+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 28

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 35 лет обследуется в связи с планированием беременности.

Жалобы

Не предъявляет.

Анамнез заболевания

Без особенностей.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

При объективном обследовании и по результатам лабораторных исследований патологии не выявлено.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в-режим (серошкальный)

Обоснование

Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени. Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • матка

Обоснование

Форма матки грушевидная, в матке различают шейку и тело, между этими анатомическими образованиями имеется выраженный угол, размеры матки подвержены выраженным индивидуальным колебаниям и зависят от многих факторов. Миометрий имеет среднюю эхогенность, эндометрий имеет различную эхокартину в разные фазы цикла. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов / под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 1, 5.

Ультразвуковая семиотика

Образования в матке локализуются в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • теле и шейке

Обоснование

Форма матки грушевидная, в матке различают шейку и тело, между этими анатомическими образованиями имеется выраженный угол, размеры матки подвержены выраженным индивидуальным колебаниям и зависят от многих факторов. Миометрий имеет среднюю эхогенность, эндометрий имеет различную эхокартину в разные фазы цикла. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10, 24.

Ультразвуковая семиотика

Миоматозный узел отграничен от прилежащих тканей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • псевдокапсулой

Обоснование

Сонография позволяет выявить фибромиомы, которые имеют вид округлых образований, чётко отграниченных от прилежащих тканей псевдокапсулой. Псевдокапсула образуется по мере роста опухоли, которая сдавливает прилежащие структуры, в результате чего происходит уплотнение миометрия. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 15, 30.

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациентки _____ матки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • фибромиомы

Обоснование

Сонография позволяет выявить фибромиомы, которые имеют вид округлых образований, чётко отграниченных от прилежащих тканей псевдокапсулой. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 15, 30.

Заключение

По локализации у пациентки выделяют миоматозные узлы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • различной локализации

Обоснование

Чаще встречаются узлы интрамуральной локализации. В зависимости от отношения интрамурального узла к серозной оболочке и полости матки выделяют узлы с центральным, центрипетальным и центрифугальным ростом. Узлы с центральным ростом растут одновременно в сторону и серозной оболочки, и полости матки. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 15, 26.

Дифференцальная диагностика

При допплеровском картировании для миомы матки характерно

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наличие центрального приносящего сосуда и периферической сосудистой сети

Обоснование

Дополнительное выполнение дуплексного цветового сканирования позволяет определить васкуляризацию опухоли, типичное наличие центрального приносящего сосуда и периферической сосудистой сети. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 5, 12.

Вариатив

Появление в структуре миоматозного узла участков кистозной перестройки свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • некрозе

Обоснование

При развитии некроза узла в структуре миоматозного узла появляются участки кистозной перестройки. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 24, 30.

Вариатив

Под миомой матки понимают опухоль

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • доброкачественную гормонально зависимую

Обоснование

Миома является наиболее часто встречающейся доброкачественной гормонально зависимой опухолью, развивающейся из мышечного слоя матки. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 15, 26.

Вариатив

УЗИ матки как правило проводится доступом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • трансвагинальным

Обоснование

Интракорпоральное УЗИ осуществляется путём введения специальных датчиков в организм человека через естественные отверстия, при этом датчик подводится максимально близко к тому или иному органу. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10, 12.

Вариатив

Доступом при проведении УЗИ женских половых органов является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сочетание трансабдоминального и трансвагинального

Обоснование

При УЗ-диагностике в гинекологии как такового «метода выбора» нет, и при исследовании всегда следует начинать с трансабдоминального доступа при наполненном мочевом пузыре, затем после опорожнения мочевого пузыря следует выполнить трансвагинальное исследование. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний женских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10, 12.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации