Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 27 лет самостоятельно обратилась в поликлинику по месту жительства для обследования.
Жалобы
Боль и напряженность в левой молочной железе.
Анамнез заболевания
При пальпации левой молочной железы определяется четко очерченный плотный округлый узел, который свободно перемещается в ткани железы при надавливании на него. Направлена хирургом на УЗИ молочных желез для дополнительного обследования.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Без особенностей.
Изображение 1
Изображение 1
Вопросы по задаче
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ультразвуковой метод
Обоснование
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
В-режим (серошкальный)
Обоснование
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
молочная
Обоснование
Датчик в процессе исследования перемещают от наружных отделов к соску. На эхограмме в норме визуализируется кожа, премаммарный жировой слой, железистый слой и мышца.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 12).
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
не изменена
Обоснование
Эхоструктура окружающих тканей при наличии образований доброкачественной природы, как правило, не изменена.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 49).
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
овоидной формы с четкими ровными контурами, однородной внутренней эхоструктурой
Обоснование
Доброкачественные образования молочной железы чаще характеризуются наличием одиночного патологического образования. Контуры образования четкие, ровные. Внутренняя эхоструктура образований чаще однородная.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 49).
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гипо-
Обоснование
Доброкачественные образования молочной железы чаще характеризуются наличием одиночного гипоэхогенного патологического образования.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 49).
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
доброкачественного образования
Обоснование
Доброкачественные образования молочной железы чаще характеризуются наличием одиночного гипоэхогенного патологического образования. Контуры образования четкие, ровные. Внутренняя эхоструктура образований чаще однородная.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 49).
Заключение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фиброаденомы
Обоснование
Для фиброаденомы характерны следующие УЗ-признаки:
* образование овальной формы,
* четкий контур на всем протяжении,
* однородные внутренние эхосигналы,
* тонкая гиперэхогенная капсула,
* хорошая подвижность.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 58).
Дифференцальная диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
злокачественным новообразованием
Обоснование
Большинство фиброаденом имеют четкий круглый или овальный контур. Однако точно такими же могут выглядеть злокачественные опухоли. Именно поэтому необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 58).
Дифференцальная диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
парастернальных
Обоснование
Заключительным этапом обследования молочных желез является анализ состояния регионарных зон лимфооттока. В обязательный объем обследования входит исследование подмышечных, надключичных, подключичных и парастернальных лимфатических узлов.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 21).
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
5-13
Обоснование
Для базового осмотра молочных желез используется мультичастотный линейный датчик с частотами от 5,0 до 13,0 МГц.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 14).
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
лёжа на спине, руки за головой
Обоснование
Исследование выполняется в положении женщины лежа на спине, руки в процессе исследования поднимаются за голову.
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 5 Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез и мягких тканей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 14).
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.