Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 38 лет самостоятельно обратился в поликлинику по месту жительства для обследования.
Жалобы
На примесь крови в моче.
Анамнез заболевания
Жалобы беспокоят несколько месяцев, ранее никуда не обращался.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Из лабораторных данных: гематурия, анемия.
Изображение 1
Изображение 1
Изображение 2
Изображение 2
Изображение 3
Изображение 3
Вопросы по задаче
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ультразвуковой
Обоснование
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в-режим (серошкальный)
Обоснование
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени.
Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
мочевой пузырь
Обоснование
При эхографии мочевой пузырь выглядит как анэхогенный мешок, заполненный жидкостью и расположенный кпереди в полости таза. Его форма, размеры и толщина стенки очень вариабельны и зависят от степени растяжения.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – с 113, 112.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гипер-
Обоснование
Полиповидная карцинома мочевого пузыря имеет солидную неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Поверхность опухоли ровная или бугристая по типу цветной капусты, чаще гиперэхогенная.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 119, 124.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
солидное
Обоснование
Полиповидная карцинома мочевого пузыря имеет солидную неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Поверхность опухоли ровная или бугристая по типу цветной капусты, чаще гиперэхогенная.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – с 119, 124.
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
на широком основании
Обоснование
Опухоли мочевого пузыря могут быть на ножке и на широком основании.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 133.
Заключение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
опухоли
Обоснование
Опухоли стенки мочевого пузыря визуализируются в виде эхогенных образований, выступающих в просвет мочевого пузыря и связаны с его стенкой.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 133.
Дифференцальная диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
идущие от основания
Обоснование
При допплерографии обнаружение васкулярности образования указывает на опухолевую его природу.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 113, 124, 125.
Дифференцальная диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
переходно-клеточному раку
Обоснование
Большинство доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря развивается из переходного эпителия (уротелия). Наиболее частой злокачественной опухолью мочевого пузыря является уретротелиальная карцинома (переходно-клеточный рак).
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.
Дифференцальная диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
переходно-клеточный рак
Обоснование
К злокачественным опухолям мочевого пузыря относятся переходно-клеточный рак у 90% больных, плоскоклеточный рак у 6-8% больных и аденокарцинома в 2% случаев.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
трансабдоминальным
Обоснование
Наиболее простым и доступным и в то же время достаточно информативным для оценки состояния мочевого пузыря является трансабдоминальное сканирование, которым, как правило, можно ограничится в повседневной практике.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 112.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
подвздошные лимфатические узлы
Обоснование
Карциномы мочевого пузыря метастазируют главным образом в регионарные лимфатические узлы вдоль подвздошных сосудов.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.