Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Множественные пятна белого цвета с нечёткими контурами на всех зубах. При зондировании поверхность пятен гладкая, эмаль блестящая.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
окрашивание раствором метиленового синего 2%
исследование с помощью стоматологического зонда
Обоснование
Пятна некариозного происхождения не окрашиваются раствором метиленового синего.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с. 230.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_cnsmei#paragraph_cnsmei[(1)]
Пятна некариозного происхождения гладкие при зондировании, при кариесе поверхность шероховатая.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с. 230.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_3vmhrj#list_item_3vmhrj[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Крапчатые зубы
Обоснование
Пятна появились с момента прорезывания зубов, эмаль имеет матовый оттенок и пигментированные пятна коричневого цвета.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с. 232.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_chfdgi#paragraph_chfdgi[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пятнистую
Обоснование
Пятнистая форма флюороза проявляется в виде меловидных и светло-жёлтых пятен на различных участках коронок.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с. 227.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_4rpors#list_item_4rpors[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реставрация дефектов пломбировочным материалом
Обоснование
При микроабразии происходит сошлифовывание поверхностного слоя эмали, в результате чего происходит удаление пигментированных пятен; если данная методика не подходит, то прибегают к реставрации дефектов.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с.235.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n1skms#paragraph_n1skms[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
повышенное содержание фторида в питьевой воде
Обоснование
При содержании фторида в питьевой воде, превышающем 1 мг/л, происходит накопление фтора в твёрдых тканях. В полости рта это вызывает такое некариозное поражение твёрдых тканей зубов как флюороз.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с.227.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_1ps9pt#paragraph_1ps9pt[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
эрозивную
Обоснование
Эрозивная форма флюороза характеризуется темно-коричневыми пятнами, обширными и глубокими дефектами эмали: эрозиями полигональной формы, выраженной стираемостью эмали вплоть до дентина.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с.227.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_g1a5fb#list_item_g1a5fb[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фторидсодержащие
Обоснование
В очагах эндемии рекомендуют применять кальцийфосфатсодержащие зубные пасты в целях профилактики флюороза или формирования его тяжёлых форм.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - c.226.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_ri9ler#list_item_ri9ler[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кальций
Обоснование
Рекомендовано использование зубных паст, содержащих кальций.
Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - с.257.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_7v7c06#paragraph_7v7c06[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
постоянные
Обоснование
Чаще всего флюороз проявляется на постоянных зубах, так как избыточное количество фторидов задерживается плацентой в организме матери.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_ivm13d#paragraph_ivm13d[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
замена источника водоснабжения
Обоснование
Профилактика флюороза в эндемическом очаге включает коллективные методы: замена источника водоснабжения с повышенным содержанием фторида на другой, постройка водоочистительных станций для дефторирования питьевой воды.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_8rqo6k#list_item_8rqo6k[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нормализация эстетики зубов
Обоснование
Главная цель лечения флюороза – нормализация эстетики зубов.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с.232.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_5t9vcp#paragraph_5t9vcp[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
флюороз зубов
Обоснование
Во время формирования зачатка происходит интоксикация фторидами, что, в свою очередь, приводит к развитию флюороза.
Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. - с.225.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_h0baov#paragraph_h0baov[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.