Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 2» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации. +
Медицинская сестра процедурного кабинета отделения детской урологии и андрологии начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не надела шапочку перед выполнением манипуляций. +
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится бактерицидный лейкопластырь, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор. +
В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится адреналин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, димедрол, эуфиллин. +
Во время проведения генеральной уборки медицинской сестре дезинфицирующее средство попало на костюм, в котором она работала. А во время проведения текущей уборки дезинфицирующее средство попало медицинской сестре на кожу. +
Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты: нашатырный спирт находится на манипуляционном столике с открытой крышкой, медицинская сестра объяснила это тем, что не хочет терять время, снимая ее, если у пациента случится обморок; пластиковая бутылочка с этанолом раствором 70% находилась на полке рядом с эуфиллина раствором 2,4%.
Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.
Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970467077/?anchor=list_item_314421#list_item_314421[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
йода раствор для наружного применения 5%
Обоснование
Комплектация лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций:
* Раствор йода для наружного применения 5%
* Раствор этанола для наружного применения 70%
* Бинт марлевый медицинский стерильный
* Лейкопластырь бактерицидный
* Салфетка марлевая медицинская стерильная
Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению : учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970476345/?anchor=paragraph_7v95n7#paragraph_7v95n7[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
анафилактическом шоке
Обоснование
Антишок-1079н/2. Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке»
Укомплектована в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»:
* Шприцы одноразовые 2 мл - 2 шт.
* Шприцы одноразовые 20 мл - 2 шт.
* Системы для вливаний стерильные - 2 шт.
* Эпинефрин 0,4 мг - 1 уп.
* Преднизолон 30 мг - 1 уп.
* Раствор дифенгидрамина (Димедрола ) 1% - 1 уп.
* Раствор хлоропирамина (Супрастина) 2% - 1 уп.
* Раствор аминофиллина (Эуфиллина) 2,4% - 1 уп.
* Раствор натрия хлорида 0,9% - 2 уп.
* Футляр пластиковый - 1 шт.
Фролькис, Л. С. Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта / Л. С. Фролькис, Б. Д. Грачев, Е. А. Мухина [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 560 с. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-6738-1.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970467381/?anchor=paragraph_gjitmg#paragraph_gjitmg[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
5-10
Обоснование
* при попадании любого препарата в глаза их немедленно следует обильно промыть струей чистой воды или 2% раствором питьевой соды в течение 5-10 мин.
Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970467077/?anchor=list_item_qt36b2#list_item_qt36b2[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
плотно укупоренным
Обоснование
Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), +
«п. 30. Фармацевтические субстанции, требующие защиты от улетучивания и высыхания (собственно летучие лекарственные средства; лекарственные средства, содержащие летучий растворитель (спиртовые настойки, жидкие спиртовые концентраты, густые экстракты); растворы и смеси летучих веществ (эфирные масла, растворы аммиака, формальдегида, хлористого водорода свыше 13%, карболовой кислоты, этиловый спирт различной концентрации и др.) следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла, алюминиевой фольги) или в первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителя».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/[Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/#list_item_irgpn3[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стеклянной/металлической таре
Обоснование
Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), +
«п. 52. Легковоспламеняющиеся лекарственные средства хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной или металлической таре, чтобы предупредить испарение жидкостей из сосудов».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/[Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/#list_item_k41hhi[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сутки
Обоснование
п.4035. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_06jjbf[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
не менее двух метров
Обоснование
При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.
Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970467077/?anchor=paragraph_pca1ee#paragraph_pca1ee[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2
Обоснование
Последовательность действий медицинской сестры процедурной. +
Выполнять все процедуры и манипуляции только в стерильных перчатках, кроме уборки кабинета. Работу, не связанную с проведением инъекций, необходимо выполнять в другом медицинском халате (хранится отдельно). Уборку процедурного кабинета проводить с использованием дезинфицирующих веществ. Текущая уборка проводится в течение рабочего дня. Заключительная уборка - в конце рабочего дня. Генеральная уборка 1 раз в неделю. Кварцевание кабинета проводится каждые 2 ч по 15 ми
Стецюк, В. Г. Сестринская помощь в хирургии : учебник / В. Г. Стецюк. - 5-е изд. ,перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-7237-8.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970472378/?anchor=paragraph_0ger6s#paragraph_0ger6s[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
общее количество дезинфицирующего средства
Обоснование
Потребность в дезинфицирующем средстве для обеззараживания поверхности санитарно-технического оборудования:
Оdssan (л) = 0,01 x N x K x S x KRc x C, где
Оdssan (л) - общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания поверхностей санитарно-технического оборудования, л; N - норма расхода дезинфицирующего раствора (согласно инструкциям по применению конкретных препаратов и нормативным документам), мл/м2; K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; S - общая площадь обрабатываемого санитарно-технического оборудования, м2; KRc - кратность обработки в сутки; C - количество суток в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год).
Потребность в дезинфицирующем средстве для обеззараживания внутренних поверхностей технологических емкостей (для дезинфекции, замачивания, очистки):
Odst (л) = 0,01 x Vd x K x Q, где
Odst (л) - общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания технологических емкостей, л;, Vd -объем дезинфицирующего раствора, необходимый для заполнения емкостей, л; K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; Q - число обработок в расчетный период (месяц, квартал, полугодие, год).
Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970464199/?anchor=paragraph_krof7h#paragraph_krof7h[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
старшая медицинская сестра
Обоснование
1.12. Старшая медицинская сестра отделения:
1. ведет учетно-отчетную документацию получения, расходования и применения дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для ПСО и кожных антисептиков в отделении;
2. организует и контролирует правильность и эффективность проведения мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборки в отделении;
3. организует проведение контроля эффективности обработки рук медицинским персоналом отделения;
4. проводит экспресс-контроль качества приготовления рабочих растворов дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для ПСО (только в случаях наличия зарегистрированных средств контроля);
5. контролирует соблюдение условий хранения и правил безопасности работы с дезинфицирующими, стерилизующими средствами, средствами для ПСО и кожными антисептиками (условия приготовления дезинфицирующих растворов, использование средств индивидуальной защиты);
при отсутствии ЦСО в ЛПО в случае возложения на нее ответственности за эксплуатацию дезинфекционного и стерилизационного оборудования выполняет функции, описанные в п. 1.8;
7. ежемесячно представляет отчет о проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в отделении главной медицинской сестре.
Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970464199/?anchor=list_item_77png3#list_item_77png3[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отчет
Обоснование
Согласно ПРИКАЗУ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности +
п.20 По результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/index.html#list_item_k1113b[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
