Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина 56 лет обратилась к врачу-дерматовенерологу.
Жалобы
На высыпания в правой подмышечной области, сопровождающиеся болезненностью.
Анамнез заболевания
Считает себя больной 4 дня, когда впервые отметила появление болезненности, а затем и высыпаний на коже правой подмышечной области, сливающихся в крупный очаг поражения.
Анамнез жизни
Хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа [E11], хронический геморрой [K64.0]. +
Аллергологический анамнез: непереносимости пищевых продуктов и лекарственных препаратов не отмечает. +
Наследственность: у отца рак легких в 42 года. +
Хирургические вмешательства: 7 лет назад-холецистэктомия. +
Вредные привычки: отрицает. +
Условия быта: удовлетворительные.
Объективный статус
Поражение кожи носит воспалительный характер. +
Высыпания располагаются коже правой подмышечной впадин в виде воспалительных инфильтратов синюшно-багрового цвета, спаяны между собой и с окружающими тканями. На поверхности некоторых инфильтратов имеется гнойное отделяемое. При пальпации отмечается выраженная болезненность.
Рекомендуется микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным препаратам.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#list_item_nnnh2[(1)]
Раздел 2.3 Лабораторная диагностика
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Гидраденит
Обоснование
Заболевание характеризуется появлением в толще кожи небольших инфильтратов размером с горошину, которые постепенно увеличиваются, спаиваются между собой и с окружающими тканями, образуя сплошной болезненный воспалительный инфильтрат синюшно-багрового цвета.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_1r962[(1)]
Раздел 1.6. Клиническая картина
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
глубоким стафилодермиям
Обоснование
Стафилодермии: +
Глубокие:гидраденит.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#list_item_g49sv[(1)]
Раздел 1.6. Клиническая картина
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сахарный диабет 2 типа
Обоснование
К эндогенным факторам риска развития пиодермий относятся различные эндокринопатии, прежде всего нарушение углеводного обмена (сахарный диабет).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_r6lat[(1)]
Раздел 1.2. Этиология и патогенез
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
исследование уровня глюкозы в крови
Обоснование
С целью выявления сахарного диабета и нарушений углеводного обмена, способствующих развитию пиодермий и их тяжелому течению, рекомендуется исследование уровня глюкозы в крови.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#list_item_jptad[(1)]
Раздел 2.3 Лабораторная диагностика
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
рубцы
Обоснование
Через 4-5 суток появляется флюктуация, узлы вскрываются с образованием фистул и появлением гнойного отделяемого.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_1r962[(1)]
1.6. Клиническая картина
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
антибактериальных
Обоснование
Рекомендуетсяпри глубоких пиодермияхназначение одного из антибактериальных препаратов системного действия.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#list_item_irk72[(1)]
Раздел 3. Лечение
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цефалексин
Обоснование
Цефалексин перорально: детям с массой тела менее 40 кг – 25-50 мг на кг массы тела в сутки, взрослым и детям с массой тела более 40 кг – 250-500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 7-14дней.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_1qqc5[(1)]
Раздел 3. Лечение
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
250-500
Обоснование
Цефалексин перорально: детям с массой тела менее 40 кг – 25-50 мг на кг массы тела в сутки, взрослым и детям с массой тела более 40 кг – 250-500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 7-14дней.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_1qqc5
Раздел 3. Лечение
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
состригать
Обоснование
Волосы в области расположения пиодермических элементов следует состригать.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#list_item_p49kq[(1)]
Раздел. Приложение В. Информация для пациентов
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
грамположительным бактериям
Обоснование
Стафилококки (грамположительные факультативно-анаэробные бактерии).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_h83ev[(1)]
Раздел 1.2 Этиология и патогенез
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
апокриновые железы
Обоснование
Гидраденит – гнойное воспаление апокриновых желез.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/[Клинические рекомендации. Пиодермии. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_865/#paragraph_5os7b[(1)]
Раздел Термины и определения
Показать разбор решения
Диагноз
Гидраденит
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
