+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Бактериология - кейс 34

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

При подозрении на иерсиниоз у пациента инфекционного отделения была взята кровь для подтверждения диагноза с помощью серодиагностики.

Вопросы по задаче

Преаналитический этап

Антитела к возбудителям псевдотуберкулеза и иерсиниоза появляются в крови +__________________+, а повышение их уровней происходит к началу 3-й недели, что регламентирует обязательное исследование парных сывороток крови

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на первой неделе болезни

Обоснование

Антитела к возбудителям псевдотуберкулеза и иерсиниоза появляются в крови уже на первой неделе болезни, а существенное повышение их уровней происходит к началу 3-й недели. Этими сроками регламентировано обязательное исследование парных сывороток крови. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 34

Преаналитический этап

Достоверным считается _____ и больше нарастание титра антител при исследовании парных проб сывороток

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 4-кратное

Обоснование

Достоверным считается 4-кратное и больше нарастание титра антител при исследовании парных проб сывороток. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373

Аналитический этап

Парные сыворотки желательно исследовать одновременно, поэтому первую сыворотку до постановки следует разделить на несколько объемов и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заморозить

Обоснование

Парные сыворотки желательно исследовать одновременно, поэтому первую сыворотку до постановки следует разделить на несколько объемов и заморозить. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373

Аналитический этап

Замораживать и размораживать сыворотки при серодиагностике иерсиниозов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • можно однократно

Обоснование

Замораживать и размораживать сыворотки можно однократно, так как при повторной разморозке антитела разрушаются. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373

Преаналитический этап

Серологическую диагностику иерсиниозов проводят в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • РНГА, ИФА и иммуноблотинге

Обоснование

Серологическую диагностику иерсиниозов проводят в РНГА, ИФА и иммуноблотинге. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 373

Аналитический этап

Для РНГА используют диагностикумы, представляющие собой формалинизированные эритроциты барана, сенсибилизированные +____________+ антигенами иерсиний

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • полисахаридными

Обоснование

Для постановки РНГА используют стандартные эритроцитарные диагностикумы к _Y. pseudotuberculosis I серотипа и Y. enterocolitica серотипов О:3 и О:9_, представляющие собой полисахаридные антигены иерсиний, фиксированные на поверхности формалинизированных бараньих эритроцитов. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 35

Аналитический этап

Постановку РНГА при диагностике иерсиниозов проводят _____ методом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • макро-и микро

Обоснование

Постановку РНГА при диагностике иерсиниозов проводят макро-и микро-методами. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 374

Аналитический этап

Перед постановкой РНГА для диагностики иерсиниозов исследуемые сыворотки прогревают при температуре 56оС в течение 30 мин для

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • устранения неспецифических гемагглютининов

Обоснование

Перед постановкой РНГА для диагностики иерсиниозов исследуемые сыворотки прогревают при температуре 56оС в течение 30 мин для устранения неспецифических гемагглютининов. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 374

Преаналитический этап

Серодиагностика иерсиниозов в ИФА предназначена для выявления IgA, IgM, IgG к +__________+ возбудителей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • белку наружной мембраны

Обоснование

Для постановки ИФА используют тест системы, предназначенные для выявления Ig A, IgM, Ig G к белку наружной мембраны иерсиний, кодируемым плазмидой вирулентности pYV и ответственным за проявление патогенных свойств иерсиний. Перед постановкой РНГА для диагностики иерсиниозов исследуемые сыворотки прогревают при температуре 56оС в течение 30 мин для устранения неспецифических гемагглютининов. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 374

Преаналитический этап

Иммуноблотинг при серологической диагностике иерсиниозов имеет высокую специфичность и применяется для диагностики _____ формы заболевания

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • хронической

Обоснование

Иммуноблотинг имеет высокую специфичность и применяется для диагностики хронических форм иерсиниозов. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 375

Преаналитический этап

Иммуноблотинг позволяет выявить антитела классов A и G к антигенам _Y. Enterocolitica_ путем постановки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ИФА на нитроцеллюлозных мембранах

Обоснование

Иммуноблотинг позволяет выявить антитела классов A и G к антигенам _Y. Enterocolitica_ путем постановки ИФА на нитроцеллюлозных мембранах. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 375

Преаналитический этап

В качестве антигенов при серодиагностике иерсиниозов в иммуноблотинге используют _____ возбудителя

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • белки наружной мембраны

Обоснование

В качестве антигенов в иммуноблотинге используют белки наружной мембраны иерсиний. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 375

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации