Гигиена питания - кейс 34

Правильный ответ:

• анализа меню-раскладок
• анкетный

Обоснование

В соответствии с данными задачами исследования для изучения фактического питания целесообразно выбрать метод анализа меню-раскладок. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 399-402. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_0n1ill#paragraph_0n1ill[(1)]

В соответствии с данными задачами исследования для изучения фактического питания целесообразно выбрать анкетный метод. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 399-402. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_0n1ill#paragraph_0n1ill[(1)]

Правильный ответ:

• йодированную поваренную соль и продукты, ее содержащие
• морскую рыбу и морепродукты

Обоснование

При оценке фактического питания следует выделять основные источники йода, рекомендованные к включению в рацион, к которым относят: йодированную поваренную соль и продукты, ее содержащие. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_2g8dca#paragraph_2g8dca[(1)]

При оценке фактического питания следует выделять основные источники йода, рекомендованные к включению в рацион, к которым относят: морскую рыбу и морепродукты. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

Правильный ответ:

• салат (овощи и морская капуста), заправленный растительным маслом
• хлеб из обогащенной микроэлементами муки 1-ого сорта
• первое рыбное блюдо

Обоснование

К основным источникам йода в указанном рационе следует отнести салат (овощи и морская капуста), заправленный растительным маслом. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

К основным источникам йода в указанном рационе следует отнести хлеб из обогащенной микроэлементами муки 1-ого сорта. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

К основным источникам йода в указанном рационе следует отнести первое рыбное блюдо. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

Правильный ответ:

• первое рыбное блюдо
• хлеб из обогащенной микроэлементами муки 1-ого сорта

Обоснование

К продуктам с высокой биодоступностью йода в указанном рационе следует отнести первое рыбное блюдо. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_fh0jtb#paragraph_fh0jtb[(1)]

К продуктам с высокой биодоступностью йода в указанном рационе следует отнести хлеб из обогащенной микроэлементами муки 1-ого сорта. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_fh0jtb#paragraph_fh0jtb[(1)]

Правильный ответ:

• женщины в период грудного вскармливания ребенка
• беременные

Обоснование

К группам с повышенной потребностью в йоде среди общей выборки относятся женщины в период грудного вскармливания ребенка. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 464-498, 595-597. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_8be0ea#paragraph_8be0ea[(1)]

К группам с повышенной потребностью в йоде среди общей выборки относятся беременные. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр.464-498, 595-597. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_7a24ie#paragraph_7a24ie[(1)]

Правильный ответ:

• избытка йодированной соли или продуктов, ее содержащих
• больших количеств морских водорослей

Обоснование

К группе риска развития алиментарного избытка йода в рамках эффекта Вольфа-Чайкова или вторичного гипертиреоидизма могут быть отнесены учащиеся при использовании в питании избытка йодированной соли или продуктов, ее содержащих. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_qbe870#paragraph_qbe870[(1)]

К группе риска развития алиментарного избытка йода в рамках эффекта Вольфа-Чайкова или вторичного гипертиреоидизма могут быть отнесены учащиеся при использовании в питании больших количеств морских водорослей. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_qbe870#paragraph_qbe870[(1)]

Правильный ответ:

• соевых продуктов
• кукурузы
• брокколи
• цветной капусты

Обоснование

К группе риска развития относительного алиментарного дефицита йода из-за наличия в рационе гойтерогенов могут быть отнесены учащиеся при использовании в питании больших (избыточных) количеств соевых продуктов. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_77b72j#paragraph_77b72j[(1)]

К группе риска развития относительного алиментарного дефицита йода из-за наличия в рационе гойтерогенов могут быть отнесены учащиеся при использовании в питании больших (избыточных) количеств кукурузы. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_77b72j#paragraph_77b72j[(1)]

К группе риска развития относительного алиментарного дефицита йода из-за наличия в рационе гойтерогенов могут быть отнесены учащиеся при использовании в питании больших (избыточных) количеств брокколи. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_77b72j#paragraph_77b72j[(1)]

К группе риска развития относительного алиментарного дефицита йода из-за наличия в рационе гойтерогенов могут быть отнесены учащиеся при использовании в питании больших (избыточных) количеств цветной капусты. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_77b72j#paragraph_77b72j[(1)]

Правильный ответ:

• сыры
• мясо и мясопродукты
• яйца

Обоснование

К продуктам, содержание йода в которых меньше в 5-7 раз при их получении (выращивании) в йоддефицитных провинциях, по сравнению с неэндемичной территорией, относятся сыры. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 169. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

К продуктам, содержание йода в которых меньше в 5-7 раз при их получении (выращивании) в йоддефицитных провинциях, по сравнению с неэндемичной территорией, относятся мясо и мясопродукты. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 169. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

К продуктам, содержание йода в которых меньше в 5-7 раз при их получении (выращивании) в йоддефицитных провинциях, по сравнению с неэндемичной территорией, относятся яйца. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 169. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

Правильный ответ:

• уровень тиреотропного гормона в крови
• концентрация йода в суточной моче

Обоснование

Биомаркером обеспеченности организма йодом является уровень тиреотропного гормона в крови. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN* *978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_brd2ct#paragraph_brd2ct[(1)]

Биомаркером обеспеченности организма йодом является концентрация йода в суточной моче. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр.167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_brd2ct#paragraph_brd2ct[(1)]

Правильный ответ:

• снижение работоспособности (астенический синдром)
• гипотиреоидизм и эндемический зоб 1-2 степени

Обоснование

При таком уровне йодурии у учащихся можно ожидать снижение работоспособности (астенический синдром). Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр.167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_brd2ct#paragraph_brd2ct[(1)]

При таком уровне йодурии у учащихся можно ожидать гипотиреоидизм и эндемический зоб 1-2 степени. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_brd2ct#paragraph_brd2ct[(1)]

Правильный ответ:

• йодурии более 40 мкг/л
• аутоиммунном тиреоидите

Обоснование

Включение в рацион йодированной соли и продуктов, ее содержащих, следует производить с осторожностью при йодурии более 40 мкг/л. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_brd2ct#paragraph_brd2ct[(1)]

Включение в рацион йодированной соли и продуктов, ее содержащих, следует производить с осторожностью при аутоиммунном тиреоидите. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_t4ps14#paragraph_t4ps14[(1)]

Правильный ответ:

• еженедельное включение в рацион рыбы в количестве 300-350 г
• ежедневное использование йодированной поваренной соли для кулинарных нужд в количестве не более 6 г в сутки
• включение в рацион нерыбных морепродуктов (в том числе водорослей) 1-2 раза в неделю

Обоснование

В данной ситуации к основным направлениям коррекции йододефицита следует отнести еженедельное включение в рацион рыбы в количестве 300-350 г. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170, 270-277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]

В данной ситуации к основным направлениям коррекции йододефицита следует отнести ежедневное использование йодированной поваренной соли для кулинарных нужд в количестве не более 6 г в сутки. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170, 270-277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_2g8dca#paragraph_2g8dca[(1)]

В данной ситуации к основным направлениям коррекции йододефицита следует отнести включение в рацион нерыбных морепродуктов (в том числе водорослей) 1-2 раза в неделю. Королев А.А. Гигиена питания. Руководство для врачей. - ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 624 с. ISBN 978-5-9704-3706-3, стр. 167-170, 270-277. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437063/?anchor=paragraph_r015sj#paragraph_r015sj[(1)]