Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 605
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В А-ской обл. было зарегистрировано 812741 случаев заболеваний, из которых 325726 случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех впервые зарегистрированных заболеваний выявлено 104657 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 26907 - системы кровообращения, 17533 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 12356- органов пищеварения. В течение года было выявлено 4764 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета была представлена структура первичной заболеваемости взрослого населения, прикрепленного к медицинским организациям А-ской обл. (Таблица). Департамент здравоохранения при подготовке к совещанию по итогам года поручил провести сравнительную характеристику первичной заболеваемости А-ской области с данными по РФ.
Таблица
Первичная заболеваемость взрослого населения А-ской обл. и РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в отчетном году (%)
[options="header", cols="^25%,^25%,^25%,^25%,^25%"]
|====
a| Наименование показателя 2+^a| Число случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни 2+^a| Структура первичной заболеваемости
a|
a| А-ская обл. a| РФ a| А-ская обл. a| РФ
a| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни a| 4764 a| 2032691 a| 1,5 a| 3,2
a| Болезни системы кровообращения a| 26907 a| 4549460 a| 8,3 a| 7,1
a| Болезни орг. дыхания a| 104657 a| 19580072 a| 32,1 a| 30,6
a| Болезни орг.пищеварения a| 12356 a| 2920322 a| 3,8 a| 4,6
a| Болезни кожи и подкожной клетчатки a| 10416 a| 3894435 a| 3,2 a| 6,1
a| Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани a| 17533 a| 3318850 a| 5,4 a| 5,2
a| Болезни глаза и его придаточного аппарата a| 19066 a| 2872399 a| 5,9 a| 4,5
a| Болезни мочеполовой системы a| 27635 a| 5685211 a| 8,5 a| 8,9
a| Травмы,отравления и некоторые другие послед.воздейств.внешних причин a| 43559 a| 9588614 a| 13,4 a| 15,0
|====
Вопросы по задаче
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
структуру заболеваемости
Обоснование
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается, как и структура причин смерти, путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимают за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
абсолютные величины
Обоснование
Приложение 1.
Для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации".
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_4fe2v5#paragraph_4fe2v5[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
12
Обоснование
«На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы… являющаяся основой составления годового статистического отчета по форме №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»…На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения.»
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа
https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_beo7r6#paragraph_beo7r6[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Обоснование
Приказом Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения +
утверждена форма N 025-1/у. Приложение N 4. Порядок заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях"
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikz274_130525/[Приказ Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikz274_130525/#list_item_d80757[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
органов дыхания
Обоснование
Согласно условию задачи, первое место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения А.-ской обл. занимают болезни органов дыхания (32,1%), второе - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (13,4%), третье – болезни мочеполовой системы (8,5%).
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970473085/?anchor=paragraph_7qhhbo#paragraph_7qhhbo[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
экстенсивные показатели
Обоснование
Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
процентах
Обоснование
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
глаза и его придаточного аппарата
Обоснование
Необходимо помнить, что экстенсивными показателями следует пользоваться для характеристики состава совокупности (явление, среда) в данном месте в данное время. Для динамических сравнений эти показатели непригодны. Сравнение удельных весов позволяет судить лишь о их порядковом номере в структуре (заболеваемости, смертности и т.д.), но не дает возможности говорить о частоте, распространенности данного явления. Для этой цели всегда необходимо знать численность среды, в которой проходит явление, и вычислить интенсивные коэффициенты.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_t10puj#paragraph_t10puj[(1)]
Согласно условию задачи в отчетном году в структуре первичной заболеваемости взрослого населения А.-ской обл. болезни кожи и подкожной клетчатки составляют 3,2 % и занимают восьмое ранговое место. В структуре первичной заболеваемости взрослого населения Российской Федерации восьмое ранговое место занимают болезни глаза и его придаточного аппарата и составляют -4,5%.
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
каждый раз при их возникновении
Обоснование
При учете заболеваний необходимо следовать следующим правилам. При регистрации первичной заболеваемости за единицу наблюдения принимают случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у пациента в данном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируют каждый раз при их новом возникновении в течение года, хронические заболевания учитывают только один раз в году, обострения хронических заболеваний не учитывают.
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970473085/?anchor=paragraph_6bstpc#paragraph_6bstpc[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
внутристолбиковые диаграммы
Обоснование
«Поскольку экстенсивный показатель — показатель статики, то графически он изображается в виде внутристолбиковой или секторной (круговой) диаграмм, которые являются разновидностями плоскостных диаграмм».
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_r3kegr#paragraph_r3kegr[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
интенсивных
Обоснование
"Интенсивные показатели (показатели частоты, распространенности) характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в середе, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитывают, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берут численность населения, а в качестве явления — число рождений, заболеваний, смертей и др. и выражают в процентах (%), промилле (%о), децимилле (%оо) сантимилле (%ооо). К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнивать на различных административных территориях, группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.»
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_nfca4j#paragraph_nfca4j[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
9; 9
Обоснование
Согласно условиям задачи инфекционные и паразитарные болезни в структуре первичной заболеваемости А-ской обл. в текущем году составляют 1,5% и занимают 9 ранговое место. В Российской Федерации этот класс болезней составляет 3,2% и занимает 9 ранговое место.
Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …,необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре…
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_5ttbjj#paragraph_5ttbjj[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.