Стоматология (ПП) - кейс 149

Правильный ответ:

• аллергологический метод
• сбор анамнеза жизни и заболевания

Обоснование

Окончательный диагноз может быть подтверждён кожным тестированием с применением аппликационного метода с предполагаемым аллергеном. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_q1e893#paragraph_q1e893[(1)]

Диагностика основана на характерной клинической картине и на данных анамнеза. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_d6uud7#paragraph_d6uud7[(1)]

Правильный ответ:

• Болезни губ

Обоснование

Аллергический контактный хейлит (дерматит) – ответная реакция на контактную сенсибилизацию, которую могут вызвать самые разнообразные вещества, но чаще всего косметические средства (губная помада, кремы). Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_r91n45#paragraph_r91n45[(1)]

Правильный ответ:

• устранение причины, вызвавшей заболевание, и антигистаминную терапию

Обоснование

Устранение причины способствует прекращению контакта с аллергеном. Десенсибилизирующая терапия облегчает аллергическую реакцию, устраняет зуд. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_f7oos1#paragraph_f7oos1[(1)]

Правильный ответ:

• кортикостероидную

Обоснование

Местное лечение включает применение глюкокортикоидных мазей. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=list_item_vn5o3u#list_item_vn5o3u[(1)]

Правильный ответ:

• длительное использование губной помады

Обоснование

Аллергическая реакция замедленного типа при сенсибилизации к химическим низкомолекулярным веществам. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_r91n45#paragraph_r91n45[(1)]

Правильный ответ:

• имеет благоприятный исход

Обоснование

Самоизлечение возможно при устранении контакта с аллергеном. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_f7oos1#paragraph_f7oos1[(1)]

Правильный ответ:

• безболезненные

Обоснование

Лимфатические узлы при пальпации безболезненны. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_aupgg8#paragraph_aupgg8[(1)]

Правильный ответ:

• гиперемию, отёк и шелушение

Обоснование

Характерны застойная гиперемия, небольшой отёк, шелушение, зуд и жжение губ. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_aupgg8#paragraph_aupgg8[(1)]

Правильный ответ:

• макрохейлитом

Обоснование

Возможно бессимптомное течение, но чаще беспокоит распирание, онемение в области губ и языка. Отмечают острое начало - в течение нескольких часов одна или обе губы отекают, край губы выворачивается в виде хоботка, губа увеличивается в 3-4 раза, что затрудняет приём пищи, речь. Обычно утолщение губы выражено неравномерно (больше в центре верхней губы). Окраска губ может не меняться или приобретает застойно-красный цвет. Консистенция тканей губы мягкая или плотноэластичная. На красной кайме губы возможно шелушение. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_476m55#paragraph_476m55[(1)]

Правильный ответ:

• консервативный

Обоснование

Лечение направлено на устранение контакта с аллергеном, на улучшение обменных процессов и состояние покровных тканей, снижение сенсибилизации организма, оказание противовоспалительного действия. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_q1e893#paragraph_q1e893[(1)]

Правильный ответ:

• женщины от 20 до 60 лет

Обоснование

Женщины этого возраста чаще пользуются губной помадой и другими косметическими средствами. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_tg6lb6#paragraph_tg6lb6[(1)]

Правильный ответ:

• пластмассовые

Обоснование

Контактную аллергическую реакцию губ могут вызвать пластмассовые зубные протезы. Основным источником сенсибилизации в пластмассе считают продукты неполной полимеризации. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_qbg6tg#paragraph_qbg6tg[(1)]