При зондировании на вестибулярной поверхности зуба 5.3 выявлена кариозная полость средней глубины, зондирование болезненно в области эмалево-дентинной границы.
Рентгенологическое исследование
На рентгенограмме зуба 5.3 определяется неглубокая кариозная полость, в пределах средних слоев дентина, сообщения с полостью зуба нет, изменений в периапикальной области не выявлено.
Определение гигиенического индекса Грина-Вермильона
Индекс проводится на зубах постоянного прикуса.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инструментальное исследование с помощью зонда
рентгенологическое исследование
Обоснование
Клиническое обследование включает визуальный осмотр зубов и инструментальное обследование. +
Зондирование дна и стенок кариозной полости имеет диагностическое значение, при среднем кариесе определяют болезненность в области эмалево-дентинного соединения.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/#paragraph_4vskd[(1)]
Рентгенологическое исследование назначают в целях выявления скрытых кариозных полостей на контактных поверхностях зубов, а также для проведения дифференциальной диагностики с осложнениями кариеса.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/#paragraph_4vskd[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кариес дентина
Обоснование
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью основных и дополнительных методов исследования.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/#paragraph_2g736[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
V
Обоснование
V класс – кариозные полости локализующиеся в пришеечной области зуба.
Детская терапевтическая стоматология: Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2019, с. 389.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/#paragraph_h4192[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
среднему
Обоснование
При среднем кариесе определяют кариозную полость средней глубины, на рентгенограмме отсутствует сообщение с полостью зуба и изменения в периапикальных тканях.
Детская терапевтическая стоматология: Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2019, с. 249, 425-426.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/#paragraph_2g736[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
препарировании кариозной полости с последующей реставрацией
Обоснование
В зависимости от конкретной ситуации выбирают различные технологии удаления измененных тканей (атравматичное восстановительное лечение, химико-механическое препарирование; препарирование с помощью ультразвука, лазера, воздушной абразии; традиционное препарирование с помощью бормашины) и пломбирование зубов.
Детская терапевтическая стоматология: Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2019, с. 432.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/4_karies_8aug2018/#paragraph_ircgj[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
удаление кариозных тканей с использованием только ручных инструментов
Обоснование
Главный принцип ART-метода препарирования - удаление кариозных тканей с использованием только ручных инструментов.
Детская терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sl3e01#paragraph_sl3e01[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
безболезненность и отсутствие необходимости в проведении анестезии
Обоснование
Преимуществом ART-метода препарирования является безболезненность, отсутствие необходимости в проведении анестезии.
Детская терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sl3e01#paragraph_sl3e01[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отсутствие доступа для ручных инструментов
Обоснование
Противопоказанием к применению ART-метода препарирования кариозных полостей на временных зубах является отсутствие доступа для ручных инструментов.
Детская терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sl3e01#paragraph_sl3e01[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
экскаватор и эмалевый нож
Обоснование
Острый экскаватор и эмалевый нож используют для удаления мягкого кариозного дентина.
Детская терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sl3e01#paragraph_sl3e01[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
хлоргексидина биглюконата раствор 0,05%
Обоснование
Особенности медикаментозной обработки при лечении кариеса зубов у детей заключаются в применении низких концентраций тёплых водных растворов нераздражающих антисептиков без резкого запаха (раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970449745/?anchor=list_item_k4d38g#list_item_k4d38g[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стеклоиономерным цементом
Обоснование
В настоящее время ART-метод подразумевает использование стеклоиономерных цементов в качестве пломбировочных материалов.
Детская терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sl3e01#paragraph_sl3e01[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
долговременным выделением фторида
Обоснование
Положительным свойством стеклоиономерных цементов является долговременное выделение фторида и его противокариозное действие.
Детская терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Леонтьева В.К., Кисельниковой Л.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sl3e01#paragraph_sl3e01[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Кариес дентина
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
