+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 116

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

По итогам пятого года анализа в И.-ской области первичная заболеваемость населения в возрасте 15-17 лет болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани составила 3814,2 случая на 100 тыс. населения. Данный показатель имел существенное снижение по сравнению с уровнем первого года (4073,9 случаев на 100 тыс. населения). Абсолютная убыль показателя составила 259,7 случаев на 100 тыс. населения, темп убыли составил – 6,4% к уровню первого года. + Данная динамика первичной заболеваемости населения в возрасте 15-17 лет болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани послужила основанием для проведения анализа по отдельным нозологиям данного класса заболеваний среди подростков. Заместитель главного врача по медицинской части дал поручение заведующему организационно-методическим кабинетом вместе с врачом-статистиком и врачом-методистом И.-ской областной клинической больницы провести необходимые расчеты для выявления болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, лидирующих по темпам роста и убыли. Таблица

|==== 9+^h| ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ В ВОЗРАСТЕ 15-17 ЛЕТ В И.-ской ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЯМИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ + (на 100 тыс. населения в возрасте 15-17 лет, 0/~0000~) + (зарегистрировано пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) ^h| ^h| 1 год ^h| 2 год ^h| 3 год ^h| 4 год ^h| 5 год ^h| АБСОЛЮТНЫЙ(-АЯ) ПРИРОСТ (УБЫЛЬ) 5/1 гг. ^h| ТЕМП РОСТА, % ^h| ТЕМП ПРИРОСТА (УБЫЛИ), % a| Все болезни a| 4073,9 a| 4040,9 a| 3960,7 a| 3907,2 a| 3814,2 a| -259,7 a| 93,6 a| -6,4 a| из них: a| a| a| a| a| a| a| a| a| Реактивные артропатии a| 193,5 a| 190,0 a| 189,1 a| 179,2 a| 165,5 a| -28,0 a| 85,5 a| -14,5 a| Поражение синовиальных оболочек и сухожилий a| 274,0 a| 268,4 a| 267,6 a| 258,8 a| 214,0 a| -60,0 a| ? a| -21,9 a| Деформирующие дорсопатии a| 1004,8 a| 1022,1 a| 1026,3 a| 1045,3 a| 1076,3 a| ? a| ? a| 7,1 a| Артрозы a| 102,4 a| 103,1 a| 104,4 a| 97,8 a| 80,4 a| -22,0 a| 78,5 a| ? a| Остеопатии и хондропатии a| 370,1 a| 370,7 a| 370,1 a| 362,9 a| 320,6 a| -49,5 a| 86,6 a| -13,4 |====

Вопросы по задаче

Статистический учет

Врач-статистик И-ской областной клинической больницы должен руководствоваться тем, что совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за медицинской помощью случаев заболеваний называется заболеваемостью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первичной

Обоснование

Первичная заболеваемость- совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за медицинской помощью случаев заболеваний. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_3r6mdi#paragraph_3r6mdi[(1)]

Статистический учет

Для расчета первичной заболеваемости в И.-ской области врачу-статистику необходимо использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • абсолютные величины

Обоснование

Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – [С.71п.2] для расчета первичной заболеваемости населения используется число впервые зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017. https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_5tttlq#paragraph_5tttlq[(1)]

Статистический учет

Показатели первичной заболеваемости населения в возрасте 15-17 лет И.-ской области относят к +____________+ показателям

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • интенсивным

Обоснование

Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Данные показатели рассчитываются, как правило берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и других, и выражаются в промилле (‰) децимилле (‱), сантимилле (‰оо). К интенсивному показателю относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнить на различных административных территориях, в группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_nfca4j#paragraph_nfca4j[(1)]

Статистический учет

Для изучения первичной заболеваемости в И.-ской области врачу-методисту необходимо использовать отчетную форму федерального статистического наблюдения №

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения. Первичная заболеваемость, частота вновь выявленных заболеваний (собственно заболеваемость). Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва: ГЭОТАР-Медиа https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_beo7r6#paragraph_beo7r6[(1)]

Статистический учет

Врач-статистик И.-ской областной клинической больницы руководствовался тем, что учет заболеваемости населения, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом, ведется на основании данных учетной формы №025-1/у «Талон +____________________________________________+»

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Обоснование

Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н утверждена форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях". https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/[Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/index.html#list_item_ouf44u[(1)]

Статистический учет

Для расчета показателя первичной заболеваемости детей в возрасте 15-17 лет врач-статистик использовал данные среднегодовой численности соответствующей возрастной группы и число

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • зарегистрированных заболеваний, с впервые в жизни установленным диагнозом в данном году

Обоснование

Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. для расчета первичной заболеваемости населения используется формула (число зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом) Х 100 000 среднегодовая численность населения соответствующего возраста Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017. https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_4fe2v5#paragraph_4fe2v5[(1)]

Статистический учет

Врач-статистик при анализе показателей первичной заболеваемости из отчетной формы 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» обратил внимание на то, что разбивка по полу имеется только в возрастной группе _____ лет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 15-17

Обоснование

Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». Таблица 2000 дети от 15-17 лет включительно. В таблице представлены случаи заболеваний всего, в том числе по юношам, благодаря чему можно вычислить показатели в данной возрастной группе по полу. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prrostN543/[Приказ РОССТАТА от 13 ноября 2024 г. N 543 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prrostN543/index.html#table_unj4gs[(1)]

Статистический учет

Уровень первичной заболеваемости населения в возрасте 15-17 лет И.-ской области необходимо представить в +____________+ при расчете на +___+ тысяч населения соответствующего возраста

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сантимилле; 100

Обоснование

Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Данные показатели рассчитываются, как правило берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и других, и выражаются в промилле (‰) децимилле (‱), сантимилле. К интенсивному показателю относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнить на различных административных территориях, в группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_nfca4j#paragraph_nfca4j[(1)]

Статистический учет

Врач-статистик при проведении расчетов группировал основные нозологические формы на основании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Международной классификации болезней

Обоснование

Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10) Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_6p7ljl#paragraph_6p7ljl[(1)]

Управление медицинской организацией

Анализ динамики показателей первичной заболеваемости населения в возрасте 15-17 лет И.-ской области свидетельствует о том, что темп роста первичной заболеваемости деформирующими дорсопатиями на пятом году анализа составил _____ % по отношению к уровню первого года, с абсолютным приростом +_____+ случаев на 100 тыс. населения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 107,1; 71,5

Обоснование

Темп роста (снижения) рассчитывается как процентное отношение последующего (уровня) к предыдущему. Используется для характеристики изменения процесса одного периода по отношению к предыдущему периоду. Темп роста: (1076,3/1004,8) х100= 107,1 % Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=list_item_cqthqa#list_item_cqthqa[(1)] Абсолютный прирост рассчитывается как разность между данным уровнем и предыдущим; обозначается знаком «+», характеризуя прирост, или знаком «–», характеризуя убыль. 1076,3-1004,8 = 71,5 случая на 100 тыс. населения https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=list_item_6f5uo9#list_item_6f5uo9[(2)]

Управление медицинской организацией

Заведующим организационно-методическим кабинетом установлено, что на пятом году по отношению к уровню первого года темп убыли первичной заболеваемости артрозами составил _____ %, что свидетельствует о +_____________+ заболеваемости

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • -21,5; снижении

Обоснование

Темп прироста (убыли) характеризует величину прироста (убыли) в относительных показателях в % и определяется как процентное отношение абсолютного прироста (убыли) к предыдущему уровню ряда; обозначается знаком «+» (прирост) или знаком «–» (убыль). Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. Темп прироста (убыли): (80,4/102,4)Х100-100 = - 21,5% что соответствует артрозам. https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=list_item_oqjvc6#list_item_oqjvc6[(1)]

Управление медицинской организацией

Заведующим организационно-методическим кабинетом установлено, что у населения в возрасте 15-17 лет И.-ской области на пятом году максимальное снижение первичной заболеваемости отмечается по заболеваниям «поражения синовиальных оболочек и сухожилий», которые имеют темп роста(снижения) _____ %

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 78,1

Обоснование

Темп роста (снижения) рассчитывается как процентное отношение последующего (уровня) к предыдущему. Используется для характеристики изменения процесса одного периода по отношению к предыдущему периоду. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. (214/274) Х 100 = 78,1% - это максимальный показатель снижения первичной заболеваемости- поражения синовиальных оболочек и сухожилий в И.-ской области https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=list_item_cqthqa#list_item_cqthqa[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации