Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Мужчина 32 лет на приеме у врача-сурдолога-оториноларинголога в сурдологическом кабинете.
на * снижение слуха на оба уха, * шум в ушах.
Со слов пациента, на фоне полного здоровья стал отмечать снижение слуха с двух сторон, шум в ушах. Данные жалобы в течение 7 месяцев. Из-за проживания в отдаленном регионе не мог обратиться к врачу раньше.
* Наличие хронических заболеваний лор-органов отрицает. * Наследственный анамнез - снижение слуха у родственников отрицает. * Аллергологический анамнез – аллергию на лекарственные средства отрицает.
Состояние удовлетворительное. Вес 79 кг, рост 170 см. Температура тела 36,5°С. Кожные покровы бледно-розовые, влажные. АД 125/80 мм рт. ст. При осмотре полости носа – носовая перегородка по средней линии; нижние носовые раковины розовые, влажные, не увеличены; отделяемого в носовых ходах нет. При осмотре глотки и гортани патологии не выявлено. При отомикроскопии: * AS - наружный слуховой проход широкий, свободный, барабанная перепонка – сохранена, опознавательные знаки сохранены. Подвижность перепонки при пробе Тойнби и Вальсальва не нарушена. * AD – наружный слуховой проход широкий, свободный; барабанная перепонка – серая, опознавательные сохранены. Подвижность перепонки при пробе Тойнби и Вальсальва не нарушена. * Камертональные пробы - опыт Вебера – по центру.
Staphylococcus aureus 1*104КОЕ/мл
План обследования
Правильный ответ:
Рекомендовано проведение речевой аудиометрии в тишине и при наличии маскировочного шума https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_ld1d0n[(1)]
План обследования
Правильный ответ:
Рекомендовано проведение импедансометрия (тимпанометрия и акустическая рефлексометрия) для исключения патологии среднего уха, а также для дифференциации с кондуктивной тугоухостью https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_carmhu[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Критерии диагноза: * Наличие характерных жалоб на снижение слуха на оба уха, заложенность и шум в ушах. * Данные отоскопии: барабанная перепонка – сохранена, серая, опознавательные знаки сохранены. * Данные обследования: двусторонняя сенсоневральная тугоухость IV степени, тимпанограмма типа «А» https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_n4appn[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_svnknc[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_4r0rpc[(3)]
Лечение
Правильный ответ:
Слухопротезирование аппаратами воздушного проведения – показано при средних порогах слуха в зоне речевых частот (500, 1000, 2000 и 4000 кГц) на лучше слышащем ухе ≥31 дБ https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_njlqeu[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Рекомендовано проведение инфузионной внутривенной терапии: антигипоксанты и антиоксиданты https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_8jiqvc[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Коррекция амплитудно-частотных характеристик усиления слухового аппарата (по результатам аудиологического обследования) – 1-2 раза в год. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_94l7u8[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Речевая аудиометрия в свободном звуковом поле в тишине и на фоне помех. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_2h6vmd[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Рекомендовано для коррекции нарушенной слуховой функции использование средств технической реабилитации, которые можно подразделить на: Слухопротезирование аппаратами воздушного проведения – показано при средних порогах слуха в зоне речевых частот (500, 1000, 2000 и 4000 кГц) на лучше слышащем ухе ≥31 дБ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_njlqeu[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Показания для проведения кохлеарной имплантации https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_0jl164[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Абсолютные противопоказания для проведения кохлеарной имплантации https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_vhngif[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Повторные аудиологические исследования и наблюдение включает: * Тональная пороговая аудиометрия – 1-2 раза в год. * Речевая аудиометрия в тишине и на фоне помех – 1-2 раза в год. * Коррекция амплитудно-частотных характеристик усиления слухового аппарата (по результатам аудиологического обследования) – 1-2 раза в год. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#paragraph_71m4iv[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Контрольный осмотр 1 раз в 12 месяцев https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/[Клинические рекомендации Минздрава России. Сенсоневральная тугоухость у взрослых, 2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#list_item_2sfnjv[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP518_21/#table_ck3e8a[(2)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.