Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 593
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В многопрофильную больницу А. на 1000 коек во вторник в 16 часов бригадой скорой медицинской помощи доставлена пациентка в возрасте 56 лет с диагнозом острый инфаркт миокарда. Во время транспортировки, занявшей 40 минут, бригадой скорой помощи пациентке был проведен тромболизис, во время которого возникло нарушение ритма со снижением АД до 80/60 мм рт ст. В больнице имеются 20 специализированных отделений, в т.ч. терапевтическое на 40 коек, кардиологическое отделение на 60 коек с отделением реанимации и интенсивной терапии на 12 коек, сосудистое отделение с возможностью проведения рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения. В связи с неэффективностью тромболитической терапии у пациентки выявлены показания к проведению высокотехнологичной медицинской помощи.
Вопросы по задаче
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реанимации и интенсивной терапии (БРИТ, ОРИТ) кардиологического профиля
Обоснование
Все больные с ОКС должны быть незамедлительно госпитализированы в специализированные блоки или отделения кардиореанимации (БРИТ/ОРИТ) стационаров
При отсутствии на ближайшем расстоянии медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным с неотложными и экстренными заболеваниями, больной транспортируется в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своей структуре кардиологическое отделение с палатами реанимации и интенсивной терапии, в штатную численность которого входят врачи-кардиологи или врачи-анестезиологи-реаниматологи.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 918Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_d6f81g[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_3qu3p9[(2)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
специализированная, в т.ч. высокотехнологичная
Обоснование
Специализированная медицинская помощь больным оказывается в стационарных условиях или в условиях дневного стационара по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей-кардиологов, врачей-специалистов, при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи, а также при самостоятельном обращении больного в медицинскую организацию. Больной доставляется в максимально короткие сроки в сосудистый центр или другую ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своей структуре отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, отделение анестезиологии-реанимации и оказывающую специализированную медицинскую помощь больным с неотложными и экстренными сердечно-сосудистыми заболеваниями (острый коронарный синдром и другие угрожающие жизни состояния).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 918Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_bs75ge[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_l4h52o[(2)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_d6f81g[(3)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
экстренной
Обоснование
Экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
Медицинская помощь может быть оказана: экстренно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 918Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_irhl4m[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_2gmis5[(2)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выписной эпикриз
Обоснование
п.27 После оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях больному на руки выдается выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного с результатами проведенного обследования и лечения, рекомендациями по дальнейшей тактике наблюдения, обследования и лечения.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 918Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_585e20[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
лечащий врач
Обоснование
п.11 Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/[ПРИКАЗ ОТ 2 ОКТЯБРЯ 2019 ГОДА N 824Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/#list_item_2bn2l5[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
5
Обоснование
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»,
П.3.9.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме п1. «Выполнен осмотр врачом-кардиологом не позднее 5 минут от момента поступления в стационар»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/#table_5tjiud[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10
Обоснование
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
п.2 Выполнено электрокардиографическое исследование не позднее 10 минут от момента поступления в стационар.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/#table_5tjiud[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гиполипидемическими препаратами
Обоснование
п.8 Проведена терапия гиполипидемическими препаратами
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/#table_5tjiud[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
порядком оказания медицинской помощи с учетом стандартов
Обоснование
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 № 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения"
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/[ПРИКАЗ ОТ 2 ОКТЯБРЯ 2019 ГОДА N 824Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/#list_item_ud7vlf[(1)]
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" утвержден порядок и правила оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 918Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902391957/#paragraph_j72s21[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2
Обоснование
Установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения (дневного стационара) или врачом отделения (центра) анестезиологии-реанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/[МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 10 мая 2017 г. N 203н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN203n/#paragraph_53aju0[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
врачебной комиссии медицинской организации А.
Обоснование
П. 11. Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи подтверждается решением врачебной комиссии указанной медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/[ПРИКАЗ ОТ 2 ОКТЯБРЯ 2019 ГОДА N 824Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/#paragraph_6n19qd[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания)
Обоснование
п.14.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/[ПРИКАЗ ОТ 2 ОКТЯБРЯ 2019 ГОДА N 824Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/#paragraph_tmqrd1[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz824/#paragraph_47g7eb[(2)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
