+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 42

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 38 лет самостоятельно обратился в поликлинику по месту жительства для обследования.

Жалобы

На примесь крови в моче.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят несколько месяцев, ранее никуда не обращался.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Из лабораторных данных: гематурия, анемия.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в-режим (серошкальный)

Обоснование

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени. Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображен

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мочевой пузырь

Обоснование

При эхографии мочевой пузырь выглядит как анэхогенный мешок, заполненный жидкостью и расположенный кпереди в полости таза. Его форма, размеры и толщина стенки очень вариабельны и зависят от степени растяжения. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – с 113, 112.

Ультразвуковая семиотика

Образование в мочевом пузыре характеризуется _____ эхогенным сигналом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипер-

Обоснование

Полиповидная карцинома мочевого пузыря имеет солидную неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Поверхность опухоли ровная или бугристая по типу цветной капусты, чаще гиперэхогенная. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 119, 124.

Ультразвуковая семиотика

Образование в мочевом пузыре по структуре

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • солидное

Обоснование

Полиповидная карцинома мочевого пузыря имеет солидную неоднородную внутреннюю эхоструктуру. Поверхность опухоли ровная или бугристая по типу цветной капусты, чаще гиперэхогенная. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – с 119, 124.

Ультразвуковая семиотика

Образование в мочевом пузыре

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на широком основании

Обоснование

Опухоли мочевого пузыря могут быть на ножке и на широком основании. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 133.

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента _____ мочевого пузыря

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • опухоли

Обоснование

Опухоли стенки мочевого пузыря визуализируются в виде эхогенных образований, выступающих в просвет мочевого пузыря и связаны с его стенкой. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 133.

Дифференцальная диагностика

При цветовом допплеровском картировании в опухоли мочевого пузыря визуализируются сосуды

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • идущие от основания

Обоснование

При допплерографии обнаружение васкулярности образования указывает на опухолевую его природу. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 113, 124, 125.

Дифференцальная диагностика

Опухоль мочевого пузыря по гистологической структуре с высокой степенью вероятности соответствует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • переходно-клеточному раку

Обоснование

Большинство доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря развивается из переходного эпителия (уротелия). Наиболее частой злокачественной опухолью мочевого пузыря является уретротелиальная карцинома (переходно-клеточный рак). Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.

Дифференцальная диагностика

Из злокачественных опухолей мочевого пузыря чаще всего встречается

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • переходно-клеточный рак

Обоснование

К злокачественным опухолям мочевого пузыря относятся переходно-клеточный рак у 90% больных, плоскоклеточный рак у 6-8% больных и аденокарцинома в 2% случаев. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.

Вариатив

УЗИ мочевого пузыря как правило проводится доступом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • трансабдоминальным

Обоснование

Наиболее простым и доступным и в то же время достаточно информативным для оценки состояния мочевого пузыря является трансабдоминальное сканирование, которым, как правило, можно ограничится в повседневной практике. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 112.

Вариатив

Карциномы мочевого пузыря главным образом метастазируют в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • подвздошные лимфатические узлы

Обоснование

Карциномы мочевого пузыря метастазируют главным образом в регионарные лимфатические узлы вдоль подвздошных сосудов. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 124, 125, 133.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации