возрасте.

Результаты обследования

Рентгенологический метод обследования

На внутриротовой рентгенограмме зуба 5.2 определяется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, изменений в периапикальных тканях нет.

Вопросы по задаче

План обследования

К клиническим методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • осмотр полости рта
  • исследование с помощью стоматологического зонда (возможно только после проведения анестезии)

Обоснование

Обследование ребенка с кариесом включает визуальный осмотр с помощью зеркала. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_jk312i#paragraph_jk312i[(1)]

Зондирование кариозной полости проводят с целью дифференциальной диагностики разных форм пульпита и некроза пульпы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_d55s5v#paragraph_d55s5v[(1)]

План обследования

К дополнительному методу обследования, необходимому для постановки диагноза, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенологический

Обоснование

Рентгенологический метод является одним из наиболее информативных и доступных дополнительных методов обследования в детской стоматологии для диагностики различных форм хронического пульпита. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_oo2kfj#paragraph_oo2kfj[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом данного пациента является +__________________________+ зуба 5.2

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Хронический фиброзный пульпит

Обоснование

Диагноз поставлен на основании клинических данных, внешнего осмотра, осмотра полости рта, рентгенографии, зондирования и перкуссии. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_f54q3e#paragraph_f54q3e[(1)]

Диагноз

Дифференциальную диагностику в данном случае проводят с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • хроническим периодонтитом

Обоснование

Принципиальное значение имеет дифференциальная диагностика хронического пульпита с хроническим периодонтитом. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table29-1#table29-1[(1)]

Диагноз

Корень зуба 5.2 в 3 года соответствует стадии +____________+ корня

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сформированного

Обоснование

Прорезывание центральных временных резцов происходит в 6-8 мес., а окончание формирования корня происходит к 2-м годам. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table11-1#table11-1[(1)]

Лечение

Основным методом лечения зуба 5.2 в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • витальная экстирпация пульпы

Обоснование

Метод экстирпации применяют при любых формах пульпита во временных зубах со сформированными корнями. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_7675ub#paragraph_7675ub[(1)]

Лечение

Метод витальной экстирпации подразумевает удаление коронковой и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • корневой пульпы под анестезией

Обоснование

Метод витальной экстирпации подразумевает удаление коронковой и корневой пульпы под анестезией. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table27-1#table27-1[(1)]

Лечение

Для пломбирования корневых каналов временных зубов рекомендуется паста на основе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • цинкоксидэвгенола

Обоснование

При лечении хронического фиброзного пульпита временных зубов препаратом выбора для пломбировки корневых каналов является цинкоксидэвгеноловая паста. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_brkm51#paragraph_brkm51[(1)]

Лечение

Возможным осложнением при несвоевременном лечении пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • хронический апикальный периодонтит

Обоснование

При развитии осложнений появляются изменения в периапикальных тканях, что приводит к удалению. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_1nj0u7#paragraph_1nj0u7[(1)]

Лечение

Прогноз для зачатка постоянного зуба после проведения лечения пульпита соответствующего временного зуба

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • благоприятный, зачаток формируется соответственно возрасту ребенка

Обоснование

При лечении хронического фиброзного пульпита временного прогноз благоприятный. Зачаток постоянного зуба продолжает формироваться соответственно возрасту. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_728jj7#paragraph_728jj7[(1)]

Вариатив

Наиболее распространенной формой пульпита во временных зубах является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • хронический фиброзный

Обоснование

Хронический фиброзный пульпит - наиболее распространенная форма пульпита во временных зубах. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_f54q3e#paragraph_f54q3e[(1)]

Вариатив

Особенностью клиники хронического фиброзного пульпита во временных зубах является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отсутствие симптомов

Обоснование

При хронических формах пульпита временных зубов заболевание протекает бессимптомно. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_iskkr6#paragraph_iskkr6[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

Хронический фиброзный пульпит зуба 5.2

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации