+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология ортопедическая - кейс 99

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Т. 34 лет обратился в клинику ортопедической стоматологи.

Жалобы

на * затруднённый приём пищи, * эстетический дефект, * отсутствие зуба 1.1.

Анамнез заболевания

Пациент отмечает, что зуб 1.1 был удалён 2 недели назад в результате осложнённого кариеса.

Анамнез жизни

* Вредные привычки - курение. * Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. *Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. *Прикус:* ортогнатический. *Зубная формула:*

ОПППОПППКО
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ОККППККО

Результаты метода обследования

Трёхмерная компьютерная томография

Отсутствие зуба 1.1 на верхней челюсти, расстояние до дна полости носа 6 мм.

Мастикациография

Рефлекторная деятельность мышц, осуществляющие движения нижней челюсти – не нарушена.

Вопросы по задаче

План обследования

К методу диагностики для постановки диагноза и составления плана лечения относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерную томографию

Обоснование

При любых видах стоматологического лечения, требующего полипозиционной и секционной визуализации ЧЛО Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_hm253h#paragraph_hm253h[(1)]

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Обоснование

Дефект зубного ряда - ведущий симптом в клинике частичной потери зубов. В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10С), потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованной периодонтальной болезни обозначается как заболевание К08.1. Синонимом нозологии «дефект зубного ряда» является «частичное отсутствие (потеря) зубов», по-другому - «частичная вторичная адентия». Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_3hd2gm#paragraph_3hd2gm[(1)]

Диагноз

Данная клиническая ситуация по классификации Кеннеди относится к классу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 4

Обоснование

4 класс - включенные дефекты переднего отдела зубной дуги. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=image_t5r7k3#image_t5r7k3[(1)]

Лечение

Тактикой ортопедического лечения на верхней челюсти является изготовление протеза

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мостовидного

Обоснование

При отсутствии переднего зуба, когда на первый план выступают эстетические нарушения, необходимо безотлагательное протезирование независимо от возраста пациента. Методом выбора может быть зубное протезирование с использованием адгезивных конструкций мостовидных протезов, зубных протезов с опорой на имплантаты, различные несъемные и съемные мостовидные протезы, а также съемные частичные пластиночные, малые седловидные, ригельные и другие протезы. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_cigk34#paragraph_cigk34[(1)]

Лечение

Первым клиническим этапом лечения является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • получение оттиска

Обоснование

Сняты оттиски альгинатной массой (название) с верхней и нижней челюсти для изготовления временных протезов, отлиты модели. Определена ЦО с помощью силиконовой массы. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_ed57fh#paragraph_ed57fh[(1)]

Лечение

В данной клинической ситуации возможен альтернативный план лечения изготовление

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопедической конструкции на имплантате

Обоснование

Протезы на имплантатах имеют ряд преимуществ перед традиционными мостовидными и съемными протезами: * уменьшение или исключение препарирования естественных зубов; Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_ijkcu1#paragraph_ijkcu1[(1)]

Лечение

Избежать ортопедического лечения (протезирования) в данной клинической ситуации возможно при своевременном

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лечении кариеса и его осложнений

Обоснование

Профилактику образования дефектов зубного ряда следует начинать со своевременного лечения временного зуба, и дальнейшего своевременного лечения постоянных зубов. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_vj9jol#paragraph_vj9jol[(1)]

Лечение

Для снятия рабочего оттиска используется +________+ оттискная масса

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовая

Обоснование

Материалы для получения рабочих оттисковВ настоящее время для получения рабочих оттисков применяют различные виды оттискных материалов: полиэфирные, А-силиконовые, К-силиконовые, обратимые гидроколлоиды. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_3s6cd8#paragraph_3s6cd8[(1)]

Лечение

Одним из клинических этапов является определение +________+ окклюзии у данного пациента

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • центральной

Обоснование

Центральная окклюзия – это смыкание зубных рядов при максимальном числе контактов зубов-антагонистов. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_ob7mlh#paragraph_ob7mlh[(1)]

Лечение

Преимуществами цельнолитых мостовидных протезов перед штамповано-паяными мостовидными протезами являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • * точное моделирование окклюзионной поверхности, * обеспечение равномерного прилегания коронок к культе зуба

Обоснование

Достоинство металлических штампованных коронок заключается в относительно щадящем препарировании зубов и дешевизне метода. Однако вследствие технологии штамповки они обладают рядом недостатков по сравнению с литыми металлическими коронками. Наиболее существенный из них - неточное прилегание штампованной коронки к шейке зуба, что часто приводит к травме краевого пародонта. Имея тонкие стенки (0,2-0,3 мм), металлические штампованные коронки легко деформируются, в связи с чем их нецелесообразно применять при повышенном стирании твердых тканей зубов и замещении значительных дефектов коронок. Учитывая приведенные недостатки, предпочтение следует отдавать литым металлическим коронкам. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u04njf#paragraph_u04njf[(1)]

Лечение

Для изготовления каркаса цельнолитых мостовидных протезов используются недрагоценные сплавы металлов: кобальт-хромовые и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • никель-хромовые

Обоснование

Литье из никельхромсодержащих сплавов используют для изготовления каркасов с целью последующей облицовки и в меньшей степени - для цельнометаллических реставраций. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_cg38o8#paragraph_cg38o8[(1)]

Вариатив

Кратность посещения врача-стоматолога в рамках диспансерного наблюдения составляет +_________+ раз/раза в год

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

Врачебные манипуляции у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении после зубного протезирования. Как минимум два раза в год пациент должен посещать врача-стоматолога-ортопеда. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_8fl01m#paragraph_8fl01m[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

K08.1 Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации