+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Бактериология - кейс 68

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В лабораторию для бактериологического исследования поступила моча от пациентки с подозрением на пиелонефрит. Выделена культура Staphylococcus saprophyticus в количестве 103 КОЕ/мл.

Вопросы по задаче

Аналитический этап

Для посева мочи используют стандартные питательные среды для культивирования микроорганизмов – +______________+ (например, кровяной агар, CLED)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • универсальные

Обоснование

Для посева мочи используют стандартные питательные среды для культивирования микроорганизмов – универсальные (например, кровяной агар, CLED), селективные (Эндо, МакКонки, колумбийский CNA агар и др.); дифференциально-диагностические (хромогенные и др.). Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 2.4.1

Преаналитический этап

Тест-системы типа «дипстрик» – устройства, представляющие собой контейнер со стерильной пластиковой подложкой с +______________________+ для экспресс-анализа мочи

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • диагностической средой

Обоснование

Тест-системы типа «дипстрик» — устройства, представляющие собой контейнер со стерильной пластиковой подложкой с диагностической средой для экспресс-анализа мочи Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 2.4.3

Преаналитический этап

Наиболее достоверные результаты могут быть получены при исследовании +_________+ порции мочи (3 - 20 мл), собранной после ночного отдыха до завтрака

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • средней

Обоснование

Наиболее достоверные результаты могут быть получены при исследовании средней порции мочи (3 - 20 мл), собранной после ночного отдыха до завтрака Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.1.1

Преаналитический этап

При экспресс-посеве мочи в специальные приспособления типа «дипстрик» устройства до отправки в лабораторию их хранят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • при комнатной температуре

Обоснование

При экспресс-посеве мочи в специальные приспособления типа «дипстрик» непосредственно в месте сдачи проб мочи пациентами. Устройства отправляют в лабораторию сразу после засева или в течение последующих 24 ч (их хранят не в холодильнике, а при комнатной температуре). Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.1.1

Аналитический этап

Следует продлить инкубацию посевов мочи до 48 ч в случае, если необходимо исключить наличие в образце

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • грибов

Обоснование

Следует продлить инкубацию посевов мочи до 48 ч в случае, если необходимо исключить наличие в образце грибов Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.2

Постаналитический этап

+_________________+ является первичным возбудителем инфекций мочевыводящих путей и относится к группе I

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • {nbsp}S. saprophyticus

Обоснование

Первичные возбудители ИМП (группа I): E. coli и S. saprophyticus, лептоспиры, сальмонеллы и микобактерии. Эти бактерии способны самостоятельно вызывать поражения органов мочевой системы. E. coli изолируют в большинстве случаев ИМП. Частота изоляции S. saprophyticus значительно ниже (<10 %), однако эта бактерия является основным возбудителем острого неосложненного сезонного цистита у женщин. Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.2

Аналитический этап

При проведении бактериологического анализа мочи колумбийский CNA агар предназначен для селективной изоляции +______________________+ микроорганизмов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • грамположительных

Обоснование

При проведении бактериологического анализа мочи колумбийский CNA агар предназначен для селективной изоляции грамположительных микроорганизмов. Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.1

Постаналитический этап

При исследовании 10 мкл проб, полученных при свободном мочеиспускании от пациентов с симптомами инфекции мочевыводящих путей, диагностически значимым титром патогенных бактерий в моче для первичных патогенов (группа I) при изоляции монокультуры считается ≥ +_________+ КОЕ/мл

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 102

Обоснование

При исследовании 10 мкл проб, полученных при свободном мочеиспускании от пациентов с симптомами инфекции мочевыводящих путей, диагностически значимым титром патогенных бактерий в моче для первичных патогенов (группа I) при изоляции монокультуры считается ≥ 102 КОЕ/мл Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.1

Аналитический этап

Титр бактерий в моче определяют на неселективных средах, в первую очередь

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • несекторным методом

Обоснование

Титр бактерий в моче определяют на неселективных средах следующими методами: + А. Несекторный метод + Б. Метод секторных посевов + В. Полуколичественные штриховой метод. Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.1

Постаналитический этап

Первичные возбудители инфекций мочевыводящих путей (группа I) +___________________________+ поражение органов мочевой системы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • способны самостоятельно вызывать

Обоснование

Первичные возбудители ИМП (группа I) способны самостоятельно вызывать поражения органов мочевой системы.. Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.2

Постаналитический этап

В случае, если хранение в охлажденном виде и доставка проб мочи в лабораторию для бактериологического исследования в течение суток невозможны, допускается добавление в них +___________________+ , стабилизирующей концентрацию бактерий

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1 % борной кислоты

Обоснование

В случае если хранение в охлажденном виде и доставка проб мочи в лабораторию для бактериологического исследования в течение суток невозможны, допускается добавление в них 1 % борной кислоты, стабилизирующей концентрацию бактерий. Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.1.2

Аналитический этап

При несекторном посеве мочи вместо мерной петли в качестве альтернативы распределяют мочу по поверхности среды шпателем Дригальского или

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в процессе вращения чашки Петри на платформе

Обоснование

При несекторном посеве мочи вместо мерной петли в качестве альтернативы распределяют мочу по поверхности среды шпателем Дригальского (вручную или в процессе вращения чашки Петри на платформе). Бактериологический анализ мочи. Клинические рекомендации, 2014. // Р.С. Козлов и соавт. Раздел 3.4.1

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации