+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 95

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультацию к врачу-ортодонту пациента 19 лет направил врач-стоматолог-терапевт.

Жалобы

на * неправильное положение зубов.

Анамнез заболевания

Анамнез жизни

* Рожден в срок, вскармливание естественное, врожденные аномалии развития челюстно-лицевой области отсутствуют, ранее ортодонтическое лечение не проводилось. * Перенесенные заболевания: аллергии отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* лицо симметричное, удлинение 1/3 лица, открывание рта свободное

морозова4_01.11_рис1.jpg
морозова4_01.11_рис1.jpg

*Осмотр полости рта:* гигиена удовлетворительная, слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Сагиттальная щель 10 мм. Скученность зубов верхнего и нижнего зубного ряда.

Результаты инструментального метода обследования

Метод Болтона

91%

Метод Риккеттса

Используется для определения ротации первых постоянных моляров.

Результаты рентгенологического метода обследования

Конусно-лучевая компьютерная томография

SNA- 80, SNB- 69, ANB-11, NL/ML – 36, U1/NL- 75, L1/ML-100, U1-NA- 5мм, L1-NB-7мм, WITS-10 мм, ArGoMe – 135, sum/Bjork-411. {nbsp}

морозова4_01.11_рис3.jpg
морозова4_01.11_рис3.jpg

Изображение 1

морозова4_01.11_рис2.jpg
морозова4_01.11_рис2.jpg

Вопросы по задаче

План обследования

Для определения соотношения мезиодистальных размеров зубов верхней и нижней челюсти используется метод

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • Болтона

Обоснование из источника

Для определения соотношения мезиодистальных размеров зубов верхней и нижней челюсти используется метод Болтона (Bolton). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_j6qv8p#paragraph_j6qv8p[(1)]

План обследования

К необходимым для постановки диагноза рентгенологическим методам обследования относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • конусно-лучевую компьютерную томографию

Обоснование из источника

Оценка величины и соотношений челюстных костей, зубных рядов, состояния костной ткани, зубов, углы наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубных рядов, состояния ВНЧС. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_74o4aq#paragraph_74o4aq[(1)]

План обследования

Ширина зубных рядов определяется по методу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • Пона

Обоснование из источника

В период окклюзии постоянных зубов для определения трансверсальных размеров зубных рядов используют методику Пона. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]

Диагноз

Предварительным диагнозом пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • Дистальная окклюзия

Обоснование из источника

Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_92r11d#paragraph_92r11d[(1)]

Диагноз

Увеличение угла NL/ML говорит о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • вертикальном типе роста

Обоснование из источника

Среднее значение угла NL-ML составляет 28°. Увеличение межчелюстного угла говорит о тенденции к вертикальному типу роста челюстей и удлинению нижней трети лица, а уменьшение указывает на тенденцию горизонтального типа роста челюстей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_q6nep6#list_item_q6nep6[(1)]

Диагноз

Наклон резцов нижней челюсти определяется по параметрам

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • L1/ML

Обоснование из источника

Наклон оси зуба определяется к плоскости основания соответствующей челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_q6imch#paragraph_q6imch[(1)]

Диагноз

Уменьшение угла SNB говорит о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • дистальном положении нижней челюсти

Обоснование из источника

Угол SNB: средний показатель - 80°; заднее положение нижней челюсти или микрогнатия - 77°; переднее положение нижней челюсти или макрогнатия - 86°. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_heomhq#list_item_heomhq[(1)]

Диагноз

Межчелюстной угол определяется по параметру

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • ML-NL

Обоснование из источника

ML-NL - угол, характеризующий взаиморасположение оснований верхней и нижней челюстей (межчелюстной угол). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_nl528s#list_item_nl528s[(1)]

Лечение

В данном клиническом случае проводится ортодонтическое лечение с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • использованием брекет-системы

Обоснование из источника

В период окклюзии постоянных зубов показано использование несъемных ортодонтических конструкций (брекет-система). Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_evlhnn#paragraph_evlhnn[(1)]

Лечение

К смежным специалистам, которые могут оказать помощь ортодонту в построении плана лечения для данного пациента, относят врача

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • стоматолога-ортопеда

Обоснование из источника

Зубное протезирование включает восстановление анатомической формы разрушенных постоянных зубов с целью нормализации функций ЗЧС и предотвращения смещения соседних и противостоящих зубов в сторону дефектов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_mqs227#paragraph_mqs227[(1)]

Вариатив

Аппаратом для быстрого расширения является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • дистрактор

Обоснование из источника

При сильном сужении верхней челюсти на первом этапе перед ортодонтическим лечением проводится быстрое нёбное расширение - остеотомия по нижнему типу с наложением нёбного дистракционного аппарата. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_1bh5v5#paragraph_1bh5v5[(1)]

Вариатив

Отсутствие ортодонтического лечения в данном возрасте приведет к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Обоснование из источника

Аномалиям зубочелюстной системы отводится важная роль в патогенезе заболеваний ВНЧС. Неправильный прикус предрасполагает к неравномерному распределению жевательного давления и, как следствие, дисфункции ВНЧС. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i0mmkf#paragraph_i0mmkf[(1)]

Показать диагноз и решение из источника

Диагноз

К07.2 Дистальная окклюзия

Учебный тренажёр: ответы и решения приведены из банка материалов. Он помогает готовиться, но не проводит официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации