Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 23
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Гражданин В., 27 лет, обратился в июле 2019 года в поликлинику по месту жительства с целью пройти диспансеризацию, о возможности её пройти узнал из интернета. В ноябре 2018 года гражданин В. проходил профилактический медицинский осмотр, была установлена 1 группа здоровья. Данные проведенных обследований имеются в амбулаторной карте. При настоящем обследовании в кабинете медицинской профилактики установлено: индекс массы тела 23,5 (соответствует норме), артериальное давление 120/75 мм.рт.ст. Курит до 5 сигарет в день. Фельдшером кабинета медицинской профилактики было принято решение учесть при диспансеризации гражданина В. имеющиеся данные профилактического медицинского осмотра 2018 года и не повторять их сейчас.
Вопросы по задаче
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
Согласно п.5, п/п 1 и 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, 1 раз в год – в возрасте 40 лет и старше.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_smaqh9[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ
Обоснование
Согласно п.6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется в соответствии с пунктами 16 - 18 настоящего порядка и приложениями N 1 и N 2 к настоящему порядку.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_bj8v3j[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1
Обоснование
Согласно п.23 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
I группа здоровья устанавливается гражданам, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_s7u62i[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
результатов анкетирования
Обоснование
Согласно п.21 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
…а также установлении по результатам анкетирования курения…
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_q0ids8[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
расчета соотношения массы и роста
Обоснование
Согласно приложению 3 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Избыточная масса тела - индекс массы тела 25-29,9 кг/м2
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#paragraph_7a2qru[(1)]
Ожирение - индекс массы тела 30 кг/м2 и более
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#paragraph_ufpl5k[(2)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
могут быть использованы, так как получены не позднее одного года до настоящей диспансеризации и подтверждены документально
Обоснование
Согласно п.20 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_3ksfkm[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
характеризующих образ жизни
Обоснование
«Курение. По оценкам Центра профилактической медицины Минздрава России, 220 тыс. человек в год в стране умирают от болезней, связанных с курением. Оно вызывает рост БСК, приводит к хроническим заболеваниям легких и многим онкологическим болезням. Курение - причина смерти от рака легкого - 90%, от БОД - 75%, от болезней сердца - 25%. Преждевременно умирают примерно 25% курильщиков, курение сокращает ОПЖ в среднем на 10-15 лет (данные Роспотребнадзора). С курением связано 40% смертности российских мужчин от БСК. Более высокая смертность курящих мужчин приводит к снижению в 1,5 раза доли мужчин в возрасте старше 55 лет».
Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство /под ред. В.И.Стародубова, О.В. Щепина, - М., ГЭОТАР-Медиа, 2014 г., - 624 с. – с.81-82, раздел «Образ жизни»: в числе перечисленных факторов, характеризующих образ жизни, указано курение
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970429099/?anchor=paragraph_fsn7pp#paragraph_fsn7pp[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
по результатам первого этапа диспансеризации
Обоснование
Согласно п.15 (п/п 4) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Основными задачами отделения (кабинета) медицинской профилактики и центра здоровья при организации и проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации являются:…[в том числе] … проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в рамках профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, а также углубленного профилактического консультирования в рамках второго этапа диспансеризации.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_k0onfb[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
индивидуальной
Обоснование
Согласно п.15 (п/п 4) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
В задачи отделения медицинской профилактики входит проведение краткого индивидуального профилактического консультирования.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_k0onfb[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
относительный
Обоснование
Согласно п.16 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
+16.+ Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
+6)+ определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
Согласно условию задачи гражданину В. 27 лет, следовательно, ему должен быть определен относительный сердечно-сосудистый риск.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_3qivfp[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
обязательным; популяционной
Обоснование
«Популяционная профилактика охватывает большие группы людей или популяцию в целом»
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970473085/?anchor=paragraph_378cr4#paragraph_378cr4[(1)]
Согласно п.8 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/index.html#list_item_34s1fp[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
охват граждан диспансеризацией в медицинской организации
Обоснование
Согласно п.24 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Основным индикатором эффективности профилактического медицинского осмотра, диспансеризации является охват граждан профилактическим медицинским осмотром, диспансеризацией соответственно в медицинской организации.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_ae5djf[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
