Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Мужчина 42 лет пришел на прием к психиатру в сопровождении матери
На трудности с запоминанием новой информации, проблемы с ориентированием в новой обстановке
До мая текущего года никаких психических расстройств не наблюдалось, работал водителем грузовика, жил со второй женой в черноморском городе, с детьми от первого брака общался мало, так как они живут за полярным кругом. Алкоголь употреблял редко, так как работал водителем, кроме того видел, что быстро пьянеет, не хотел потерять контроль над собой. В мае вечером пошел к друзьям, где его уговорили выпить. Быстро захмелел и заснул, друзья его разбудили и велели идти домой. Домой не пришел, утром его с травмами без сознания нашли под мостом через реку. Был доставлен в реанимацию, 10 дней не приходил в себя, затем очнулся, начал постепенно восстанавливаться. Парезов и параличей не было, речь довольно быстро восстановилась. Через месяц был выписан домой, но к работе вернуться не смог из-за расстройств памяти. Не помнил, что с ним случилось, не помнил событий предшествовавших происшествию, однако узнавал родителей, рассказывал о своем детстве и о браке с первой женой, называл имена детей. В собственной квартире ориентировался легко, выходил из дома, сам покупал себе сигареты и возвращался домой без помощи посторонних. Узнавал свою вторую жену, однако постоянно называл её именем первой жены.
* среди ближайших родственников никто к психиатру не обращался, родители живы и здоровы, есть младшая сестра * после школы служил в армии, был водителем * в больнице лежал лишь однажды, когда был оперирован по поводу аппендицита * курит со школьных лет до полутора пачек сигарет в день
Выглядит мрачным и немного растерянным, слушает, что говорит мать, сам активно в беседу не вступает. Утверждает, что помнит только сегодняшний день, а до этого ничего не помнит. При этом не может сказать, как они приехали к врачу (на машине, на автобусе или на метро). Рассказывает, что 12 лет жил с женой в Заполярье, правильно называет год рождения своих детей. Когда его спрашивают про вторую жену, говорит, что у него была только одна жена. Речь не нарушена, повторяет простые скороговорки, немного медленно, но правильно совершает счет по Крепелину, перечисляет месяцы года в обратном порядке, классифицирует предметы по существенным признакам. Имени врача запомнить не может, когда врач пишет своё имя на бумаге и кладет больному в карман, не может вспомнить об этом. На вопрос врача, что за записка у него в кармане, с удивлением рассматривает записку, а потом говорит «это сестра написала имя знакомого, которому нужно помочь починить машину»
Вариатив
Правильный ответ:
Больной не лишен дееспособности по суду, его состояние не представляет опасности, нет признаков острого психоза. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» № 3185-1 от 2 июля 1992 г. Статья 23.
Диагноз
Правильный ответ:
Больной замещает выпавшие из памяти события вымыслом. Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 8.
Диагноз
Правильный ответ:
У больного избирательно нарушена функция запоминания, события далекого прошлого в памяти сохранились. Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 8.
Диагноз
Правильный ответ:
Расстройства запоминания характерны для органических психических расстройств. Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 9.
Диагноз
Правильный ответ:
Сочетание фиксационной и ретроантероградной амнезии с амнестической дезориентировкой и конфабуляциями характерно для корсаковского синдрома. Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 8.
Диагноз
Правильный ответ:
Нет признаков того, что больной страдает хроническим алкоголизмом, до травмы у больного не наблюдалось расстройств памяти. Чуркин А., Мартюшов А. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. – Москва: «Триада-Х», 2000
Вариатив
Правильный ответ:
Больные с фиксационной амнезией лучше ориентируются в знакомой обстановке, на новом месте не могут ориентироваться, становятся беспомощны. Психиатрия. Национальное руководство (2018), Раздел 8.2.
План обследования
Правильный ответ:
Эти анализы не используются для диагностики психического расстройства, но позволяют оценить наличие сопутствующих соматических расстройств Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н) Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 7.
Эти анализы не используются для диагностики психического расстройства, но позволяют оценить наличие сопутствующих соматических расстройств Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н) Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 7.
Это заключение не используется для диагностики психического расстройства, но позволяет оценить наличие очаговых поражений головного мозга Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н) Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 7.
Это заключение не используется для диагностики психического расстройства, но позволяет оценить наличие сопутствующих соматических заболеваний Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н) Психиатрия. Национальное руководство (2018), Глава 7.
Лечение
Правильный ответ:
Органические расстройства лечатся лекарственными средствами, психотерапия при них неэффективна. Психиатрия. Национальное руководство (2018), раздел 14.10.6.
Лечение
Правильный ответ:
При органических мнестических расстройствах показан прием ноотропных средств. Психиатрия. Национальное руководство (2018), раздел 14.10.6.
Лечение
Правильный ответ:
Это ноотропное средство рекомендовано при расстройствах памяти и травмах головного мозга. Психиатрия. Национальное руководство (2018), раздел 14.10.6.
Вариатив
Правильный ответ:
Негативные расстройства могут регрессировать в первые месяцы после травмы, но в дальнейшем стабильно сохраняются. Психиатрия. Национальное руководство (2018), раздел 14.10.7.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.