+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология общей практики - кейс 80

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребёнком 12 лет.

Жалобы

На * отлом части зуба 2.1, * болезненность при употреблении пищи.

Анамнез заболевания

Травма накануне вечером во время игры в футбол. После произошедшего ребёнок сознание не терял. За медицинской помощью в другие учреждения не обращались.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту. * Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. * Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. + *Зубная формула:*

П??П
1.65.55.45.31.21.12.12.26.36.46.52.6
4.68.58.48.34.24.13.13.27.37.47.53.6
ПП

*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. + *Прикус:* сменный. + *Локальный статус:*

Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус

Результаты обследования

Визуальный осмотр с помощью зеркала

Определяется дефект твердых тканей в пределах эмали и дентина, располагается в косом направлении, отсутствует латеральный угол зуба 2.1.

Зондирование

Болезненно по линии перелома.

Витальное окрашивание

Окрашивание твердых тканей зубов не произошло.

Проба Шиллера-Писарева

Показатели соответствуют норме.

Результаты обследования

Рентгенография

На рентгенограмме определяется дефект твердых тканей зуба 2.1 от линии перелома полость зуба отделяет тонкий слой дентина, патологических изменений корня, периапикальных тканей и костной структуры не выявлено.

Вопросы по задаче

План обследования

К методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • визуальный осмотр с помощью зеркала
  • зондирование

Обоснование

При осмотре, как правило, определяется дефект части коронки. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_t1r4ke#paragraph_t1r4ke[(1)]

При зондировании отмечается болезненность по линии перелома. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_t1r4ke#paragraph_t1r4ke[(1)]

План обследования

Для постановки диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенографии

Обоснование

Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом корня. Альвеолярного отростка, определить взаимное расположение линии перелома и границ полости зуба. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_32e23d#paragraph_32e23d[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом данного пациента является +_______________________________+ зуба 2.1

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Перелом коронки зуба без повреждения пульпы

Обоснование

Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_2euet9#paragraph_2euet9[(1)]

Лечение

В данной клинической ситуации на первичном приеме требуется произвести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • восстановление анатомической формы зуба

Обоснование

В настоящее время с появлением современных пломбировочных материалов и адгезивных систем стало возможным проведение раннего восстановления анатомической формы зуба. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_ng4obi#paragraph_ng4obi[(1)]

Лечение

К определяющему фактору при выборе пломбировочного материала для реставрации коронковой части постоянного зуба у ребенка относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стадию формирования корня

Обоснование

При восстановлении анатомической формы коронок постоянных зубов у детей необходимо при выборе пломбировочного материала учитывать стадию апексогенеза. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ddeln7#paragraph_ddeln7[(1)]

Лечение

При переломе коронки в пределах эмали и поверхностных слоев дентина в зубах, корни которых находятся на I стадии формирования, предпочтительно использовать в качестве пломбировочного материала

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стеклоиономерный цемент

Обоснование

При переломе коронки в пределах эмали и поверхностных слоев дентина в зубах, корни которых находятся на I стадии формирования для покрытия линии перелома используются стеклоиономерные цементы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_a9cehg#paragraph_a9cehg[(1)]

Лечение

При переломе коронки постоянного зуба в пределах эмали и дентина в качестве пломбировочного материала рекомендуется использование

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • композиционных материалов

Обоснование

При переломе коронки постоянного зуба в первое посещение проводится восстановление коронковой части зуба композитами. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_hvt77c#paragraph_hvt77c[(1)]

Лечение

При прохождении линии перелома коронки через глубокие слои дентина в зубах, корни которых находятся на I стадии формирования, предпочтительно использовать при восстановлении коронковой части зуба

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кальцийсодержащую прокладку и стеклоиономерный цемент

Обоснование

На всех этапах лечения требуется динамическое наблюдение за электровозбудимостью пульпы с помощью электроодонтодиагностики. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_e20rlf#list_item_e20rlf[(1)]

Лечение

При прохождении линии перелома коронки через глубокие слои дентина в случае отсутствия медицинской помощи может произойти

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • инфицирование пульпы

Обоснование

При прохождении линии перелома коронки через глубокие слои дентина в случае отсутствия медицинской помощи может произойти инфицирование пульпы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_gi1t7u#paragraph_gi1t7u[(1)]

Вариатив

При переломе коронки постоянного зуба, в случае некроза сосудисто-нервного пучка, коронковая часть зуба приобретает _____ оттенок

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • серый

Обоснование

Если коронковая часть зуба приобретает в процессе наблюдения серый оттенок, то это свидетельствует о развитии хронического периодонтита. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_7biond#paragraph_7biond[(1)]

Вариатив

При переломе коронки постоянного зуба в случае некроза сосудисто-нервного пучка проводится

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эндодонтическое вмешательство

Обоснование

При появлении жалоб у пациента и признаков утраты жизнеспособности пульпы осуществляется эндодонтическое вмешательство. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_421b7m#paragraph_421b7m[(1)]

Вариатив

Перелом коронки постоянного зуба чаще всего встречается в области +____________+ углов +____________+ резцов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мезиальных; центральных

Обоснование

Перелом коронки постоянного зуба чаще всего встречается в области мезиальных углов центральных резцов. Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_m9sgg6#paragraph_m9sgg6[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

Перелом коронки зуба без повреждения пульпы зуба 2.1

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации