Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 117
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В ГБУЗ «Городская поликлиника №13» обратилась гражданка Д. 39 лет, одинокая, за консультацией врача-акушера-гинеколога о возможности применения вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, с использованием донора спермы. После осмотра, лабораторного и ультразвукового исследований у пациентки выявлена железодефицитная анемия, назначено лечение и дано направление в медицинскую организацию для проведения вспомогательных репродуктивных технологий. Гражданка Д. также поинтересовалась возможностью получения ЭКО в государственной медицинской организации по полису обязательного медицинского страхования бесплатно.
Вопросы по задаче
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Обоснование
Согласно положению ст. 37 п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (Редакция от 24.07.2023 — Действует с 01.09.2023 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_7eu911[(1)]
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 года N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1130/[ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
медицинским показаниям
Обоснование
Согласно положению ст.51 п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (Редакция от 24.07.2023 — Действует с 01.09.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
* Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на консультации без взимания платы по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_672d8i[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
22
Обоснование
Согласно положению п3. Приказа от 02.06.2015г. №290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога» нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
а) врача-педиатра участкового - 15 минут;
б) врача-терапевта участкового - 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) - 18 минут;
г) врача-невролога - 22 минуты;
д) врача-оториноларинголога - 16 минут;
е) врача-офтальмолога - 14 минут;
ж) врача-акушера-гинеколога - 22 минуты.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/pr_MZ_RF_290/[Приказ Минздрава России от 02.06.2015 N 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/pr_MZ_RF_290/#paragraph_en74f4[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной
Обоснование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Приложение 1 «Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению»
II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ
+6.+ Обследование пациентов для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/#link6[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отсутствие у партнеров собственных половых клеток
Обоснование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
+IV.+ Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов П. 67. Показаниями для проведения ЭКО с использованием донорских эмбрионов являются:
а) отсутствие у партнеров собственных половых клеток;
б) высокий риск развития наследственных заболеваний;
в) неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности (при 3-х и более попытках программ ВРТ)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/#list_item_5kng4q[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Обоснование
Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. № 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" разделу IV. Базовая программа обязательного медицинского страхования:
«Базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
* осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/gos_garant/[Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. № 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/gos_garant/#list_item_74an01[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
лечения; вне материнского организма
Обоснование
Согласно положению ст.55.п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (Редакция от 24.07.2023 — Действует с 01.09.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
* вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_ghatvj[(1)]
Согласно положения ст.20 п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (Редакция от 24.07.2023 — Действует с 01.09.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
* необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_gkro1o[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
внешних данных
Обоснование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
+IV.+ Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов П. 58. Для облегчения процедуры выбора донора формируется список доноров спермы с указанием информации о внешних данных донора (рост, вес, цвет глаз, цвет волос и иные), а также результатов медицинского, медико-генетического обследования донора, его расы и национальности
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/#list_item_f8t2f8[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
острые воспалительные заболевания любой локализации у женщины до их излечения
Обоснование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Приложение 2. Перечень противопоказаний к проведению базовой программы вспомогательных репродуктивных технологий.
П4. Примечание. Острые воспалительные заболевания любой локализации у женщины являются противопоказанием к использованию ВРТ до их излечения
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/#table_erl3ci[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
руководителем медицинской организации
Обоснование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Приложение 1 Структура и штатная численность Центра устанавливается руководителем медицинской организации с учетом объема выполняемых лечебно-диагностических услуг и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному настоящим приказом
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/#list_item_khqma7[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
медико-генетическое обследование
Обоснование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
+IV.+ Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов П. 54. Донорами спермы имеют право быть мужчины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование, с нормальными показателями спермограммы. Доноры спермы могут быть как неанонимными, так и анонимными
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803/#list_item_p465mg[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
