+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 111

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В N-ском крае функционирует поликлиника, оказывающая амбулаторную помощь взрослому населению. В конце отчетного года врач-статистик приступил к формированию отчетных форм статистического наблюдения. При заполнении одной из годовых отчетных форм в разделе, где указано число случаев всех заболеваний, он использовал данные учетной формы только со знаком «+». Врач-методист, который занимался анализом показателей общей заболеваемости, указал врачу-статистику на допущенные ошибки. После исправления ошибок врач-методист рассчитал показатели общей заболеваемости по отдельным классам болезней, годовой темп прироста (убыли), а также провел сравнительный анализ с данными по РФ (таблица). Таблица Показатели общей заболеваемости (в расчете на 100 000 населения) в N-ском крае и РФ по отдельным классам болезней с расчетом годового темпа прироста (убыли) в расчетных единицах (%)

Классы болезнейПоказатели общей заболеваемости в N-ском краетемп прироста (убыли)Показатели общей заболеваемости в РФтемп прироста (убыли)
Всего болезней131 320,73,3148 728,11,2
Новообразования6 986,6-6,86 026,82,4
Болезни нервной системы5 560,33,24 877,5-0,5
Болезни органов дыхания17 094,63,921 467,52,4
Болезни органов пищеварения9 313,7-1,411 154,3-0,4
Болезни мочеполовой системы9 815,10,713 299,82,0
Травмы, отравления7 358,33,78 204,70,2
Болезни глаза и его придаточного аппарата7 835,32,09 530,1-1,0

Вопросы по задаче

Статистический учет

Для расчета показателя общей заболеваемости врачу-статистику поликлиники N-ского края необходимо учитывать случаи заболеваний

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • со знаком «+» и «–»

Обоснование

Для расчета показателя общей заболеваемости учитывают все случаи заболеваний, зарегистрированные со знаком « + » и знаком « – ». Со знаком « + » регистрируют все заболевания, отнесенные к первичной заболеваемости. Со знаком « - » регистрируют первые в данном году обращения по поводу хронического заболевания, выявленного в предыдущие годы. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.93] https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_3o4qtm#paragraph_3o4qtm[(1)]

Статистический учет

Если врач-методист будет проводить расчет структуры общей заболеваемости в N-ском крае, то ему необходимо использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • абсолютные величины

Обоснование

Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – [С.71п.1] для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 (абсолютные величины). Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_5tttlq#paragraph_5tttlq[(1)]

Статистический учет

Основной статистической отчетной формой по заболеваемости, которую заполнял врач-статистик в конце отчетного года, является форма №

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья", Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN533/[Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN533/#list_item_pa0b8b[(1)]

Статистический учет

Учет заболеваемости по данным обращаемости врач-статистик поликлиники N-ского края ведет на основании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Обоснование

Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н утверждена форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях". Форма N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» утратила силу https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/[Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/index.html#list_item_ouf44u[(1)]

Статистический учет

Врач-статистик поликлиники N-ского края при учете заболеваемости проводит группировку основных нозологических форм на основании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • международной классификации болезней

Обоснование

Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10) Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.113]. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_f5vkp4#paragraph_f5vkp4[(1)]

Статистический учет

При анализе общей заболеваемости врач-методист использовал показатель темпа прироста, который показывает +________________+ вырос или снизился показатель по сравнению с аналогичным показателем более раннего периода

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на сколько процентов

Обоснование

Темп прироста (убыли) показывает отношение абсолютного прироста (снижения) каждого последующего уровня к предыдущему уровню, принятому за 100%. Если показатель роста (убыли) показывает, сколько процентов от предыдущего уровня составляет последующий уровень, то темп прироста показывает, на сколько процентов увеличился (снизился) последующий уровень по сравнению с предыдущим. Поэтому темп прироста можно рассчитать и по следующей формуле: Темп прироста = Показатель роста − 100%. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_b5cgai#paragraph_b5cgai[(1)]

Статистический учет

При изучении показателей общей заболеваемости взрослого населения врач-методист обратил внимание на то, что на каждого человека приходится по +________+ заболевания в год

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1,3

Обоснование

Общая заболеваемость взрослого населения составляет в среднем 1300-1400%о. Показатель общей заболеваемости детского населения также значительно превышает уровень заболеваемости взрослого населения и находится в пределах 2300-2400%о. Последнее десятилетие сохраняется тенденция роста первичной и общей заболеваемости как взрослого, так и детского населения. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.113]. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_519clc#paragraph_519clc[(1)] В санитарной статистике в качестве среды часто рассматривается население, и при расчете к нему, например, относят число заболеваний за год. Коэффициент интенсивности рассчитывают на основании 100, 1000, 10000, 100000. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_ese4t3#paragraph_ese4t3[(1)] Согласно условию задачи: 131 320/100 000=1,3

Статистический учет

При изучении общей заболеваемости по обращаемости врач-статистик поликлиники N-ского края за единицу учета принимал +________________+ по данному заболеванию в данном календарном году

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первое обращение к врачу

Обоснование

При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учета принимают первое обращение к врачу по данному заболеванию в данном календарном году. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_87ahb7#paragraph_87ahb7[(1)]

Статистический учет

При анализе общей заболеваемости врач-методист пришел к выводу, что показатели по классу новообразований +__________+ средних значений по РФ

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выше

Обоснование

Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы. Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе. Согласно условию задачи: 6 986, выше 6 026,8 (РФ) Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.92]. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_7je9hn#paragraph_7je9hn[(1)]

Статистический учет

Для расчета показателя общей заболеваемости по классу «Болезни нервной системы» врач-методист использовал данные среднегодовой численности соответствующей возрастной группы и число

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний нервной системы, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы

Обоснование

Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы. Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_7je9hn#paragraph_7je9hnм[(1)]

Статистический учет

Врач-методист обратил внимание на, то что в классе «Болезни глаза и его придаточного аппарата» годовой темп прироста (убыли) _____ темпа прироста (убыли) по РФ, а показатель общей заболеваемости _____ показателя по РФ

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выше; ниже

Обоснование

Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы. Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе. Согласно условию задачи: В классе «Болезни глаза и его придаточного аппарата» годовой темп прироста (убыли) N -ской поликлиники 2 , т.е. выше темпа прироста (убыли) по РФ -1, а показатель общей заболеваемости в поликлинике ниже (131 320,7) показателя по РФ (148 728,1). Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_7je9hn#paragraph_7je9hn[(1)]

Статистический учет

При подготовке отчета врач-статистик, учитывая число случаев всех заболеваний только со знаком « + », рассчитал показатель +_______________+ заболеваемости

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первичной

Обоснование

Для расчета показателя первичной заболеваемости берут все заболевания, возникшие у больного впервые в жизни и отмеченные в формах первичной учетной медицинской документации («Талон амбулаторного пациента» или «Единый талон амбулаторного пациента») со знаком « + ». Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_hcf4ut#paragraph_hcf4ut[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации