*Осмотр полости рта:* сагитальная резцовая дизокклюзия, наличие сагиттальной щели 7мм. Ретрузия резцов нижней челюсти. Сужение верхнего и нижнего зубного ряда. Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти.
Результаты инструментального метода обследования
Метод Пона
Сужение верхнего и нижнего зубных рядов в области премоляров и моляров.
Метод Снагиной
Применяется для определения размеров апикальных базисов.
Результаты рентгенологического метода обследования
Конусно-лучевая компьютерная томография
SNA 82, SNB 78, ANB 4, WITS 3мм, NL/ML - 22.
Go-Me – 66 мм. ,ANS-PNS – 40мм, SN – 61мм, U1/NL- 60, L1/ML-97, Sum.Bjork=386, Pg-NB-6мм.
{nbsp}
морозова7_01.11_рис4.jpg
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Пона
Обоснование
Для определения трансверсальных размеров зубных рядов используют методику Пона, которая основана на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4-х верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами на верхней и нижней челюстях.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
конусно-лучевую компьютерную томографию
Обоснование
Оценка величины и соотношений челюстных костей, зубных рядов, состояния костной ткани, углы наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубных рядов, состояния ВНЧС.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_74o4aq#paragraph_74o4aq[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стоматолога-хирурга
Обоснование
Наличие зачатков моляров относится к факторам, влияющим на долгосрочную стабильность положения зубов после ортодонтического лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_jib4t2#paragraph_jib4t2[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Дистальная окклюзия
Обоснование
Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_92r11d#paragraph_92r11d[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
SNA
Обоснование
SNA - угол равен 82° и характеризует положение передней точки апикального базиса верхней челюсти по отношению к переднему отделу основания черепа. Увеличение угла - верхняя прогнатия, уменьшение угла - верхняя ретрогнатия.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_p155m8#list_item_p155m8[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
SNB
Обоснование
SNB - угол равен 77° и характеризует положение передней точки апикального базиса нижней челюсти по отношению к переднему отделу основания черепа. Увеличение угла - нижняя прогнатия, уменьшение угла - нижняя ретрогнатия.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_d4a63f#list_item_d4a63f[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Snp-Sna
Обоснование
Длина верхней челюсти измеряется oт точки пересечения перпендикуляра, опущенного из точки А на SpP (точка А'), до точки Sn.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_ooq24j#list_item_ooq24j[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сагиттальном
Обоснование
Дистальная окклюзия и сагиттальная резцовая дизокклюзия относятся к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_35nq2m#list_item_35nq2m[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
брекет-системы
Обоснование
В период окклюзии постоянных зубов показано использование несъемных ортодонтических конструкций (брекет-система).
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_evlhnn#paragraph_evlhnn[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
санацию полости рта
Обоснование
План лечения определяется с учетом положения отдельных зубов, нарушения формы и размеров зубных рядов, смыкания зубов в боковых отделах. Предортодонтическое лечение включает санацию полости рта, носоглотки, пластику уздечек губ и языка.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i222to#paragraph_i222to[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
позиционер
Обоснование
Позиционер обладает главным преимуществом перед стандартными съемными ретейнерами: он сохраняет окклюзионные соотношения и положение зубов одновременно.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_l9eroh#paragraph_l9eroh[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
дисфункции ВНЧС
Обоснование
Аномалиям зубочелюстной системы отводится важная роль в патогенезе заболеваний ВНЧС. Неправильный прикус предрасполагает к неравномерному распределению жевательного давления и, как следствие, повышенной нагрузке на ВНЧС.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i0mmkf#paragraph_i0mmkf[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К07.2 Дистальная окклюзия
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.