+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 605

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В А-ской обл. было зарегистрировано 812741 случаев заболеваний, из которых 325726 случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех впервые зарегистрированных заболеваний выявлено 104657 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 26907 - системы кровообращения, 17533 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 12356- органов пищеварения. В течение года было выявлено 4764 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета была представлена структура первичной заболеваемости взрослого населения, прикрепленного к медицинским организациям А-ской обл. (Таблица). Департамент здравоохранения при подготовке к совещанию по итогам года поручил провести сравнительную характеристику первичной заболеваемости А-ской области с данными по РФ. Таблица Первичная заболеваемость взрослого населения А-ской обл. и РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в отчетном году (%)

[options="header", cols="^25%,^25%,^25%,^25%,^25%"] |==== a| Наименование показателя 2+^a| Число случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни 2+^a| Структура первичной заболеваемости a| a| А-ская обл. a| РФ a| А-ская обл. a| РФ a| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни a| 4764 a| 2032691 a| 1,5 a| 3,2 a| Болезни системы кровообращения a| 26907 a| 4549460 a| 8,3 a| 7,1 a| Болезни орг. дыхания a| 104657 a| 19580072 a| 32,1 a| 30,6 a| Болезни орг.пищеварения a| 12356 a| 2920322 a| 3,8 a| 4,6 a| Болезни кожи и подкожной клетчатки a| 10416 a| 3894435 a| 3,2 a| 6,1 a| Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани a| 17533 a| 3318850 a| 5,4 a| 5,2 a| Болезни глаза и его придаточного аппарата a| 19066 a| 2872399 a| 5,9 a| 4,5 a| Болезни мочеполовой системы a| 27635 a| 5685211 a| 8,5 a| 8,9 a| Травмы,отравления и некоторые другие послед.воздейств.внешних причин a| 43559 a| 9588614 a| 13,4 a| 15,0 |====

Вопросы по задаче

Статистический учет

Рассчитав удельный вес отдельных классов заболеваний взрослого населения бюро медицинской статистики А-ской обл., получило

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • структуру заболеваемости

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается, как и структура причин смерти, путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимают за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

Для анализа структуры первичной заболеваемости взрослого населения в А-ской обл. необходимо в расчете использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • абсолютные величины

Обоснование

Приложение 1. Для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации". Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_4fe2v5#paragraph_4fe2v5[(1)]

Статистический учет

Основной статистической отчетной формой для изучения заболеваемости взрослого населения, прикрепленного к медицинским организациям А-ской обл., является форма номер

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

«На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы… являющаяся основой составления годового статистического отчета по форме №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»…На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения.» Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_beo7r6#paragraph_beo7r6[(1)]

Статистический учет

Учет первичной заболеваемости взрослого населения по данным обращаемости в медицинских организациях А-ской обл. ведется на основании талона

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Обоснование

Приказом Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения + утверждена форма N 025-1/у. Приложение N 4. Порядок заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikz274_130525/[Приказ Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikz274_130525/#list_item_d80757[(1)]

Статистический учет

В структуре первичной заболеваемости взрослого населения А-ской обл. первое место заняли болезни

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • органов дыхания

Обоснование

Согласно условию задачи, первое место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения А.-ской обл. занимают болезни органов дыхания (32,1%), второе - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (13,4%), третье – болезни мочеполовой системы (8,5%). Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970473085/?anchor=paragraph_7qhhbo#paragraph_7qhhbo[(1)]

Статистический учет

Для определения структуры первичной заболеваемости взрослого населения А-ской обл. используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • экстенсивные показатели

Обоснование

Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

Структуру первичной заболеваемости взрослого населения А-ской обл. необходимо представить в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • процентах

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

Специалисты бюро медицинской статистики А-ской обл. обратили внимание на то, что болезни кожи и подкожной клетчатки в отчетном году занимают восьмое ранговое место, а в РФ на восьмом ранговом месте - болезни

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • глаза и его придаточного аппарата

Обоснование

Необходимо помнить, что экстенсивными показателями следует пользоваться для характеристики состава совокупности (явление, среда) в данном месте в данное время. Для динамических сравнений эти показатели непригодны. Сравнение удельных весов позволяет судить лишь о их порядковом номере в структуре (заболеваемости, смертности и т.д.), но не дает возможности говорить о частоте, распространенности данного явления. Для этой цели всегда необходимо знать численность среды, в которой проходит явление, и вычислить интенсивные коэффициенты. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_t10puj#paragraph_t10puj[(1)] Согласно условию задачи в отчетном году в структуре первичной заболеваемости взрослого населения А.-ской обл. болезни кожи и подкожной клетчатки составляют 3,2 % и занимают восьмое ранговое место. В структуре первичной заболеваемости взрослого населения Российской Федерации восьмое ранговое место занимают болезни глаза и его придаточного аппарата и составляют -4,5%.

Статистический учет

Диагнозы острых заболеваний при обращении взрослого населения в медицинские организации А-ской обл. регистрируются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • каждый раз при их возникновении

Обоснование

При учете заболеваний необходимо следовать следующим правилам. При регистрации первичной заболеваемости за единицу наблюдения принимают случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у пациента в данном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируют каждый раз при их новом возникновении в течение года, хронические заболевания учитывают только один раз в году, обострения хронических заболеваний не учитывают. Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970473085/?anchor=paragraph_6bstpc#paragraph_6bstpc[(1)]

Статистический учет

Для наглядного изображения структуры заболеваемости необходимо использовать секторальные или

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • внутристолбиковые диаграммы

Обоснование

«Поскольку экстенсивный показатель — показатель статики, то графически он изображается в виде внутристолбиковой или секторной (круговой) диаграмм, которые являются разновидностями плоскостных диаграмм». Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_r3kegr#paragraph_r3kegr[(1)]

Статистический учет

Показатели первичной заболеваемости взрослого населения, прикрепленного к медицинским организациям А-ской обл., можно сравнить в динамике с данными по РФ только на основании _____ показателей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • интенсивных

Обоснование

"Интенсивные показатели (показатели частоты, распространенности) характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в середе, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитывают, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берут численность населения, а в качестве явления — число рождений, заболеваний, смертей и др. и выражают в процентах (%), промилле (%о), децимилле (%оо) сантимилле (%ооо). К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнивать на различных административных территориях, группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.» Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_nfca4j#paragraph_nfca4j[(1)]

Статистический учет

При изучении структуры заболеваемости установлено, что в медицинских организациях А-ской обл. в текущем году инфекционные заболевания занимают _____ ранговое место, в РФ +________+ ранговое место

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 9; 9

Обоснование

Согласно условиям задачи инфекционные и паразитарные болезни в структуре первичной заболеваемости А-ской обл. в текущем году составляют 1,5% и занимают 9 ранговое место. В Российской Федерации этот класс болезней составляет 3,2% и занимает 9 ранговое место. Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …,необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре… Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_5ttbjj#paragraph_5ttbjj[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации