Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В стоматологическую клинику обратился пациент М. 31 лет для дальнейшего ортопедического лечения после установки дентального имплантата.
Жалобы
на
* частичное отсутствие зубов;
* нарушение функции жевания.
Анамнез заболевания
* 4.6, 4.5 зубы были удалены несколько лет назад в связи с осложнением кариеса, 4 месяца назад в области 4.6, 4.5 зубов были установлены дентальные имплантаты.
* 2 недели назад были установлены формирователи десны.
Анамнез жизни
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
Объективный статус
Общее состояние удовлетворительное.
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, без патологических изменений, регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
Открывание рта свободное.
*Зубная формула:*
О
1.8
1.7
1.6
1.5
1.4
1.3
1.2
1.1
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
4.8
4.7
4.6
4.5
4.4
4.3
4.2
4.1
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
Ф
Ф
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* ортогнатический.
Результаты клинического метода обследования
Визуальный осмотр с помощью зеркала
Состояние после установки формирователей десны в области отсутствующих зубов 4.5, 4.6.
Зондирование
Данный метод применяется для выявления кариозных полостей и измерения глубины пародонтальных карманов. Не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.
Результаты дополнительного метода обследования
Ортопантомография
На ОПТГ остеоинтегрированные имплантаты в области отсутствующих зубов 4.5, 4.6.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
визуальный осмотр с помощью зеркала
Обоснование
Клиническое обследование включает визуальный осмотр зубов и инструментальное обследование. Визуальный осмотр проводят с помощью зеркала.
Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2018, с.14
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ортопантомография
Обоснование
Для контроля состояния челюстных костей, обнаружения ретинированных зубов, остатков неудалённых корней зубов. Для контроля качества запломбированных каналов опорных зубов, наличия или отсутствия воспалительных процессов в периапикальных тканях.
Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2018, с.16
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита
Обоснование
Диагноз выставлен на основании клинической симптоматики, данных дополнительных методов исследования.
Ортопедическая стоматология: учебник / под ред.: И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016, стр.11
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2-3
Обоснование
По данным большинства исследований прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на нижней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через 2-3 месяца, что характерно для 97-99% внутрикостных имплантатов.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, с.270
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
5-6
Обоснование
По данным большинства исследований прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на верхней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через 5-6 месяцев, что характерно для 97-99% внутрикостных имплантатов.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, с.270
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
злокачественные опухоли
Обоснование
Онкоклетки влияют на приживляемость имплантата, а также проводимое основное лечение у пациентов с таким диагнозом.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, С.271.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
съёмные и несъёмные
Обоснование
На имплантатах протезы могут либо сниматься из полости рта на некоторый период времени, например, для гигиенических процедур, а также могут фиксироваться постоянно и быть полностью несъёмными.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, С.277.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цементный
Обоснование
Коронка фиксируется с абатментом с помощью цемента.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, С.277.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
опорой
Обоснование
Важная особенность протезирования на имплантатах – необходимость использования искусственных внутриротовых опор – абатментов, которые соединяются с внутренней частью имплантата винтом.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, С.277.
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гидрофильность
Обоснование
Оттискные материалы должны отвечать множеству требований. Требования к оттискным материалам подразделены на несколько групп, одна из них: соответствие определенным физико-химическим показателям - гидрофильность, тиксотропность.
А.Н. Ряховский, М.А.Мурадов «Точный оттиск», Москва, 2006 г. (Глава 1. Оттискные материалы. 1.2 Требования к оттискным материалам стр. 13-14.)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
тиксотропность
Обоснование
Требования к оттискным материалам подразделены на несколько групп, одна из них: соответствие определенным физико-химическим показателям - гидрофильность, тиксотропность.
Тиксотропность – свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, С.685.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
30
Обоснование
С-силиконы, хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, С.694.
Показать разбор решения
Диагноз
К08.01 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.