Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 32 лет, в связи с выявленным при УЗИ образованием в печени, был направлен в онкологический диспансер. В онкологическом диспансере повторно проведено ультразвуковое исследование печени.
Жалобы
Жалоб не предъявляет.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Без особенностей.
Изображение 1
Изображение 1
Вопросы по задаче
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ультразвуковой метод
Обоснование
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в-режим (серошкальный)
Обоснование
Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени.
Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
печень
Обоснование
Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаются изображения в плоскости правой и левой долей печени.
Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
образование
Обоснование
Очаговые изменения в нормальной эхоструктуре печени, возможность их выявления зависит от различий акустического импеданса изменённого участка и окружающей ткани печени.
Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 274.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
печени
Обоснование
Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаем снимки в плоскости правой и левой долей печени.
Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
очаговое солидное образование неоднородной структуры
Обоснование
Приблизительно 17% эхинококковых кист брюшной полости –солидные и имеют неоднородную структуру
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 81.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цветовое допплеровское картирование
Обоснование
Применение методики цветового допплеровского исследования демонстрирует полное отсутствие кровотока в толще стенки кисты.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 57.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
плотной гиперэхогенной капсулой
Обоснование
Эхинококковая киста в печени имеет капсулу, состоящую из трёх слоёв, созданных из тканей хозяина и паразита.
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 80.
Заключение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
эхинококковой кисты
Обоснование
Могут формироваться многокамерные кисты с эхогенным матриксом, которые выглядят как тканевые образования. Если эхогенный матрикс преобладает, то киста выглядит как тканевое образование. Если эхогенный матрикс преобладает, то киста выглядит как тканевое образование различной эхогенности, в том числе и изоэхогенное.
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 81.
Заключение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отслойкой хитиновой оболочки, полной гибелью дочерних пузырей
Обоснование
Эти симптомы соответствуют расположенным по периферии дочерним кистам и фрагментированным, образующим складки мембранам, соответственно.
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 81.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
полной гибели паразита
Обоснование
При полной гибели паразита эхинококковые кисты симулируют солидные опухолевидные образования.
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 81.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
опухолевидными объёмными новообразованиями
Обоснование
Сложные кисты, содержащие как плотные, так и кистозные элементы, могут симулировать другие опухолевидные солидные образования печени.
Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 81.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.