Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Мужчина 61 года обратился к врачу-дерматовенерологу.
С жалобами на боли в области стоп, отек ног.
Считает себя больным в течение трех лет, когда впервые заметил на стопах и на пальцах кистей пятна и узлы красноватого цвета. К врачу не обращался. Со временем процесс начал распространяться, усиливались боли и отеки ног.
* Не курит, алкоголем не злоупотребляет. * У родителей заболеваний кожи не было.
На стопах и кистях отмечаются симметрично расположенные узлы в толще кожи, а также эритематозно-ангиоматозные пятна красновато-синего цвета, слегка инфильтрированные, с неправильными контурами. На подошвах имеются гиперкератотические ороговевшие образовани .Ноги отечные.
План обследования
Правильный ответ:
Рекомендуется верификация диагноза на основании гистологического исследования биоптатов кожи. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#paragraph_a28gcq[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Причина развития cаркомы Капоши (СК) – вирус герпеса человека 8 типа (HHV-8, KSHV – _Kaposhi sarсoma herpes virus)_ относится к семейству _g-herpesviridae_, роду _Rhadinovirus_. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#paragraph_h442d3[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Ротоглотка является местом наиболее выраженной репликации вируса; в слюне находится большое число копий вируса HHV-8. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#paragraph_0638g3[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Начало заболевания СК регистрируется в возрасте 35-39 лет у мужчин и в возрасте 25-39 лет у женщин. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/#paragraph_4j06d6[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Большая частота встречаемости СК наблюдается в странах, расположенных на побережье Средиземного моря и центральной Африки(эндемическая саркома Капоши). https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#paragraph_4j06d6[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Одним из основных путей передачи HHV-8 является половой, риск инфицирования повышается с увеличением числа сексуальных партнеров и практикой нетрадиционных видов половых контактов. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#paragraph_hfee38[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Рекомендуется хирургическое лечение. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#list_item_hmfrm2[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Рекомендовано для лечения локализованной формы СК только при наличии противопоказаний к хирургическому лечению или невозможности его выполнения: Криодеструкция очагов СК на коже https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#list_item_474shu[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Консервативная терапия классической СК: + липосомальный доксорубицин 20-30 мг/ м2каждые 2-4 недели, 6-8 введений на курс. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Саркома Капоши кожи. 2016 г. Раздел 3.1 Локализованная форма СК https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_869[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Саркома Капоши кожи. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_869/#list_item_2369u[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Консервативное лечение СК: * топические средства с 9-цис-ретиноевой кислотой [1] Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств 2{plus}) Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Саркома Капоши кожи. 2016 г. Раздел 3.1 Локализованная форма СК https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_869[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Саркома Капоши кожи. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_869/#list_item_h5117[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
В качестве консервативной терапии диссеминированной СК показано назначение: интерферон- 3-30 млн. ЕД ежедневно внутривенно в течение 3 недель. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Саркома Капоши кожи. 2016 г. Раздел 3.2 Диссеминированные формы СК (в т.ч. с поражением внутренних органов). https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_869[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Саркома Капоши кожи. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_869/#list_item_v8olt[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Методы лечения саркомы Капоши зависят от клинической формы заболевания, размера поражений и вовлеченных в патологический процесс органов и/или систем. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP238_2/index.html#paragraph_i7cv4m[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.