Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 24
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Беременная женщина Х. 26 лет, со сроком беременности 22 недели в период пандемии CОVID-19 вызвала скорую помощь по поводу подъема температуры тела до 38,6°С, появления сухого кашля, одышки, ощущения заложенности в груди на фоне потери обоняния. Из анамнеза известно, что 8 дней назад беременная Х. общалась со своими родственниками, которые недавно вернулись из заграницы и в настоящее время находятся в режиме самоизоляции. Беременную женщину Х. доставили в перинатальный центр города Ф. с диагнозом: Беременность 22 недели. Другие вирусные болезни, осложняющие беременность, деторождение или послеродовой период. Подозрение на новую коронавирусную инфекцию CОVID-19.
Вопросы по задаче
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
группе риска
Обоснование
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 18 от 26.10.2023 г.
«К группам риска тяжелого течения ОРИ в том числе гриппа и COVID-19 у взрослых относятся:
беременные на любом сроке беременности и в послеродовый период…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/bmp_COVID-19_V18/[Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 18 от 26.10.2023 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/bmp_COVID-19_V18/index.html#paragraph_tp63u4[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
руководитель
Обоснование
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 18 от 26.10.2023 г.
Руководители медицинских организаций обеспечивают:
…Актуализацию сведений о лицах в возрасте старше 60 лет, а также лицах, страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, лицах с болезнью двигательного нейрона, беременных женщинах, проживающих на территории обслуживания медицинской организации …»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/bmp_COVID-19_V18/[Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 18 от 26.10.2023 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/bmp_COVID-19_V18/index.html#list_item_014qq6[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
безотлагательном
Обоснование
Научно-практический комментарий к федеральному закону от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации" под общей редакцией А.А. Кирилловых. "Деловой двор", 2012 г.
«Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается беременным женщинам и матерям безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/nkkpr323/[Научно-практический комментарий к федеральному закону от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации" под общей редакцией А.А. Кирилловых. "Деловой двор", 2012 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/nkkpr323/index.html#paragraph_m9vcet[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
температура тела >38,5°C
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«… лихорадка более чем 37,8°С и, по крайней мере один из симптомов: острый непрекращающийся кашель, хрипы в легких, заложенность носа, ринорея, одышка, боли в горле, чихание»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/#image_ulq3tr[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«Пациенток с предполагаемым, вероятным или подтвержденным случаем заболевания COVID-19 рекомендовано в первую очередь направлять в медицинские организации третьего уровня (моностационары), оснащенные помещениями для эффективной изоляции и средствами индивидуальной защиты, а также имеющие условия для проведения родоразрешения (наличие родильного зала, операционной, соответствующих требованиям приказа Минздрава России от 20.10.2020 N 1130) и оказания медицинской помощи новорожденному»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/#paragraph_9088hs[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
компьютерная томография
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«КТ является основным методом лучевой диагностики для выявления вирусных пневмоний (в том числе COVID-19). Беременным и детям обязательно наличие строгих клинических показаний для проведения лучевых исследований и максимально возможное снижение лучевой нагрузки (принцип ALARA) при проведении данных исследований [34]. КТ беременным следует проводить при тяжелых формах заболевания, в других случаях решение о проведении КТ принимается врачебной комиссией».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/#paragraph_on2dks[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
информированное согласие
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«При проведении КТ органов грудной клетки …Необходимо получить информированное согласие пациента на проведение КТ…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/#paragraph_kv3212[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
назофарингеальный
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«3.6 Материал для забора у женщины при беременности и в послеродовом периоде
При подозрении на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 выполняется назофарингеальный мазок для исследования методом ПЦР в режиме реального времени.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/#paragraph_1c1r8h[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1; изолированной
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«Лечение пациенток с предполагаемым/вероятным случаем заболевания COVID-19 рекомендовано проводить в изолированной палате с одноместным размещением, а пациенток с подтвержденным случаем заболевания и в критическом состоянии необходимо размещать в изолированной палате с отрицательным давлением…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/#paragraph_9e1h02[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инфекционист
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«Досрочное родоразрешение – решение должно приниматься медицинским междисциплинарным консилиумом (анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог, неонатолог, инфекционист) в каждом конкретном случае…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/index.html#paragraph_g3gteh[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
4
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«Начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 4-х часов, при тяжелой пневмонии немедленно (в течение часа)…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/index.html#list_item_sqhb5r[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
однократный отрицательный результат назофарингеального мазка методом ПЦР в режиме реального времени на наличие возбудителя COVID-19
Обоснование
Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)
«5.6. Критерии выписки из стационара беременных и родильниц:
а) стойкое улучшение клинической картины; +
б) уровень насыщения крови кислородом на воздухе >= 95%; +
в) температура тела < 37,5 °C; +
г) уровень C-реактивного белка < 10 мг/л; +
д) уровень лимфоцитов крови > 1,2 x 109/л. +
е) отсутствие акушерских осложнений; +
д) однократный отрицательный результат назофарингеального мазка методом ПЦР в режиме реального
времени на наличие возбудителя COVID-19.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/[Методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021 г.) (утв. Минздравом России)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/mrcovberV5/index.html#list_item_ou9770[(1)]
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
