+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология - кейс 264

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Ж. 36 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.

Жалобы

на * отсутствие 1.6, 2.6 зубов; * нарушение функции жевания; * нарушение функции речеобразования.

Анамнез заболевания

1.6, 2.6 зубы были удалены 4 месяца назад в результате осложнения кариеса.

Анамнез жизни

* Рос и развивался нормально. * Без вредных привычек. * Наследственность не отягощена. * Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр*. Конфигурация лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. *Осмотр полости рта.* *Зубная формула:*

ПОПPtОП
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ППП

Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. *Прикус:* патологический. *Локальный статус:* отсутствуют 1.6, 2.6 зубы.

Результаты дополнительных методов обследования

Ортопантомография

михайлова_18_28.02.19 рис.1.jpg
михайлова_18_28.02.19 рис.1.jpg

1.6, 2.6 зубы отсутствуют.

Электромиография

михайлова_18_28.02.19 рис.2.jpg
михайлова_18_28.02.19 рис.2.jpg

Исследование не имеет диагностического значения в данном клиническом случае.

Вопросы по задаче

План обследования

К дополнительному методу диагностики, необходимому для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию

Обоснование

Для получения развёрнутого изображения всех зубов и челюстей с прилежащими отделами лицевого скелета. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.105. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u6g610#paragraph_u6g610[(1)]

Диагноз

Клиническим диагнозом по классификации МКБ-10 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Обоснование

Диагноз установлен на основании данных анамнеза, клинической картины и результатов дополнительных методов исследования. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С. 100. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_gegqov#paragraph_gegqov[(1)]

Диагноз

Согласно классификации Кеннеди дефект зубного ряда в данной клинической ситуации является дефектом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • включённым, в боковом отделе

Обоснование

Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди: + 1 - двусторонний концевой дефект; + 2 - односторонний концевой дефект; + 3 - включённый дефект в боковом отделе; + 4 - включённый дефект переднего отдела. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.229. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_j8h5in#paragraph_j8h5in[(1)]

Лечение

Наиболее оптимальными вариантами ортопедического лечения в данной клинической ситуации являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мостовидный протез и имплантация

Обоснование

Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъёмных и (или) съёмных конструкций зубных протезов. При включённых дефектах бокового отдела зубного ряда при отсутствии до трёх зубов показано применение мостовидного протеза. Имплантация показана как при частичном, так при полном отсутствии зубов. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.175. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_cigk34#paragraph_cigk34[(1)]

Лечение

Для снятия оттиска применяют массу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовую

Обоснование

Силиконовая двухслойная оттискная масса с максимальной степенью точности передает все детали тканей протезного ложа. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C.130. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_tlrf7m#paragraph_tlrf7m[(1)]

Лечение

При изготовлении мостовидного протеза для снятия анатомического оттиска применяют альгинатные и +____________+ массы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • А-силиконовые

Обоснование

Альгинатные и силиконовые массы с большой точностью передают детали протезного ложа, удобны в использовании, экономически обоснованы. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 130. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_dopvpa#paragraph_dopvpa[(1)]

Лечение

При работе c CAD/CAM-технологией для получения цифровых 3D-моделей используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сканер

Обоснование

Модуль для сканирования обеспечивает получение цифровых параметров интересующих объектов в полости рта: геометрии протезного поля и зубов-антагонистов. С этой целью используют различные варианты сканеров. Результат сканирования называют цифровой (виртуальной) моделью. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.735-736. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=list_item_fj6il6#list_item_fj6il6[(1)]

Лечение

Материалы, имеющие свойство многократно менять свою консистенцию в зависимости от температуры, в которую их помещают, называют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • термопластичными

Обоснование

Термопластичные – материалы, имеющие свойство многократно менять свою консистенцию в зависимости от температуры, в которую их помещают. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.687. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_6e6ubg#paragraph_6e6ubg[(1)]

Лечение

Окончательным лабораторным этапом изготовления металлокерамических мостовидных протезов является +_____________+ металлокерамического протеза

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • глазурирование

Обоснование

Данная последовательность лабораторных этапов наиболее целесообразна и соответствует стандартам лечения цельнолитыми мостовидными протезами. Глазурирование является последним слоем после нанесения керамической массы. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.687. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_csqa5v#paragraph_csqa5v[(1)]

Лечение

Для изготовления каркаса металлокерамических мостовидных протезов применяют сплавы: золотые, серебряно-палладиевые, а также

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кобальтохромовые и и никель-хромовые

Обоснование

Данные сплавы используются при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов, т.к. обладают всеми необходимыми физико-механическими свойствами для использования в полости рта. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C.188. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_0ca066#paragraph_0ca066[(1)]

Вариатив

К твердеющему оттискному материалу относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипс

Обоснование

Химическая природа гипса – полуводный сульфат кальция. В фазе окончательного затвердевания – абсолютно непластичный материал. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.686-687. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_9ejsl2#paragraph_9ejsl2[(1)]

Вариатив

Экспозиция дезинфекции С-силиконовых оттисков составляет +_____+ минут в дезинфицирующем растворе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

С-силиконы хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут. Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.694. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_21l79g#paragraph_21l79g[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации