Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 54 лет обратилась к врачу-косметологу.
Жалобы
Покраснение кожи лица, наличие сосудистых новообразований.
Анамнез заболевания
Отмечает наличие сосудистых новообразований в течение 2 лет
К врачу не обращалась, коррекция не проводилась
Анамнез жизни
Аллергоанамнез: пенициллины, пыль домашняя
Наследственность: у матери сахарный диабет
Хронические заболевания: гипертоническая болезнь, хронический гастрит в стадии ремиссии
Оперативные вмешательства: аппендэктомия
Вредные привычки:
курение – с 18 дет, пачка сигарет в день; алкоголь 2-3 раза в неделю, ежедневно посещает баню и сауну
Объективный статус
Патологический кожный процесс носит ограниченный характер. Объективно: на коже лица в области щек, носа и подбородка на эритематозном фоне имеются множественные телеангиэктазии, единичные микропапулы, 1 микропустула; определяется незначительный ксероз кожи. Субъективно: незначительный зуд.
Вопросы по задаче
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Розацеа
Обоснование
Критерием диагностики розацеа является стойкая эритема центральной части лица, существующая как минимум 3 месяца.
Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем / под ред. Самцова А. В. , Соколовского Е. В. - Москва : Литтерра, 2021. - 992 с. (Серия "Рациональная фармакотерапия") - ISBN 978-5-4235-0360-4.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785423503604/?anchor=paragraph_3at3e7#paragraph_3at3e7[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
наличие вредных привычек, усугубляющих течение заболевания
Обоснование
Тепловые нагрузки непосредственно влияют на активность toll-подобных рецепторов и активируют антимикробные пептиды и нейропептиды.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#paragraph_jrvs2[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
телеангиэктазии и микропапулы на эритематозном фоне
Обоснование
Единственным критерием диагностики розацеа является стойкая эритема центральной части лица, существующая как минимум в течение 3 месяцев
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#paragraph_c46rf[(1)]
источники некогерентного интенсивного светового излучения (IPL) и диодные, калий-титанил-фосфатный (КТР), александритовые, и, наиболее современные, длинноимпульсные неодимовые лазеры на аллюмо-итриевом гранате (Nd:YAG-лазеры)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#paragraph_fot6f[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
беременность и грудное вскармливание
Обоснование
Беременность и грудное вскармливание является абсолютным противопоказанием к проведению фото-/лазерных процедур.
Левкович А.В., Мельник В.С., Физиотерапия в эстетической медицине, 2009
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1 процедуру в 2-4 недели
Обоснование
Оптимальная периодичность процедур фото-/лазерной коагуляции составляет 1 процедура в 2-4 недели
Левкович А.В., Мельник В.С., Физиотерапия в эстетической медицине, 2009
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#3_3_иное_лечение[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нарушения пигментации кожи
Обоснование
Выполнение процедуры фото-/лазерной коагуляции в летний период связано с высоким риском развития нарушения пигментации кожи.
Гейниц А.В., Москвин С.В. Лазерная терапия в косметологии и дерматологии, 2010
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#3_3_иное_лечение[(1)]
При появлении выраженной отечности после выполнения процедуры рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов, диуретиков
Гейниц А.В., Москвин С.В. Лазерная терапия в косметологии и дерматологии, 2010
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#3_3_иное_лечение[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
исключение инсоляции, применение солнцезащитного крема
Обоснование
Основной рекомендацией после проведения процедуры фото-/лазерной коагуляции является исключение инсоляции, применение солнцезащитного крема
Левкович А.В., Мельник В.С., Физиотерапия в эстетической медицине, 2009
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
микротоковой терапии
Обоснование
В качестве физиотерапевтического лечения розацеа используется метод микротоковой терапии.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#paragraph_2ul1e[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10-20
Обоснование
Оптимальный курс микротоковой терапии составляет процедур 10-20 процедур
Левкович А.В., Мельник В.С., Физиотерапия в эстетической медицине, 2009
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#paragraph_2ul1e[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отказаться от вредных привычек, чрезмерного посещения бани и сауны
Обоснование
Для профилактики розацеа рекомендовано: отказаться от вредных привычек, чрезмерного посещения бани и сауны.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Розацеа. 2016 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_868/index.html#doc_5[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Розацеа
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
