Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациентка 45 лет, доставлена в больницу.
Отмечает желтушность кожных покровов и болезненные ощущения в правом подреберье, сухость во рту, слабость.
Контакт с больными вирусным гепатитом. Из медицинских манипуляций за период, предшествовавший заболеванию, отмечает врачебный осмотр при приеме на работу (включая гинекологический осмотр, взятие крови на анализ).
Без особенностей.
В биохимическом анализе крови: повышение активности АлАТ, гипербилирубинэмия, снижение протромбинового индекса. С -anti- НCV диаплюс (+) положительный.
Методы и методики лучевой диагностики
Правильный ответ:
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.
Методы и методики лучевой диагностики
Правильный ответ:
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени. Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.
Методы и методики лучевой диагностики
Правильный ответ:
Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаем снимки в плоскости правой и левой долей печени. Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.
Ультразвуковая семиотика
Правильный ответ:
При УЗИ оценивается эхогенность органа, а также выявление патологических изменений по ее изменению. При хроническом гепатите эхогенность паренхимы печени неоднородная за счет чередования участков повышенной, средней и пониженной эхогенности. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.1. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости. С. 110.
Ультразвуковая семиотика
Правильный ответ:
При УЗИ оценивается звукопроводимость органа, а также выявление патологических изменений по ее изменению. При гепатите звукопроводимость паренхимы повышена, что характеризуется повышением контрастности сосудов системы воротной и печеночных вен. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.1. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости. С. 110.
Ультразвуковая семиотика
Правильный ответ:
Признаками диффузного поражения паренхимы печени являются: повышение эхогенности, мелко- и крупноочаговая неоднородность структуры. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 69.
Заключение
Правильный ответ:
При хроническом гепатите наблюдается диффузное увеличение эхогенности с мелкими гиперэхогенными пятнами. При диффузном понижении эхогенности паренхимы усиливается сосудистый рисунок, повышается эхогенность околососудистых тканей, желчного пузыря, протоков. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 67.
Заключение
Правильный ответ:
При хроническом гепатите определяется увеличение размеров печени, при этом контур ее остается достаточно ровным. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.1. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости. С. 111.
Заключение
Правильный ответ:
При хроническом гепатите отмечается обогащение сосудистого рисунка печени за счет еще более выраженной дифференциации сосудистых стенок мелких ветвей венозной и артериальной системы печени, которое само по себе создает дополнительное впечатление мелкоочаговой неоднородности паренхимы. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 106.
Вариатив
Правильный ответ:
Контуры печени при хроническом гепатите остаются ровными и четко видимыми, хотя капсула может дифференцироваться менее отчетливо, чем в норме. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 3-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2019. С. 70.
Вариатив
Правильный ответ:
Для УЗИ печени используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц . Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.1. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости. С. 40.
Вариатив
Правильный ответ:
Проводить исследование печени целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, либо на левом боку. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.1. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости. С. 40.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.